2月13日确诊病例为什么这么多?

张小欠儿Yuki


今天一醒来,看到抗击疫情的更新数据,我也和大家一样,被吓到了,湖北增加了14840人。数据更新显示,截止今天上午10点,与昨天比,加了15152人,这确实很令人担忧。但通过了解才知道,这与湖北最新的诊疗改变有关,以前都是以咽拭子核酸检测阳性为确诊,但是医务人员在工作中遇到了很多案例,有流行病学史,有典型的临床表现,有典型的CT影像学改变,但是咽拭子核酸检测多次阴性,这对他们的诊断带来了巨大的挑战。

因此湖北的最新诊疗指南是,只有要有流行病学史,有临床表现和CT影像学改变就可确诊,我们把这样的确诊叫做“临床诊断”,临床诊断在肺结核的诊断中很常见。

其实这样对湖北疫情防控有非常大的好处。因为咽拭子核酸检测有一个灵敏度的问题,比如有一个阈值,病人本来会向空气中排毒,但是采集咽拭子的时候值很低,低于阈值,判定为阴性,这就使医务人员失去了对病人采取隔离治疗的措施和机会,加大的人群感染新型冠状病毒肺炎的危险性。

虽然今天的数据看起来很吓人,但是这是诊疗的突破和更有效的控制,特殊时期,无法给国家做贡献,我们在家做好隔离,保护好家人,是最基本的公民素质。武汉加油!中国加油!春天已至,疫情消除就不远了。


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网上一篇文章很好的回答了这个问题,现摘录如下。

事实上,这个变化和之前对疑似病例的调整一样,依然是统计口径上的变化。就具体数据而言,湖北省所增加14840例确诊病例中,含临床诊断病例13332例。也就是说,若只按原来的核糖核酸的统计口径,湖北省的确诊病例仅增加1508例,比前一天还是下降了,由此可以看出来疫情的发展趋势。统计口径的变化,实际上是把原来不能确诊的存量给彻底释放出来了,这有利于接下来的疫情防控,所以这一批数据本应该是在前面的确诊数据之中。

那么,为什么要改变统计口径?

核心原因很简单,从官方公布的信息中可以看出端倪。根据官方公布的方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。也就是说,从今天起,之前的不确认的存量给释放了,同时以后将统一口径。

如果大家有印象,其实之前就有一线临床医生提过增加包括CT等临床手段来确诊,不应该仅根据核糖核酸的检测,因为有些病人的确根据核糖核酸检测无法确诊,但各种症状又表明就是感染患者。所以,在最新的湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。加上临床诊断,统计数字当然就更加准确了。


颂歌001


2月13日看到的确诊病例一下子多了很多,不少人可能有恐慌情绪,其实,大可不必,因为这只是因为国家计算确诊病例人数的计算方式发生改变了。

前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例,只有通过核算检测确诊的才算确诊病例,这样,很多有临床表现但没有进行或通过核酸检测的病例只是算入疑似病例,没有算入确诊病例。

而平时诊断肺炎时,实际上病原学百分之二、三十要靠临床百分之七、八十来诊断,也就是说,实际上有一大部分疑似病例是可以按照临床表现就可以确诊。

现在,湖北地区就是把临床诊断病例也算入了确诊病例,也就是说把很多以前的疑似病例算入确诊病例,所以,一下子确诊病例多了那么多,这样算更科学合理,而实际上确诊加上疑似较之前未增多少,因此无需过度恐慌。

事实上,湖北地区这么做,也是尽可能最大限度地收治疫情患者,更好地保障人们的生命安全。

我们普通人要做好防疫工作,不造谣,不添乱,相信政府,相信国家,相信全国人民战胜疫情的信心和决心。


沐智健康生活


早上起来的第一件事就是关注疫情动态,今天早上起来打开手机一看,新增确证病历15153,我以为是自己看错(因为平时每天增加都是在3000-5000),再仔细一看,确实有一万多,一时间我变得紧张起来,难道是疫情越来越严重了?

于是我赶紧查阅了相关资料,关注新闻动态得知:今天突然新增这么多确诊病例是因为湖北省卫健委官把临床诊断病例13332例也划进了确诊病例里面。

临床诊断病例:可疑病例并且有肺炎影像(CT)学特征就可以诊断新型冠状病毒感染的肺炎患者;而之前的确诊病例是需要经过核酸检测呈阳性才可以确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者。

个人感觉这样可以让很多的患者及时的得到医学治疗,而不是一直在等确诊结果,最后导致病情恶化。

最后祝愿肺炎患者能够早日康复,谢谢!


小陈的职场之路


首先今天更新的新冠肺炎数据确实暴涨了。

全国更新增加确诊15153人,其中湖北增加数量就超过了14840人,湖北以外地区只有313人。之所以增加这么多,不是因为失控而大规模增加,而是因为确诊方式改变,诊断更加严谨,前面时间有部分假阴性患者,因为疏忽而感染严重,所以大家不用恐慌,相信明天没有这么多增加了,会恢复前面几天的下降趋势。充分说明隔离取得了显著成果,为一国而封一城是伟大和及时的决策,武汉乃至湖北为全国做出巨大的贡献和牺牲,是值得全国人民尊敬的,所以我们要全国上下一心,听候指挥,在家不外出,每个人保护好自己,配合国家战胜病毒。



爱吃鹰酱的工程兔


确诊病历猛增,不是因为全国各地的感染人数增长了,而是因为检测技术的提高,之前的疑是病人经检测确诊的,这样就会进一步控制和结束这场疫情


小男神熙熙


今天早上,看到总病例近6万吓了一跳,光湖北就增了14840例,为什么暴涨?疫情反弹了?看完专家解释放心了。原来从今天起,湖北省将“临床诊断"病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临场诊断"?

中国疾控中心流行病学首席科学家曾光解释:“临床诊断病例”就是实验室还没确诊,还没有查到核酸检测阳性,只是临床症状“看着像”。

曾光还说,这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在,又不能排除,因此很容易在社会上传播,把这些人纳入新增病例,就可以对他们采取隔离措施,入院治疗,这对社会和病患本人都有好处。他认为,把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布,是正确的步骤,堵塞了一个传播的漏洞。


汪雷1314


2月13号,确诊病例达到一万多人,主要原因有两个。第一是目前可以通过胸部CT检查来确诊患者是不是感染了新型冠状病毒肺炎,是不是属于临床确诊病例,不再需要核酸检测,效率更高了;第二是全国各地尤其是武汉市进行了逐户排查,因收尽收,不漏一人,所以确诊病人一下增加很多!增多临床确诊的病例及时有限隔离,治疗,对于武汉乃至全国抗击新型冠状病毒肺炎具有非常关键意义!武汉胜则全国胜,武汉所有病例早期诊断,早期隔离,早期治疗,对于控制新型冠状病毒肺炎也至关重要!我们看到中央的决心,我们一定能打赢抗击新型冠状病毒肺炎这一丈!


泌尿外科黄医生


两单面,一是诊断标准改变,加入了临床诊断病例,就是CT显示有肺部感染的病例,这部分占了新增病例的90%,而核酸检测阳性的确诊病例约1500,较前几日还是在降;二是湖北对疑似病例加大了排查力度。

目前临床诊断病例的标准只在湖北使用,非湖北地区也应当重视这类病人,否则疫情很难控制。已知很多这种例子,肺部CT典型的感染,却核酸检测阴性。


霍军


第一,对确诊的认定条件不同。以往都是靠试剂确诊,而大家知道试剂数量有限,所以有不少有临床症状但是没有足够的试剂做确诊,而昨天把所有临床确诊病人都计算入内。

第二,这几天整个湖北都在贯彻“全部收治”政策,而昨天问责期限,所以有不少病人从家中来到医院,相信其中大部分都会被确诊。

总体而言,昨日确诊人数激增并不代表疫情加重了,而是数据更为准确了,大家完全不用过于慌张,还是按部就班地做好自我防护就好!加油!中国!


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