你能看懂中成藥的「功能主治」嗎?

“功能主治”是中成藥說明書中特有的一項內容,是臨床用藥的主要依據。作為醫生、藥師、患者,只有掌握中成藥的“功能主治”,才能瞭解中成藥之間的區別,才能正確地選擇中成藥,才能更有效地避免不良反應。

你能看懂中成藥的「功能主治」嗎?

一、「功能主治」包含哪些內容?

功能主治,包含功能和主治兩個方面的內容。

功能,用中醫術語表述。主治,先用中醫術語表述,再用西醫病名及其中醫證候屬性特點表述,並用“;”隔開。

例如,三九胃泰顆粒:

功能主治:淸熱燥溼,行氣活血,柔肝止痛。用於溼熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛,症見脘腹隱痛、飽脹反酸、噁心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者。

溫馨提示:

在現代醫藥理論指導下研究使用的中成藥,該項用「適應症」表述。

例如,顛茄片

適應症:抗膽鹼藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌。用於胃及十二指腸潰瘍,胃腸道、腎、膽絞痛等。

二、如何理解「功能主治」?

“辨證論治”是中醫治療疾病的基本原則,“證候”是選擇中成藥的主要依據。

什麼是“證候”?

證候包括證和候。證,可簡單地理解為“病機”——疾病發生、發展、變化的機理。候,可簡單地理解為“症狀”——患者可感覺到的異常變化。

例如,牛黃降壓丸

功能主治:清心化痰,平肝安神。用於心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述證候者。

其中,“心肝火旺、痰熱壅盛”是證(病機),“頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安”是候(症狀)。

中醫治病,看重的是證,而不是病。

高血壓患者,如果選擇牛黃降壓丸,一是要有“心肝火旺、痰熱壅盛”之證,二是要有“頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安”之候。

高血壓患者,不要奢望牛黃降壓丸能顯著降低血壓,西醫開的降壓藥需要吃,不能擅自停用!

你能看懂中成藥的「功能主治」嗎?

三、從「功能主治」還能看出什麼?

從「功能主治」還能看出中成藥的不良反應。

所謂“不良反應”是指,按正常用法、用量應用藥品預防、診斷、治療疾病過程中,發生與治療目的無關的有害反應。

例如,牛黃上清丸:

功能主治:清熱瀉火,散風止痛。用於熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結

牛黃上清丸中含有大黃,大黃有瀉下作用。

如果患者不具有“大便燥結”的症狀,大黃的瀉下作用就可能成為不良反應。

再如,牛黃清心丸:

功能主治:清心化痰,鎮驚祛風。

用於風痰阻竅所致的頭暈目眩、痰涎壅盛、神志混亂、言語不清及驚風抽搐、癲癇。

關於證候的描述是不是比較嚴重?

牛黃上清丸可用於治療重證,也可能引起嚴重不良反應。

你能看懂中成藥的「功能主治」嗎?

牛黃清心丸含有硃砂,硃砂主含硫化汞。汞可進入大腦,長期服用可引起痴呆,汞可在腎中蓄積,長期服用可引起腎衰竭。

牛黃清心丸,西醫不要隨便開。

溫馨提示:

牛黃上清丸不含有硃砂和雄黃,牛黃清心丸含有硃砂和雄黃,千萬不能混淆。


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