03.04 肠癌症状有哪些?

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肠癌一般指的是大肠癌,包括直肠癌和结肠癌,是我国最为常见的恶性肿瘤之一,其中以直肠癌最常见。早期的结直肠癌可获得良好的预后,部分甚至可获得根治,但患者早期缺乏特异性临床表现,常常被我们大家所忽略,很多患者一经发现已处于中晚期,治疗效果差,严重影响后期生活质量。我们日常生活中需注意识别,积极筛查,早发现、早处理是保证预后的关键。

一、肠癌的高危因素

根据我国最新的结直肠指南意见:①年龄:结直肠癌的发病随年龄增加而增加,从40岁开始呈现快速增长趋势;②家族史和遗传:结直肠癌具有明显的遗传倾向,直系亲属有结直肠癌病史的患者较无家族史的患者患病率高2倍以上;③慢性肠炎:结直肠癌的发病与溃疡性结肠炎、克罗恩肠病等炎症性肠病关系密切,有炎症性肠病的患者发病率明显增加;④饮食:饮食摄入大量肉(尤其是牛肉、羊肉等红肉)、脂肪、糖类和甜品会增加肠癌的发病;⑤吸烟:吸烟人群的肠癌发病率明显高于不吸烟者;⑥超重或肥胖:也与肠癌关系密切;⑦2型糖尿病:患者的肠癌发病率也会增高。二、临床表现

(一)排便习惯改变

排便习惯改变常常是结直肠的首要表现之一,患者常常突然出现排便次数的增加、排便时间的改变,这是我们需要警惕的。

(二)粪便性状改变

对于结直肠癌患者,尤其是直肠癌患者,常常可出现黑便、便血、黏液便等,不同于痔疮的血液在大便后出现,覆盖于表面,肠癌的出血常常与大便混合在一起。同时,粪便可以变细、变窄。

(三)腹痛或腹部不适

许多肠癌患者会诉有腹部不适或腹痛,腹痛常为隐痛,部分患者疼痛剧烈,但疼痛无特异性性,易被忽略。



(四)腹部肿块

对于肿块型肠癌,尤其是结肠癌随着肿瘤的增大,腹部可扪及肿块,这是我们需要注意的。

(五)肠梗阻表现

常见于肿块型的肠癌,随肿块增大,逐渐堵塞肠道,导致肠梗阻的出现,表现为腹痛、呕吐、肛门排气停止等。对于不明原因肠梗阻,需筛查肠癌。

(六)贫血及全身症状

肠癌是恶性肿瘤,属于消耗性疾病,会与机体竞争营养,随病情进展可出现贫血、消瘦、营养不良、低热等恶病质表现。



三、肠癌的预防

我们应从日常生活做起,少吃油腻、高脂肪、过甜的食物,多吃蔬菜、水果等纤维素丰富的食物;必须戒烟;对于有炎症性肠病的患者,应积极治疗;当有大便习惯及性状改变情况时,应完善大便隐血、常规、直肠指检、大肠镜等检查;对于有大肠癌家族史的人群,建议40岁开始常规筛查肠镜,建议老年人群也应常规检查肠镜。预防为主、防治结合,早发现、早处理。




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