胡錫進:新冠病毒若像流感長期存在,將會帶來什麼後果?

新冠肺炎疫情帶來極其強烈的綜合衝擊,中國舉國被迫中斷正常日程,與它開展了一場全面戰爭。到目前為止,疫情向全國大規模擴散的危險被遏制住了,但是疫情是否能夠很快被根除,是不確定的。不少專家認為,不能排除新冠肺炎轉成慢性流感那樣,從此長存於人間。

胡锡进:新冠病毒若像流感长期存在,将会带来什么后果?

新華社資料圖

必須說,我們對新冠病毒的認識還很少。中國這場抗疫鬥爭付出沉重代價,同時形成大量臨床案例積累和社會防控經驗,從而為人類提供了寶貴的認知儲備。如果人類社會不能夠徹底掐滅新冠病毒,那麼我們未來抑制它的危害就有了更多憑據和資源。

一旦新冠病毒真的轉成慢性冬季傳染病,那麼它在世界其他地區爆發將不可避免。日本和韓國的情況提供了一個觀察角度。

日韓有發達的醫療體系,社會對流行病的警覺也比較高,但是新冠病毒還是猛烈襲擊了停靠在日本的豪華郵輪“鑽石公主號”,並在日韓國土上也出現了較多病例。這一切反映出在新冠病毒面前各國社會都有其脆弱性,一旦此疫情跨年傳播,下一個嚴重受害的國家和社會說不定是誰。

美國一些政客把新冠病毒稱為“中國病毒”,《華爾街日報》刊登題為“中國是真正的‘亞洲病夫’”的種族主義文章,這樣的輕薄、偏見和傲慢是十分危險的。同樣說不定什麼時候,這樣的趾高氣昂會遭到致命的反噬,導致沉重代價。

現代化給流行病提供了遠勝於過去的肆虐溫床,而恐慌的傳播速度比病毒的擴散更快。病毒通過人們的恐慌來放大自己的破壞力,瓦解現代文明的經絡。

新冠病毒帶來的衝擊清晰展示了當前人類社會所面臨挑戰的一個真實方面。全球化不是我們想要就有,想不要就可以忽略的。人類的很多共同問題將不斷凸顯出來,整個人類願意不願意都會在一些特殊關頭成為利益錯綜交織的命運共同體。

有的事情剛開始時或許還能分出一些利弊差別來,但是稍微往遠處看,就會發現事情根本不是那樣,我們大家其實處在被各種風險環伺的同一個避難所裡。

老胡最後要說,美國和西方的政治及輿論精英們處在最有能力影響全球注意力如何分配的位置上。他們必須承擔起避免誤導世界公眾的責任,幫助人類社會在新風險正在聚集的方向上警鐘長鳴。

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病毒可能長期存在,或轉成慢性疾病,防氣溶膠傳播這點至關重要

19日,白巖松時隔14天再次連線中國工程院副院長、呼吸與危重症醫學專家王辰。14天前,王辰就武漢的疫情形勢進行了非常權威的解讀,信息量很大。14天過去了,武漢到底有多少病人摸排出來了嗎?床位現在夠不夠?治療上是否有新的突破?針對武漢的疫情,王辰再次進行解答。

胡锡进:新冠病毒若像流感长期存在,将会带来什么后果?

武漢體育中心方艙醫院 新華社記者 程敏 攝資料圖

▋床位問題大幅度解決了

白巖松:14天過去了,感到高興的變化是什麼?

王辰:由於床位的增加,應收盡收的戰略目標正在一步一步實現。

白巖松:擔心的是什麼?

王辰:病人收治比較晚,收治之前可能已經傳染他人。這個問題不解決,不利於控制疫情傳播。除了應收盡收,應收早收很關鍵。

白巖松:武漢到底有多少病人?摸排出來了嗎?

王辰:摸排很重要,目前已經摸排9成以上。但具體有多少病人還不太清楚,而每天確診的病例是實實在在的。

白巖松:武漢床位供給夠了嗎?

王辰:我覺得現在床位的問題很大幅度解決了。方艙醫院到明天將有三萬張床位,其他定點醫院也達到兩萬左右。但現在的問題是,這些床位是不是能夠及時用上。比如現在收治病人的時間還相對較長,需要儘早收治。這需要規範流程,而這個流程或許還需要摸索。

白巖松:武漢危重症病人佔病人的比重降到18%,什麼原因?

王辰:最主要的原因是收治的病人總量多了,分母變大了。

白巖松:現在可利用的手段和藥物是否明顯增多?

王辰:有所增多,但也還在探索階段。因為這個病是一個新出現的疾病,對它的規律還不瞭解,此前是基於過去的一些經驗制訂的一些治療方法。隨著對病情規律的認識,我們的治療針對性越來越強、越來越規範了,但我們的認識還非常粗淺,包括對新藥、新療法的探索都還在初級階段。大家知道醫學是個非常複雜的過程,對於一個新藥和新療法絕對不是簡單能夠一蹴而就的,在這個時候,我們既要有急迫的心情,感受到病人急迫的需要,同時要有非常清晰的頭腦、非常穩健的行動,這樣才能推動科學研究。在這個過程中,我要特別提示的就是一定要尊重科學程序。

▋廣場舞對病情有幫助

白巖松:方艙醫院輕症轉成重症的比例高嗎?

王辰:我做了一個調研,這個比例在2%-5%左右。這個或許也跟方艙醫院裡有一些存量、病人發病時間比較長有一定關係。另外,在方艙醫院有效規範的治療之下,一旦有重症病人,會及時轉到正規醫院去,流程比從家裡轉病人要通暢很多,能夠幫助病人得到規範及時的治療。

白巖松:方艙醫院裡的廣場舞是否有積極作用?

王辰:這個病本身特點就是目前大部分都是輕症病人。方艙醫院病人是輕症病人,從體力上、心態上都能夠進行一些社會活動和交往。方艙醫院裡組織一些人文活動,對於舒緩病人緊張情緒、提高生活狀態和質量是非常有幫助的,對病情也有幫助。

▋防氣溶膠傳播通風至關重要

白巖松:鍾南山說武漢還存在人傳人,在武漢阻斷人傳人還需要做什麼?

王辰:這個病能夠人傳人,是由病毒的生物學規律所決定的。阻斷人傳人,就要讓它不具備人傳人的條件,也就是說把傳染源隔離起來,把傳播途徑切斷。這也是我們過去採取一系列措施,比如封閉小區、收治和隔離患者等的原因,用這些措施防止交叉感染。

白巖松:無症狀感染者怎麼發現?怎麼治療?

王辰:對無症狀感染者的判斷主要是靠核酸檢測,以後還會有抗原檢測、抗體檢測,這些檢測方法是甄別無症狀感染者有效的手段。新冠病毒或許也會發生一定的變化,針對它所反映出來的生物學特點,我們隨著認識加深,會對應制訂一些醫學上的防範和診斷治療方法,並做出相應的安排和預防。

白巖松:第六版診療方案中也明確提到了氣溶膠傳播,如何防範?

王辰:氣溶膠是在一定空間內傳播,所以通風至關重要,人和人之間不要太密集,保持一定的距離至關重要。另外,跟風向的上下風口也有關係。

▋發病的趨勢在放緩

白巖松:拐點來了嗎?

王辰:我們感覺到現在發病的趨勢在放緩。總的來說,拐點是否到來取決於如何定義拐點。一定要基於疾病本身的規律和基於這個規律之上,我們所採取的社會動員和一系列防控、干預措施的綜合影響,拐點是一個因變量,我們控制好它的若干自變量才是重要的。

▋新冠肺炎可能轉成慢性疾病

白巖松:新冠病毒可能跟我們長期共存嗎?

王辰:新冠肺炎與SARS不同,SARS傳播性和致病性都很強,很快把宿主殺死然後病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能轉成慢性疾病,像流感一樣與人類共存。對此我們從臨床診治和生產生活防範方面都要做好相應的準備。

白巖松:病人痊癒之後,損傷的肺部能完全恢復嗎?

王辰:我們有限的觀察提示它能恢復,甚至完全恢復,但這還有待更進一步、更長期的觀察,我想大家不必過於擔心。

中央指導組:武漢爆發式增長已趨緩,每日出院人數在增加

2月20日16時,國務院新聞辦公室在湖北武漢舉行新聞發佈會,介紹中央赴湖北指導組組織開展疫情防控工作情況,並回答記者提問。

中央指導組成員、國務院副秘書長丁向陽表示,每天出院的人數在穩定增加,這幾天已經達到每天500多人。武漢的疫情防控工作向著更好的方向發展。

湖北除了武漢,各市州確診病例、疑似病例,這些天的增長幅度都在下降,在兩位數、一位數的增長。周邊市州,疫情從爆發式增長,已經走向趨緩,下降趨勢應該不會改變。

不過,武漢、湖北的防控形勢十分嚴峻。武漢在醫院患者還有3萬多人,重症8000人以上,危重症1600多人,任務十分艱鉅。

來源:北晚新視覺網綜合 環球時報 北京晚報 北京日報客戶端


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