登門入戶的健康“守護人”
——隴南市武都區醫療健康扶貧見聞
“平時要注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜和水果……”近日，簽約醫生孫小軍來到隴南市武都區桔柑鎮曹家灣村村民王馬軍的家裡，給他測量血壓，指導適當服用複方丹參片、血栓通等藥物。
無需來回奔跑、排隊拿號，王馬軍就能在家裡看病，這得益於武都區開展的健康扶貧、家庭醫生簽約工作。據桔柑鎮衛生院院長李旭峰介紹，桔柑鎮共有建檔立卡貧困戶523戶1970人，全鎮貧困戶中共有患病人口243人，其中大病26人，慢性病133人，常見病84人，其中開展集中救治26人，目前，醫院已與3407名村民簽約，其中建檔立卡貧困戶簽約1907人，管理率和簽約率都是100%。
俞軍山是桔柑鎮衛生院的副主任醫師，他帶領5名院內醫生走鄉串戶，已與3個村子的2000名村民簽約。“我們兩個月入村一次，給村民測血壓，免費發放降壓藥、感冒藥等常用藥，也給村民針灸、推拿。”俞軍山說。
王進華是桔柑鎮曹家灣的一名建檔立卡貧困戶，患有腦梗塞。2018年桔柑鎮衛生院醫生孫小軍和他簽約後，孫醫生經常入戶，隨時上門為他檢查病情變化，並且為他送藥上門，在孫醫生的精心治療下，目前病情已經得到控制。
“有了簽約醫生登門就診，我可以足不出戶諮詢病情，也不怕病情被耽誤了。”王進華說。
為了更好地做好健康扶貧、家庭醫生簽約工作，所有的登門入戶、診斷報告全部留痕。“我們每個村子都有入戶後的建檔花名冊，病情跟蹤記錄，另外還有手機電子平臺系統，每次入戶的具體工作都能在手機平臺上查詢。”俞軍山介紹，入戶診療全程留痕也給醫生提出更高要求，倒逼入戶就診更用心，更規範。
據瞭解，桔柑鎮衛生院共組建4個家庭醫生簽約團隊，對全鎮建檔立卡貧困戶免費體檢，建立貧困人口健康體檢檔案，每兩個月對貧困家庭進行一次隨訪，通過隨訪進一步瞭解貧困人口患病診斷情況，特別是對患有慢病、重大疾病貧困人口進行重點隨訪，並進行用藥指導及健康教育。今年，對在隨訪中發現的5戶特困人口由衛生院組織職工積極捐款2000餘元進行慰問。
“在平時的入戶工作中，我們按照‘小病不出村、常見病不出鄉’的原則，與鄉村醫生一起開展健康醫療扶貧工作。”李旭峰說，2018年，桔柑鎮收治建檔立卡貧困戶住院171人次，總住院費用18.2萬元，報銷費用18.08萬元，報銷比例99%，極大地方便了貧困戶就醫需求。
武都區共有建檔立卡貧困戶3.78萬戶15.02萬人。按照應籤盡籤的原則，患病人群全部籤中級包，健康人群簽訂初級包，力求做到簽約人，履約一人，做實一人，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度，讓百姓更好地享受便捷的醫療服務。
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