蛋白已经出现了，并不严重，要不要治疗？如何才能彻底的清除？
肌酐已经升高了，还达不到透析的程度，要不要透析？如何才能不透析彻底降下来？
......
等等类似的问题，我经常把它叫做肾病治疗的“空白期问题”。
什么是“空白期”？
“空白期”是我杜撰的……医学书上根本没有“空白期”这么个词，学校也没这么教过，所以如果你去问其他医生，他们也一定会瞠目结舌。这是我为了叙述方便杜撰出来的，指的是症状尚轻，还达不到激素、透析等药物或疗法的临床指征的一个阶段。
“空白期”主要是指那些尿蛋白定量1.5克以下，或者只有尿潜血，或者肌酐在400μmoI/L以下的患者。这类患者虽然有蛋白，但还用不到激素、环磷酰胺等药物；虽然肌酐升高了，但还达不到透析的标准，所以在治疗中比较迷茫。
他们的治疗标配常常是降压药+金水宝（肾炎康、百令）+维C+钙片……治疗效果千差万别，但几乎所有患者都感到不满意。
目前对于“空白期”的常规治疗为何无法令人满意呢？
主要有两方面的原因：
一是因为对于清理免疫复合物确实办法不多，也没有太好的改善肾功能的办法，所以只好采取“保守”的治疗方法，也就是上面说的“标配”。
二是因为某些医生确实水平不够，或者干脆就是因为懒。就指望着激素、透析和肾移植这三板斧，一旦这三板斧无用武之地，他自己也就无用武之地了。
实际上，对于“空白期”的肾病患者，或者对于所有肾病患者来说，治疗的要点都是清理免疫复合物、改善肾脏微循环这两个方面。
前者可以有效消除炎症，后者可以有效改善肾功能。
肾病“空白期”的治疗，挽救肾功能的关键！
我们知道，肾脏是两个毛细血管团，按理说存在于血液中的药物应该很容易到达，但实际上并非如此。
有人在研究一种微创介入疗法，就是在背后开一个非常小的口子，利用探针将中药直接送到肾脏，这种办法可以保证药效得到最大发挥。只是，这种疗法目前尚未应用于临床。
另外，还有一种热敷疗法，就是将中药包放置于背后肾腧穴，利用机器的加热震动原理，将药物送入体内。据我所知，这种疗法目前已经有多家医院应用于临床了。
这些疗法虽然方式各异，但归根到底，都是将具有活血通络作用的中药送达肾脏，利用这些药物来改善肾脏微循环，增强肾细胞的活性，从而提高肾功能。然后利用肾脏本身的排毒能力，来清理免疫复合物，这才是挽救肾功能的关键！
想法虽然很美好，并且确实有不少成功案例，但这些疗法是否真的可以清理免疫复合物，目前尚无定论。
在肾病的“空白期”，我们可以采取常规治疗，有效延缓病情，也可以积极尝试某些独特的中医疗法，但不管是选择哪条路，大家都需要放宽心态！
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