肺癌是全球和國內發病率和死亡率均處於第一位的癌種，嚴重威脅國人的健康。
近幾年，隨著醫療科技的進步，肺癌的診療進展突飛猛進，大批新藥的湧現、治療方式的增加、治療模式和理念的更新，都為肺癌患者帶來了新的生存希望。
近些年大家很關注的細胞免疫治療，利用自身的免疫系統功能恢復來攻擊腫瘤細胞，以全新的治療機制及廣泛的臨床應用，迅速躋身腫瘤的五大治療方法之一。為各期肺癌患者提供了更多的治療方法和更長的生存預後。
這其中，III期不可手術切除的肺癌因免疫藥物鞏固治療模式的探索成功，獲得了歷史性的突破。III期肺癌雖被稱為“局晚期”，但疾病仍侷限在胸腔內，與IV期轉移性肺癌有本質區別。
如果我們能控制腫瘤的局部發展和避免全身的轉移，這類患者仍然能向早期患者一樣達到治癒效果。而傳統單純的放化並沒有達到我們的預期，患者2年的生存率在40%以下。
但當我們將免疫藥物應用於放化後的鞏固治療時，III期肺癌的生存得到了長足的提升，目前能統計的3年生存率已經達到57%。5年的長生存治癒已經不是夢。
肺癌案例
基本信息
趙女士
年齡：69歲
癌症類型：肺癌
接受的療法：細胞免疫療法
預後：癌症病灶明顯縮小，延長了生存期，可正常生活，原發肺中也看不到腫瘤生長。
2009年1月，趙女士因持續胸痛，故到醫院進行檢查，診斷為肺癌，趙女士覺得診斷有誤，便再一次進行了精密檢查，確診為ALK陽性肺癌Ⅱ期，屬於非小細胞肺癌中的一種。
醫生解釋，小細胞肺癌對化療非常敏感，化療一兩個療程結束後腫瘤可能就會消失，有效率高達80%以上。
但是，由於疾病特徵，小細胞肺癌的復發風險極高，會出現不得不多次進行反覆化療。在醫生的建議下，趙女士進行了手術，並服用優福定（UFT）抗癌藥抑制體內癌細胞，就在趙女士以為有轉機的時候，命運似乎又給趙女士開了一次玩笑。
2010年，趙女士進行復查時發現癌細胞已經發生肺部轉移，只能進行了化療，並手術切除肺上葉。死神彷彿格外關注趙女士，2年後，腫瘤標誌物（SLX）顯示增大，癌症再次復發。
趙女士接受醫生建議開始使用抗癌藥培美曲塞(PEM)單獨治療，並服用克里唑蒂尼膠囊（XALKORI）抗癌藥抑制體內癌細胞。同年10月份，影像資料顯示癌症標誌物有輕微縮小，但並未有明顯效果。
手術、化療帶來的副作用讓趙女士對於治療十分抗拒，於是到處尋找能治療的方法，後來聯繫到教授。醫療人員通過最新細胞加載技術，提取了趙女士體內免疫細胞。
隨後進行了細胞免疫療法，療程持續4個月，趙女士一共接受了6次細胞免疫療法，第3次後，趙女士明顯感覺到身體狀況好轉，且沒有出現之前化療產生的副作用。
第6次後，趙女士複查結果顯示，癌症標誌物明顯縮小，幾乎已經看不到。（影像資料圖見下圖所示）
如今，趙女士已經可以正常生活，且在原發肺中也看不到腫瘤生長了。
乳腺癌病例：
乳腺癌病情控制，轉移灶縮小甚至消失
陳女士，49歲。
2005年11月右乳房發現腫塊，經醫院檢查確診為乳腺癌，隨後進行切除手術，術後同時進行放療和化療。
2014年9月，出現咳嗽、胸悶等症狀，經PET-CT檢查，發現癌細胞轉移至右肺和腰椎多處，遂再次進行化療。
2015年持續複診和治療，但經檢查顯示已多發淋巴結轉移、骨轉移、甲狀腺轉移及右測卵巢轉移。12月通過本機構向本院諮詢第二診療意見，尋求到我的治療意見。
2016年1月轉診至日本，在國內接受現有治療（荷爾蒙治療）的同時在日本接受細胞免疫療法治療。
2016年5月免疫治療一療程後(4個月共6次)，通過PET-CT對比免疫治療前後病情狀況，未見其他明顯轉移，已轉移部位未見擴散、部分轉移部位腫瘤縮小甚至消失。
2016年7月開始了細胞免疫治療第二療程的治療，病情穩定，至今已開設第三療程。
免疫療法是當今最火熱的癌症治療方式，被譽為癌症治療的第三次革命。到目前為止，免疫治療已經發展出了多種形式：靶向抗體、癌症疫苗、過繼細胞療法、溶瘤病毒、免疫檢查點抑制劑、細胞因子和免疫佐劑。
無論是在國內外，這些免疫治療都已經被獲批治療多個惡性腫瘤。對於國內的癌症患者，免疫療法既熟悉又陌生。
在這些新增肺癌患者中，約3/4確診時已是第三、四期，也即晚期肺癌。第三期是指腫瘤已局部擴散，第四期則是遠程擴散至其他器官，一般都無法手術治療。對於晚期肺癌而言，以往只能依靠化療和放療來治療。
隨著醫學的進步，目前還可用靶向和免疫療法來治療，其中針對無法進行手術切除的第三期非小細胞肺癌的免疫治療，更是最近的一個新突破，為肺癌患者帶來延長生命和降低疾病復發的希望。
細胞免疫療法通過提取患者自體的免疫細胞，經過體外培養使免疫細胞更有活力和殺傷力，並且大量增殖後再重新注入患者體內，讓強大的免疫細胞與癌細胞鬥爭， 從而達到抗腫瘤的治療目的。
日本的免疫細胞起步早，被批准且已用於臨床治療的方法包括：樹突細胞疫苗療法、αβT細胞療法、γδT細胞療法、NK細胞療法等，治療時結合患者個體情況，運用多種細胞治療。
樹突細胞疫苗療法
樹突細胞是已知體內功能最強、唯一能活化靜息T細胞的專職抗原提呈細胞，相當於免疫系統的司令部，它能夠識別癌細胞，並將癌細胞的抗原呈遞給T淋巴細胞，催生CTL細胞，使數量龐大的淋巴細胞能夠識別和攻擊癌細胞。
因此，通過大量體外活化培養負載腫瘤抗原的樹突細胞，當細胞數量達到一定數量後回輸給病人，可誘導機體產生強烈的抗腫瘤免疫反應。
樹突細胞由2011年諾貝爾生理學或醫學獎得主——拉爾夫•斯坦曼博士發現並運用於癌症治療。樹突細胞疫苗療法是目前生物治療界公認療效較好的治療手段；
而在臨床上，根據每位患者的個體情況，使用一種或多種混合細胞進行治療。
γ・δT細胞療法
γ・δT細胞是細胞毒性T細胞的另一個類型，是攻擊癌細胞的另一股主要力量，成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激後，分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。
前者能特異性殺傷帶抗原的靶細胞，如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。T細胞的殺傷力較強，可反覆殺傷靶細胞。γ・δT細胞用於以肺癌和多發性骨髓瘤、骨轉移癌症。
NK細胞療法
NK細胞就是我們熟知的自然殺傷細胞，在身體裡巡邏，是最早發現和攻擊癌細胞和病毒感染細胞的免疫細胞。
佔血液中淋巴細胞的10～20%，是殺傷能力極強的免疫細胞，NK細胞療法，是把患者自身的NK細胞取出體外，在高度安全的環境下增加數量、增加活性，再回輸到體內。
a・βT細胞療法
a・βT細胞是細胞毒性T細胞的一種，成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激後，分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。前者能特異性殺傷可被識別抗原的靶細胞，如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。
T細胞的殺傷力較強，可反覆殺傷靶細胞。a・βT細胞活化後，是對癌細胞攻擊力最強的一種免疫細胞，廣泛適用於各種早期癌症。
免疫這個概念，在民間非常耳熟能詳，但很多人單純以為免疫治療是提升整體免疫力。令我倍感無奈的是，臨床發現很多肺癌患者或家屬，將細胞免疫治療當成“最後一根救命稻草”，往往是感覺已經沒有救了，趕緊用細胞免疫治療試試。
“這樣的病人，用細胞免疫治療的效果是最糟糕的，基本上99%都沒有效！”吳教授指出，臨床實踐已經證實，腫瘤免疫治療用藥，越早使用，效果才會越好。
是因為臨床結論表明，在患者身體免疫狀況非常好的情況下，起效的有效率會提升；據患者身體狀況，年輕患者也比年紀大患者使用效果好一點。
很多人以為，已經是二線治療了，早早晚晚的不用那麼計較，但事實上，一線治療失敗後，專家們的主張是馬上換藥，改成細胞免疫治療，因為患者身體狀況還好，如果折騰換用其他化療，最後再用將影響治療效果。
這也是為什麼上文說到將腫瘤細胞免疫治療當成“最後一根救命稻草”，效果往往糟糕，就是因為身體狀況非常差了，哪怕是免疫檢查點抑制劑，也已經失去最佳時機了。所以在點擊了我頭像跟我私信詢問的病友就碰到很多類似這樣的患者，今天藉此文章也提醒廣大患者。
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