缺鐵性貧血血常規報告單
兒科裡的新現象，感冒發燒扎手指做血常規很流行，很多時候醫生不開單家長也要求做這檢查，不知道你們除了看有沒有病毒或細菌感染外，有沒有注意到紅細胞計數往下那幾項？據我觀察：很多小孩，特別是6月~2歲很多都存在類似上圖的貧血，考慮為缺鐵性貧血居多。
寶寶經常感冒發燒，我覺得缺鐵性貧血為原因之一：
留意到：很多經常反覆感冒發燒的小孩，其血常規報告上一般都存在貧血表現，之間有密切關係。有據可尋，因為血液的生理功能除了運輸營養物質和通過腎臟排洩毒物外，還參與身體抵禦細菌、病毒等微生物引起的感染和各種免疫反應。如我們服下的藥物也是通過血液運輸至身體各處起效，一個貧血的人，除了抵抗力差外，對藥物的敏感性也是很低的。而缺鐵更可引起細胞免疫功能降低，易患感染性疾病。當寶寶經常感冒發燒，找不到病因時，則不妨考慮下是否存在缺鐵。
為什麼會想到缺鐵？
很多人把補鋅、補鈣排在首位而忽略了補鐵。寶寶出生後，從母體獲得的鐵只能維持到3個月多，往後就需要從體外攝入鐵，而鐵又是血液製造的重要原料，嬰幼兒生長髮育較快，血液容量也增加較快，不及時添加輔食或含鐵食物，缺鐵很容易產生。
挑食的寶寶
維生素C攝入少或胃酸少也會引起鐵吸收不足。人體內不能合成維生素C，必須通過食物攝取，胃酸方面因為嬰幼兒胃容量少，而分泌的胃酸相對少，所以及時添加輔食很重要，富含維生素C的食物多在新鮮的蔬菜、水果中。
缺鐵的症狀有哪些和如何證實缺鐵？
缺鐵的症狀：食慾減退，異食癖，口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮，聽力下降、肌肉軟弱、運動能力下降、易疲勞、易發生感染性疾病等。
異食癖，咬玩具
當發現有缺鐵表現或貧血時，可以通過補鐵治療來驗證是否存在缺鐵。因為補鐵治療後，缺鐵症狀及血常規檢查恢復快，容易判斷。簡單方法：通過食物補鐵，每日進食富含鐵的食物，如動物的肝、廋肉、血、蛋黃等，同時可以把新鮮的蔬菜打成汁或攪成泥食用，通常在1周後就看到顯著效果。
醫學上補鐵：
常選用口服鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等，服用時以兩餐之間最好，可以減少胃腸道反應。同時服用維生素C可增加鐵的吸收，避免喝茶或服用抗酸胃藥。
富含維生素C的食物
補充鐵劑12~24小時後，細胞內含鐵酶開始恢復，缺鐵症狀開始好轉，如食慾增加、異食癖消失。網織紅細胞於服藥2~3天后開始上升，5~7天達到高峰，2~3周後下降至正常。1~2周後血紅蛋白逐漸上升，一般在3~4周達到正常。血紅蛋白恢復正常後繼續服用鐵劑6~8周，以免反彈。
小結：嬰幼兒的生長髮育很快，需要補充的營養物質雜、多，及時添加輔食，非單一化餵養，儘可能避免各種微量元素的不足，完整的免疫系統是寶寶最好的屏障，是藥物不可替代的。
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