10.16 新型治療為自身免疫性疾病患者帶來了新的希望

新型治療為自身免疫性疾病患者帶來了新的希望

MS脫髓鞘。CD68彩色組織在病變區域顯示幾個巨噬細胞。原比例1:100。

當身體的免疫細胞攻擊自身時,會出現自身免疫性疾病,包括1型糖尿病和多發性硬化症。目前的治療消除了這些功能失調的免疫細胞,但也破壞了正常的保護性免疫細胞,使患者易患免疫缺陷和機會性感染。猶他大學健康大學的研究人員開發了一種新方法,針對免疫細胞功能失常,同時保留正常的免疫細胞。他們的研究結果可在3月4日出版的Nature Biomedical Engineering上在線獲得

“我們確實正在將自身免疫性疾病的治療方向推向新的方向,”U of Health醫學化學助理教授Mingnan Chen博士說。“這是有史以來第一次將程序性細胞死亡蛋白(PD-1)細胞作為開發自身免疫性疾病治療藥物的目標。”

該團隊在模擬1型糖尿病的小鼠模型中測試了該治療。他們發現這種治療可以延緩小鼠糖尿病的發作(對於對照治療的小鼠,29周齡與19周齡相比)。

此外,該治療還應用於小鼠多發性硬化模型(實驗性自身免疫性腦脊髓炎)。在該模型中,不僅治療停止了6只小鼠癱瘓的進展,這些小鼠重新獲得了行走能力。研究小組在治療後監測小鼠25天,發現麻痺沒有恢復。

在正常功能的免疫系統中,表達PD-1的細胞,包括免疫細胞(B和T淋巴細胞),含有一種機制,其作用就像一個阻止週期攻擊自身的檢查點。在患有自身免疫性疾病的人中,這些細胞以某種方式逃離檢查點,免疫系統仍處於警戒狀態,攻擊身體細胞。

“我們希望以PD-1表達細胞為目標,”陳鵬博士說,他是陳氏實驗室的前研究生,也是該論文的第一作者。“使用這種方法,我們可以避免因自身免疫性疾病的常見治療引起的長期免疫缺陷。”

陳和他的團隊設計了一種蛋白質分子,以消除身體中表達錯誤的PD-1細胞。工程化分子由三部分組成:抗PD-1抗體片段(αPD-1),毒素(假單胞菌外毒素)和結合劑(白蛋白結合結構域)。抗體片段的作用類似於附著並進入表達PD-1的細胞的關鍵。蛋白質毒素殺死細胞。粘合劑允許工程化分子在體內循環更長時間。

從本質上講,陳和他的團隊開發了一種治療方法,可以擊倒不健康的免疫細胞,從而關閉過度活躍的免疫反應。

陳和他的團隊在研究中挑戰了小鼠的免疫系統,以確定治療是否對健康的免疫系統產生負面影響。他們發現每個模型中的小鼠都有正常的免疫反應。

迄今為止,陳和他的團隊設計的實驗性治療劑對小鼠具有特異性。他們目前正在開發適用於人類的治療方法。

“為了給人們做類似的治療,我們需要找到抗人類PD-1抗體,就像抗小鼠PD-1抗體一樣,”陳說。“如果我們能夠生成人類治療藥物,我認為我們可以對治療自身免疫性疾病產生巨大影響。”

更多信息:PD-1陽性細胞的消耗改善自身免疫性疾病,Nature Biomedical Engineering(2019)。DOI:10.1038 / s41551-019-0360-0,https ://www.nature.com/articles/s41551-019-0360-0

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