2型糖尿病,從妊娠期就開始打胰島素,孩子生下來會是1型糖尿病嗎?

楠楠2019


你好,打胰島素是孕期糖尿病的一種主要治療方法,也是很有必要的。準媽媽有糖尿病,孩子不一定會有遺傳,準媽媽不要太擔心和焦慮,保持良好的心態很重要。還有就是聽從醫生的診治方案,把危險降到最低。


孕期糖尿病對胎兒的影響

  • 孕婦患有糖尿病,由於血糖較高,糖尿病孕婦其胎兒體重往往較大(超過4千克稱為巨大兒),也易發生胎兒畸形,多為內臟畸形。

  • 雖然胎兒體重較大,但往往發育不一定成熟,尤其肺不成熟,可造成寶寶死亡。

  • 胎兒在宮內時血糖供應較多,出生後失去母親血糖供應,可發生反應性低血糖,還可發生低血鈣,低血酶等。

  • 胎兒宮內發育遲緩,引起胎兒宮內窘迫時,窒息率增加,嚴重時發生缺血缺氧性腦病,遺留神經系統後遺症。

對準媽媽自身影響

孕婦糖尿病除了對胎兒影響比較大以外,對產婦自身危害也比較大。

1、患有糖尿病的孕婦,妊娠高血壓綜合徵的發病率較正常孕婦高數倍,而妊高症是對母親、胎兒危害最大的妊娠併發症之一。

2、羊水過多的發生率較正常孕婦高,羊水過多會使孕婦行動不便、心慌、憋氣、水腫等。

3、糖尿病孕婦容易出現免疫功能低下,白細胞吞噬能力低,易發生陰道炎、菌尿病、腎盂腎炎及產褥期感染。

4、在分娩過程中,糖尿病孕婦能量利用不足,易發生子宮收縮乏力,產生延長等,導致產後出血、產後子宮復舊不良。

5、糖尿病孕婦還容易發生流產、早產。

由於胎兒大或宮縮乏力,患有糖尿病的孕婦難產、剖宮產的機會較多,且手術後刀口癒合差,容易發生感染。


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然然媽咪育兒


首先,無論是1型糖尿病,還是2型糖尿病,都具有一定的遺傳性。其中,2型糖尿病的遺傳傾向更為明顯。但要明白,糖尿病遺傳的不是糖尿病本身,而是它的易感性,也就是說,糖尿病患者的子女後代不一定會得糖尿病,但比普通人要更容易得糖尿病。尤其是在較差的生活習慣下,發病率會大大增高。因為刨去遺傳因素和其他一些複雜因素,壞的生活方式佔到60%以上的因素。

那麼,我們回到題幹中來,2型糖尿病婦女會不會生下1型糖尿病患兒?

答案是不排除這種可能,但概率會非常非常小。1型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病,往往發病較早、較急,多見於青少年兒童,有的患者才3歲就得了1型糖尿病。1型糖尿病與人體的白細胞抗原相關,具有某些類型白細胞抗原的患者,他們的胰島細胞容易受到病毒和毒物的侵害,從而發生胰島B細胞自身免疫性破壞。目前有些研究認為,對於1型糖尿病患者,病毒感染是主要誘因,環境因素是其次。

也就是說,即便是普通人都有一定的概率發生1型糖尿病,這與父母是否有糖尿病、幾型糖尿病並沒有直接關係。

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這問題真的很神經,語義和想法都令人費解。這句話可以有兩種理解:

2型糖尿病的媽媽生下的孩子會是1型糖尿病嗎?

孩子1型糖尿病是打胰島素造成的嗎?


那麼就逐一來解答吧。

一、2型糖尿病的媽媽生的孩子會是1型糖尿病嗎?

如果是遺傳,那孩子是不可能的1型糖尿病的。

2型糖尿病和1型糖尿病都有遺傳性,但他們的遺傳機制是完全不一樣的。從遺傳的角度看,它們兩個根本不是一個東西。就好比一個是西瓜、一個是哈密瓜,雖然都是瓜,結出的果實含的糖分都很高,但種西瓜不可能種出哈密瓜來。

1型糖尿病遺傳機制。由於遺傳導致生成了針對分泌胰島素的細胞的抗體,這種抗體大量破壞了胰島素細胞,導致胰島素的分泌非常少,只有正常的10~20%。

2型糖尿病是身體產生了的胰島素的質量正常,數量也正常,但就是遺傳產生某些東西阻礙胰島素髮揮作用。

顯然,兩者的遺傳物質根本不一樣。所以,從遺傳上講,2型糖尿病遺傳後不會是1型糖尿病。

如果是後天,那孩子是可能得1型糖尿病的。

1型糖尿病也可以是後天感染了病毒細菌所致。一是病毒細菌把自己的抗原插到了分泌胰島素的細胞的表面上,身體免疫細胞把這些胰島細胞當成外來異物進行打擊,二是病毒細菌本身就有與胰島細胞相似的抗原,免疫細胞打擊病毒細菌時,連帶誤傷了胰島細胞。說白了就是大水衝了龍王廟,自家人打自家人。

這種感染所致的1型糖尿病跟2型糖尿病顯然無遺傳上的關係,父母沒有糖尿病的孩子感染後也可能得1型糖尿病。


二、孩子的1型糖尿病是打胰島素造成的嗎?

人體本身就會分泌胰島素,胰島素和胰島細胞是融洽的和諧的,又因為他們沒有相同的抗原,所以不打架也不會彼此而被誤打,所以給準媽媽打胰島素,是不會損傷媽媽的胰腺,也不會損傷胎兒的胰腺,自然不可能導致孩子得1型糖尿病

世界上2型糖尿病注射胰島素的人數千萬,迄今為止沒發現過注射胰島素使2型糖尿病變為1型的。


木棉花開15609


糖尿病合併妊娠和妊娠糖尿病是兩種不同的情況。糖尿病合併妊娠是糖尿病發病在前,妊娠在後,也就是說糖尿病是在懷孕之前就已經確診,妊娠結束後糖尿病不能治癒;而妊娠糖尿病是妊娠懷孕在前,糖尿病在後,發病原因主要是妊娠懷孕期間營養過剩和身體胎盤激素分泌增多所致,妊娠結束後血糖大多恢復正常,不再是糖尿病人,但仍屬於糖尿病高危人群。

無論是糖尿病合併妊娠還是妊娠糖尿病,都需要積極接受治療,強化管理,除了遵醫囑注射胰島素治療,還要在飲食、運動、睡眠作息、情緒方面加以配合。

妊娠期間血糖過高,會導致宮內缺氧,影響胎兒發育,如巨大兒,胎兒呼吸系統發育受損、心臟功能發育不良、腦神經發育受損,甚至早產等。注射胰島素能幫助孕媽媽有效平穩血糖,對胎兒影響較小,不會傷害胎兒。

一型糖尿病和二型糖尿病都有遺傳易感性和家族聚集性,妊娠糖尿病會讓所生育的子女增加成長過程中的糖尿病易感性,成長過程中的不良生活方式作為誘因,患病危險度遠高於正常人群,2型糖尿病比1型糖尿病具有更強的遺傳傾向。

妊娠糖尿病孕媽媽血糖控制不良的話,不排除孩子出生就患有糖尿病的可能,但幾率很小。只要積極治療,穩定血糖,就不用擔心會孩子一生下來就患病。但在孩子出生後的成長過程中,要注意健康飲食和合理適量運動,避免超重肥胖,預防糖尿病。


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這個問題真是應驗了一個成語典故叫做"庸人自擾"。設想,首先患者是ll型糖尿病,且在妊娠期,並且正在進行外來胰島素的補充,才能使孕婦本身的血糖控制在正常範圍內。那麼我們要普及一下,糖尿病不管是l型還是ll型都不會通過母嬰傳播;遺傳一說有這個可能,但是多為ll型糖尿病遺傳,l型糖尿病患者多為患者在青少年期被病毒感染或者其它至病誘因使患者本身的免疫阝細胞受損,從而導致自身胰島細胞損傷,形成l型糖尿病,實與孕婦是否注射處來胰島素無關,您大可放心。下次問得專業一點,比如說:某妊媷期婦女現在正在注射外來胰島素輔助降血糖,她肚子裡的寶寶會不會低血糖呀?


鮑爾金vs巴特爾


如果妊娠血糖高,有必要使用胰島素控制血糖,而且目前中國糖尿病指南目前推薦妊娠期使用胰島素治療,暫無明確的證據推薦口服藥物治療。如果妊娠期間血糖不予控制,可能會造成流產、早產、巨大兒等情況,妊娠子癇,高血壓等相應患病率也會升高。

子代是否患糖尿病,與妊娠期間是否注射胰島素沒有明顯關係。妊娠期間注射胰島素為人胰島素或類似物,對孕婦和胎兒沒有明顯傷害。子代會不會患病涉及到遺傳的問題,而不是妊娠期間是否使用了胰島素。並不是說你妊娠期間使用了胰島素,子代一定患糖尿病,而且是1型。無論1型還是2型都具有一定的遺傳傾向,2 型遺傳傾向更大一些。但並不是說父母有糖尿病,子代一定患病。只是患病概率相比沒有家族史的高一點。1型糖尿病發病早,多於兒童或青少年期即可發病,該病一般為胰島免疫缺陷,一定程度上存在一定的基因缺陷,發病前如有病毒感染更可能誘發。但糖尿病不僅僅與遺傳有關,還與環境,飲食,生活習慣等有一定關係。也會存在一部分病人家裡人無患病史,自己卻患病,一般肥胖人群更多見一些。



所以,不要因為妊娠期間使用了胰島素而過度擔心,子代是否患病還是與遺傳,環境,生活習慣有關係。子代日常注意養成良好的生活習慣,少食垃圾食品。均衡飲食,保持勻稱體型,鍛鍊身體。平時做好監測,做好疾病的早期預防。


健康惠生活


本人是內分泌代謝性疾病科主任醫師,認真的回答一下這個問題:糖尿病無論是1型還是2型、都有一定的遺傳傾向。下一代有得病傾向,但不是肯定發病。至於將來是哪種類型很難預測。因為糖尿病的發生除遺傳外、環境的因素可能影響更大(病毒、生活方式、肥胖等等)。懷孕期間必須應用胰島素嚴格控制血糖水平、降低高血糖對孕婦及胎兒的諸多潛在損害。孩子出生後是否能科學餵養、避免肥胖對糖尿病的發生有重要的預防意義!


丁醫生內分泌代謝科


不能打。因為他只起到降糖藥的作用。沒起到治的作用。所以不能用。應該吃中藥(進口)單方。沒有任何付作用。對小孩沒有壞處。千萬要注意。


用戶73162073673


不會。但從遺傳基因的角度來看,糖尿病有遺傳的可能。讓孩子在以後的生活中養成好的生活習慣應該會更好。


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