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對於血尿酸550umol/L的高尿酸血癥患者，我們建議大家應積極改善生活方式，並配合使用降尿酸藥物，以穩定控制血尿酸水平，減少併發症的發生，提高生活質量。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

我兩年前體檢尿酸值580，正常值是420以下。當時我很驚訝，作為一名營養師，我飲食很注意，基本上很少吃一些垃圾食品，也很少大魚大肉，燒烤、油炸這些都很少吃，也不抽菸喝酒。由於沒有任何症狀，心裡想這肯定是測錯了，所以就沒有把這個放心上了。到了第二年體檢，尿酸還是560，這時我就承認我尿酸偏高了。

那問題來了，我為啥會尿酸偏高。回答這個問題之前，我們來看看什麼叫尿酸以及它的功能。尿酸是核酸代謝產物，80%來自自身代謝，只有20%是來自食物的。另外，尿酸有一個很特別的功效，就是人體最後一道抗氧化防禦系統。這樣看來，高尿酸是不是人體的自我保護作用下產生，為了較少自由基對人體的傷害。所以，尿酸是一把雙刃劍，多了不行，容易過飽和沉積體內，變成結晶，低的話，人體抗氧化防禦系統收到傷害。

尿酸偏高，無外乎就是產生多餘排洩。根據我的情況，而我更多的是體內代謝過多。可能跟我上班環境有關，我是久坐人群，運動很少的，幾乎天天都坐在電腦前吹著空調。導致脾胃有點虛，腸道不是很好，大量的自由基在腸道長生，進而導致全身慢性炎症，這就是我尿酸偏高的原因。其實，大家有沒有發現，久坐不怎麼運動的人特別容易尿酸偏高，尤其是都市辦公室人群。

基於尿酸高，然後就查找相關資料，綜合了一些干預方法，開始自我調理。首先，繼續保留相對健康的飲食方式。其次，增加運動，這個非常關鍵，一定要運動。最後，就是吃一些健康的食材，比如針葉櫻桃(富含維生素C，抗氧化)、益生元和膳食纖維(調理腸道)、芹菜籽(增加尿酸排洩)、玉米鬚泡水喝(增加排洩)。前兩個月測量尿酸值440，效果還是不錯的。

希望對各位有幫助，覺得寫的好給個贊，謝謝！

大家好，我是營養師健哥，用專業的知識為你解答體重、三高等健康問題。喜歡的話，可以關注我或發表評論，謝謝大家！

營養師健哥

如果連續兩次不在同一天測量尿酸均超過550，那說明您的高尿酸血癥還是比較明顯的，按照現在的治療意見，一般情況下，我們建議超過540就應該進行藥物降尿酸治療了。

大家一定要明確，高尿酸血癥和痛風是兩種情況，並不代表所有的高尿酸血癥患者一定都會發展為痛風，如果體檢發現有高尿酸，沒有發作過痛風，先不要過於緊張，這種情況往往說明您的代謝或者是飲食出現了問題，需要可以進行控制和調理。

那麼到底什麼是高尿酸血癥呢？其實確診這個疾病還真的是挺簡單的，那就是在連續兩次不在同一時間內空腹測定血尿酸均男性超過420，女性超過360就可以診斷為高尿酸血癥了。所以如果您只檢查了一次尿酸，略微高出正常值，先不要擔心，控制一段時間，飲食科學的運動一段時間再測一次，看看是否仍高於正常。

目前治療高尿酸血癥的治療路徑還是比較明確的：

●如果尿酸連續兩次測定均超過540，那麼建議應該進行藥物控制血尿酸治療，同時還要行生活方式的干預。

●如果沒有發作過痛風，沒有高血壓，糖尿病等這些內科疾病，尿酸在420~540之間可以生活方式干預，觀察能否幫助尿酸下降。

●如果沒有發作痛風，但是有高血壓，糖尿病這些內科疾病，也應該進行藥物治療。

那麼如果連續兩次測量尿酸均超過540，但是超出的不是特別多，550應該怎麼辦呢？

說句實話，這個值有點尷尬，如果說超過540了應該進行藥物治療，但是超出的又不多，這個時候就告訴患者進行藥物的治療，口服各種降尿酸藥物，按照指南肯定是沒有錯，但是這個值超出的確實都不多，我們直接給藥物治療是否顯得有些草率呢？

所以面對這個尷尬的數值，個人建議您這麼做：

●如果您平時就已經有喜愛喝水的習慣，那麼建議您一定繼續堅持；如果您平時不怎麼喝水，每天喝水的量達不到2000~2500左右，那麼建議您開始要嘗試增加飲水的量，這樣可以幫助自己排洩尿酸。

●千萬不要因為現在還沒有發作痛風就沾沾自喜，覺得尿酸550，也沒有什麼症狀，就不用擔心了，就不需要控制飲食了。前面已經說到了，其實這個值已經夠了該吃藥的水平了。因為長時間的處於高尿酸血癥的狀態，會對患者的關節、腎臟以及心血管系統甚至胰腺功能都會造成影響。

所以建議一定要控制一段時間飲食，這段時間建議是三個月左右，而且要相對來講比較嚴格的控制飲食，高嘌呤含量的食材，比如火鍋、長時間熬煮的肉湯、酒精、動物的內臟、某些深海魚類比如沙丁魚、小魚乾就絕對不要攝入了，尤其是貝類的海鮮嘌呤含量也是特別高的。在這段時間內千萬不要放縱自己，要儘量的調整好自己的飲食習慣，比如以往比較喜歡吃高熱量的油炸食品，這些食材是絕對不建議的，我們可以給大家舉個例子，普通的雞肉每二兩嘌呤含量大概在130~160毫克左右，一旦做成炸雞，嘌呤含量會飆升到500毫克以上。另外也要注意控制鹽和糖分的攝入，尤其是含有果糖比較多的飲料，也是造成高尿酸的原因之一。

可以吃一些富含維c的水果，能夠幫助鹼化尿液，促進尿酸的排洩，每天早上喝一杯檸檬水也是一種比較好的選擇。另外櫻桃也是可以適量攝入的，每天一小把可以很好的幫助降低尿酸。

●無論您的體重是否超標，都建議進行科學合理的運動。對於高尿酸血癥的人群，我們不建議進行劇烈的運動，比如打籃球或者是踢足球，這種競技性的運動是不建議的，因為會導致大量的出汗，有可能會造成尿酸的波動，誘發痛風的發作，而且經濟運動本身也會造成尿酸排洩的異常。建議有高尿酸血中的人群，可以採取慢跑、快走、騎固定式的自行車或者是游泳，來幫助自己強身健體，控制體重，促進尿酸的代謝，在運動的過程當中，一定要備足水分，及時的補充水才能儘量減少運動出汗導致的尿酸波動。

總結

如果經過嚴格的飲食控制，改變生活習慣以及科學合理的運動三個月以後，複查血尿酸仍然高於540，說明生活方式的干預並不能幫助患者降低尿酸，患者的尿酸代謝出現了問題，很有可能是排洩障礙或者是合成增多，那麼就要進行藥物干預了。而如果經過生活方式的干預，血尿酸慢慢的恢復正常，低於540或者低於420，那麼恭喜，可以暫時不用通過藥物來進行干預了。以上就是對於題主問題的解答，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

首先，要知道尿酸的正常值是多少？

血尿酸正常值：

成人男性為149~416μmol/L ;

成人女性為89~357μmol/L；

年齡大於60歲的男性為:250~476μmol/L;

年齡大於60歲的女性為:190~434μmol/L。

可見，尿酸550，已經屬於超標了，被定義為高尿酸血癥，也就是“第四高”。

其次，瞭解尿酸排洩途徑

尿酸，是嘌呤的代謝終產物，主要分為內源性和外源性。

80%的尿酸，屬於內源性，是體內核酸代謝的產物，20%屬於外源性，來自於我們攝入的食物。人體內尿酸的排洩，1/3通過腸道排洩，2/3通過腎臟排洩。

因此，如果想要降尿酸，需要從這兩方面入手。

最後，想要降尿酸，做好這幾點：

1：多喝水

每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，儘可能把過多的尿酸排出去。

出汗多，應適當增量飲水量，要注意小口慢慢喝，主動飲水。

2：喝點代茶飲

<strong>

有很多藥食兩用的小植物，泡水喝，有降低尿酸之效。

所以，用這類草藥植物，泡水代茶飲，可以很好的幫助降尿酸。

金蘭菊葉茶，泡水喝，可促進尿酸排洩，減少痛風發作次數。

金蘭菊，泡水喝，可降低尿酸，減少痛風發作次數，是不錯選擇。

金蘭菊，是從歐洲引入國內的一種“藥食兩用”食材，後被《藥典》錄入。

中醫認為，金蘭菊，有清肝利膽，利尿消腫之效，藥用價值高。

現代藥理研究表明，金蘭菊的有效成分，可抑制尿酸合成過程中酶的作用，減少尿酸的合成，可以顯著降低，高甘油三酯血癥並高尿酸，對尿酸和高甘油三酯血癥，均有降低作用，作用持久穩定。

此外，還可改善，由高嘌呤飲食，所引發的高尿酸血癥及腹型肥胖，並綜合調節脂、糖、尿酸交互紊亂的作用，減少痛風的發作次數。

3：戒酒

酒精是尿酸的“催化劑”，又會抑制尿酸代謝，加重病情。

不論是啤酒，還是白酒，紅酒等，只要含有酒精的飲品，都要遠離。

4：管住嘴

少吃高嘌呤、高果糖的食物，從源頭上，限制高嘌呤食物的攝入。

像動物內臟、魚子、海鮮、濃肉湯、啤酒等，超高嘌呤食物要少吃。

畜肉（豬、牛、羊等）、禽肉（雞、鴨、鵝等）、魚肉等高嘌呤食物可以適當吃一些。但在急性發作期，也要適當的忌口。

5：降體重

研究顯示，肥胖，是導致多種慢性疾病的因素，肥胖會抑制胰島素的分泌，限制嘌呤的排出，不利於尿酸代謝。

所以，控制體重，不太胖，對於降尿酸、防痛風，十分重要！

6：不憋尿

<strong>憋尿會導致尿酸滯留，損害腎臟，誘發腎臟病變。

腎臟受損，又會進一步影響尿酸的排洩，如此惡性循環。

所以，多喝水，不憋尿，才是最健康的方式。

7、不熬夜

高尿酸、痛風的人，一定要注意控制好睡眠，不要熬夜。

一旦熬夜，容易導致身體的內分泌失調，從而引起體內嘌呤物質的新陳代謝出現紊亂，最終造成體內的尿酸無法及時排出，對尿酸有一定影響的。

此外，睡眠不足，還會導致腎臟功能受損，不利於尿酸的排洩。

食萬個為什麼

尿酸550，怎麼才能恢復正常？

看到這樣的一道題目，夏醫生想著是怎麼能替大家找到一個解題的思路，以便於以後遇到這樣類似的問題，想著怎麼才能自己去解決，這才是最後科普的意義及價值，因為哪怕科普千萬條，每次只能解決一個問題，那它永遠解決不了太多的問題，更提不上完全解決問題！

下面夏醫生就跟大家講講假如自己碰到尿酸升高，550，具體該怎麼辦？

首先，看水平高低，高是高多少，而低又是低多少，這點很重要，就像是一個人得知道自己飯量在哪個位置，吃多少算飽，適合自己，不至於能量過剩，變胖一樣的道理！

尿酸550，不管是對男性還是女性，絕經期女性還是絕經後女人，都偏高，這點毋庸置疑，但是它對於男性及絕經後的女性（正常尿酸值420），和對絕經前女性（正常尿酸值360），增高的幅度是不一樣的，前者高出了130，比後者都出了190，那麼我們需要降低幅度是不一樣的！

這種幅度不同意味著什麼？很多人可能覺得不都是高嗎？

如果你也是這樣簡單的認為，那就錯了，這很可能決定我們是否需要進行藥物干預降尿酸，或者是選擇哪一種降尿酸藥物治療的問題！

為什麼尿酸值不同，選擇的干預尿酸手段會有所不同？

一是因為我們人體的尿酸來源不一

事實上，我們人體的尿酸只有20%左右是來源於我們的外界食物攝入，而其餘大部分的尿酸是來源於我們的自身合成的，而這也就是說我們體內尿酸升高，哪怕是100%控制外界嘌呤的攝入，也只能干預，降低其中20%的尿酸值，超過了這個水平，是必須藉助藥物來進行干預的，不然是降不下來的！

二是尿酸的排洩障礙也會引起尿酸升高

不是所有尿酸高的人都是因為尿酸生成多了，而且事實上這種自身生成增多引起尿酸高的人還比較少，大多數人都是尿酸排不出去，排洩障礙問題！

這時候我們就涉及到用藥問題了，多高，用什麼藥，是否需要聯用等等！

正常情況下，我們人體尿酸在550左右還真是一個是否需要採用藥物干預降尿酸的數值，目前普遍認為550以下，先進行生活方式改善，飲食結構調整，不進行藥物干預，只有發現所有的生活幹預無效情況下，才會考慮吃藥辦法；

但如果是你查出來就是550以上，複查還是那麼高，這時候就要建議吃藥來降尿酸了，開始以非布司他、苯溴馬隆等增加排尿酸藥物先使用，如果使用一段時間仍不見下降明顯，這時候可能還要考慮別嘌醇等抑制尿酸生成藥！

所以，題主問的一個很簡單問題，實際上它涉及到了尿酸生成，排洩，治療以及預防等多個方面問題，不是一句話就能解決的，要充分評估數值來進行選擇最好的治療方式，才能讓尿酸恢復正常水平，而且這恢復過程也不是這兩天一吃完就能一下子降下來的，需要一個過程！

全科夏醫生

尿酸550，怎樣才能讓尿酸恢復正常？

痛風是嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其臨床特點為高尿酸血癥、反覆發作的急性單一關節炎、痛風石沉積，常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石。痛風發病率近年來明顯增加，尤其在發達地區。高尿酸血癥是指37℃時血清中尿酸含量男性超過416umol/L（7mg/dl）；女性超過357umol/L(6mg/dl)。

痛風的生化基礎是高尿酸血癥，是一個可逆的尿酸沉積性疾病。痛風的治療不僅是對關節炎症急性發作的處理，更重要的治療目標在於通過將高血尿酸水平降至正常，去除尿酸鹽結晶及尿酸鹽結晶引起的刺激，才能真正使關節炎症消退，痛風石及尿酸性腎結石消除，達到治癒目的。

常用降低尿酸水平的藥物有兩類：抑制尿酸生成和促進尿酸排洩。其使用原則：小劑量開始，緩慢加大劑量(每3～4周加1次)，使血尿酸水平緩慢、平穩降至目標值，以最小有效劑量維持治療。小劑量逐漸遞增給藥法可減少藥物不良反應，避免血尿酸水平急劇下降而誘發急性痛風性關節炎的發作。常見的錯誤用法有：（1）開始即用較大劑量；（2）一直使用開始時的較小劑量，未根據血尿酸監測結果調整藥物劑量。

降尿酸藥物的選擇

根據腎功能、24h尿酸排洩總量及痛風石形成情況選降尿酸藥物。

（1）對60歲以下、腎功能正常或輕度損害（內生肌酐清除率>50ml/min）、無痛風石和腎結石、正常飲食下24h尿尿酸低於700mg者，應選擇排尿酸藥。

（2）對於有中等程度以上腎功損害(內生肌酐清除率<35ml/min)、24h尿酸量大於800mg、或有痛風石的應選擇抑制生成尿酸藥。一般在疾病早中期以選促進尿酸排洩藥為主，疾病中晚期以選抑制尿酸生成藥為主。

痛風病人的降尿酸治療是一項長期的複雜的治療過程，一般用在痛風性關節炎的緩解期。不用於痛風急性發作期，因促使尿酸鹽結晶溶解時可誘發急性症狀並加重關節急性期症狀，一般在急性發作控制後1周才開始使用。要掌握好降尿酸治療時機和治療方法；要鹼化尿液嘌呤膳食，避免高嘌呤飲食（如動物內臟、各種肉湯、海鮮、啤酒等）。禁用影響尿酸排洩的藥物如安體舒通、噻嗪類利尿劑、胰島素、青黴素、乙胺丁醇、左旋多巴、二甲雙胍、華法令、阿司匹林等。才能達到治療目標，同時減少藥物不良反應發生，特別要遵循降尿酸藥物小劑量逐漸遞增給藥法，達到治療目標後，予維持劑量長期治療。定期檢查血尿酸、尿尿酸、血象及肝腎功能。

我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在痛風的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

黃志豔大夫

尿酸到了550，如何讓尿酸恢復正常？對於這個問題的答案，真的不能一概而論，針對不同的情況，我們可以採取不同的措施來進行干預和控制。

高尿酸是指血液中的尿酸鹽濃度超出規定範圍的一種問題，一般男性尿酸水平超過420μmol/L，女性尿酸鹽水平超過360μmol/L，就可以算作是高尿酸的問題了，因此，尿酸值到了550，高尿酸問題是可以確認的，但如何降尿酸，根據不同的情況，我們可以採取不同的措施來應對。

首先，尿酸水平到了550這個值的話，高尿酸的情況還是比較嚴重的。很多朋友知道，高尿酸會引起痛風發作，但如果認為引起痛風是高尿酸的唯一危害，那就大錯特錯了，高尿酸可能引發痛風，也可能不引發痛風，但高尿酸如果長期不控制，除了痛風的風險以外，還有可能會對腎臟健康包括腎功能產生慢性或急性的影響，另外，高尿酸也是心血管方面的重要風險因素，會引起血壓的不易控制以及心血管疾病風險的加大，因此，如果高尿酸長期不控制，對身體造成的健康危害將是巨大的，因此，對於高尿酸問題，不管有沒有痛風，都要積極的引起重視。

尿酸值550，應該如何降尿酸？幾種不同的情況，分別簡單來說一下——

1. 如果是已經發作過急性痛風的朋友，在痛風發作完後的痛風間歇期，檢查尿酸值在550左右的水平，那麼積極的控制尿酸，是避免痛風再次發作的重要方面，這種情況下，就需要在加強生活幹預的前提下，應用藥物來協助控制尿酸水平，一般控制目標應該是180~360之間，對於有慢性痛風石問題的朋友，或多次反覆痛風發作的朋友，則把上限定在300以下，更能有效的減少痛風的發作幾率，尿酸值控制在300以下，還可以促進慢性痛風石的溶解，減少痛風石的繼續進展。

2. 如果是尿酸值550，未發作過痛風，但有慢性腎病問題，或者發作過尿酸性腎結石問題的朋友，同樣的，也應該在加強生活調理的同時，加用藥物來控制好尿酸水平，對於使用促進尿酸排洩類降尿酸藥物，如苯溴馬隆的情況，一定要注意多飲水多排尿，最好能夠監測下尿液的pH，通過適度的服用小蘇打片等鹼化尿液，把尿液的pH 水平控制在6.2~6.8之間，降尿酸效果好，而且不容易因過度排洩尿酸而造成尿酸在腎臟的沉積，進一步影響腎臟健康。尿酸控制的目標，建議也要從嚴要求，應該控制在180~300之間為佳。

3. 如果是沒有發作過痛風，也沒有腎臟功能的損害，但是屬於心血管疾病風險的高危風險，或者已有心血管疾病的朋友，也要注意儘早的控制好尿酸，控制好了的高尿酸，就等於減少了心血管的一個風險因素，如果還能夠戒菸、控制體重，控制好血壓血糖血脂，心血管疾病的風險就會大大減少。對於尿酸的控制，同樣應該考慮在加強生活調理的基礎上，通過用藥來加強尿酸的調理控制。

對於需要服用心血管相關疾病問題藥物的朋友，也要注意所服用藥物可能對尿酸水平產生的影響，降壓藥可以選擇氯沙坦鉀，血脂調節藥物可以選擇阿託伐他汀，血糖控制藥物可以選擇SGLT2抑制劑列淨類藥物，如達格列淨，這些藥物都有助於尿酸的排洩，而利尿劑類的降壓藥，低劑量的阿司匹林等心血管常用藥物，則可能對尿酸產生負面的影響，導致尿酸值的升高，但這些負面影響藥物用不要，還是要綜合評估心血管風險，如果確實應該用，比如心衰患者使用利尿劑，心血管疾病的二級預防使用阿司匹林等，該用藥還是得用，調整好劑量，定期監測尿酸水平，合理控制好尿酸水平，才是最重要的，如果在不影響心血管健康的情況下，高尿酸患者在可選擇的情況下，選擇有助降尿酸或對尿酸水平沒有影響的相關藥物，當然是更好的。

4. 最後來說一種比較理想的情況，那就是沒有痛風發作，也沒有腎功能的異常和相關問題，也不屬於心血管疾病的高危風險患者，尿酸到了550這樣的水平，應該怎麼辦呢？多數的專家指南指出，尿酸超過540就建議吃藥，那麼550就一定要吃藥嗎？對於目前的這個情況，先試試不吃藥也是可以的，但不吃藥並不是不控制尿酸，不吃藥就更要注意多喝水，戒酒，避免高嘌呤飲食，多吃富含維C的水果蔬菜，避免高糖高脂飲食，加強運動，控制體重，保持良好作息等方面，只有嚴格自律，克服誘惑和自身的惰性，加強健康生活方式的堅持，才有可能有效的控制尿酸水平，通過這樣的生活方式調理1~3個月時間，可以再去檢查下尿酸值，如果尿酸值出現了明顯的下降，說明我們的生活調理有明顯的效果，應該繼續堅持，一直堅持，如果通過3個月的生活調理，尿酸水平不但沒有下降，反而有所升高，或都沒有降到540以下的水平，雖然沒有痛風發作，也還是建議要服用藥物來加強控制了。

總而言之，想要使高尿酸恢復正常，首先應該是加強生活上的調理控制，如果通過生活調理能夠有效控制，當然就不用服藥，但如果是已經造成了健康危害，有較高健康風險的，或者通過生活調理無法有效控制的，為了避免長期高尿酸帶來的慢性健康危害，該用藥還是應該用藥控制，服用藥物控制尿酸水平，也要注意定期監測尿酸水平，確保所用藥物的有效性。需要注意的是，高尿酸是一種代謝性疾病，藥物干預對控制好尿酸水平很重要，但並不能從根本上治癒高尿酸的問題，因此服藥控制尿酸，往往需要長期用藥，如果服藥效果顯著，尿酸水平下降比較明顯，通過間隔用藥的方式來控制尿酸是不錯的辦法。

李藥師談健康

高尿酸血癥已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，患病人數眾多，並趨於年輕化，需要我們引起足夠的重視。對於診斷明確的高尿酸血癥患者需在醫生指導下進行規範化的治療，要注意改善生活方式，必要時可使用降尿酸藥物，以穩定控制病情。

高尿酸血癥的診斷是以我們正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平超過420umol/L為標準。研究顯示，嚴格的生活方式干預最多可使血尿酸水平下降70～90mmol/L，所以必要時還需使用降尿酸藥物，方能更好的改善生活質量。

全科掃地僧

試一試用車錢草煮水喝一段時間吧，應該會有效

用戶5171125Denni

如果不是急性痛風期， 可以吃促尿酸排出藥，低嘌呤飲食，多飲水。

關鍵字: 高尿酸 健康 尿酸