醫生提醒，對於同等劑量的複方多巴，最好是空腹服藥，避免飲食的影響療效。以美多芭、息寧為代表的複方多巴藥物是治療帕金森病的主要藥物，但這類藥物的療效受各種因素影響。對於早期帕金森病患者，一旦開始藥物治療，是選用複方多巴類藥物，還是選用非複方多巴類藥物(包括多巴胺受體激動劑、B型單胺氧化酶抑制劑等)目前還存在爭議。主要是擔心複方多巴可能誘發劑末現象、異動症等帕金森病運動併發症，同時人們擔心左旋多巴可能加重帕金森病的病情進展。所以，在服用帕金森藥物複方多巴是，切忌過度延遲多巴胺能藥物的使用，也不能過度降低多巴胺能藥物的劑量。
帕金森藥物複方多巴為什麼要空腹服用？
主要是因為飯後服藥會影響複方多巴的療效。
帕金森患者在飯後短時間內服用左旋多巴藥對療效的影響是多方面的：
1、影響胃腸蠕動將左旋多巴推送到能吸收藥物的空腸。
2、影響左旋多巴片劑充分接觸腸粘膜。
3、食物與左旋多巴在通過腸粘膜吸收時存在競爭關係。食物中的蛋白質分解為氨基酸後，顯著影響左旋多巴通過血腦屏障轉運吸收進入大腦。
有胃腸道疾病的帕金森患者，應該在飯中或飯後服用複方多巴類藥物以避免胃腸道反應，但效果差。
飯後服用複方多巴有哪些影響？
不少帕金森病患者專門選擇飯後服用美多芭或者息寧等複方多巴藥物，他們擔心複方多巴類藥物刺激胃腸道，或者像上文提到的案例，帕金森患者曾經空腹服用過美多芭等出現噁心、胃脹、腹部不適等症狀。但造成這些副作用的罪魁禍首，其實是沒有正確把握好藥物的劑量。
過快增加劑量或者過大劑量空腹服用美多芭、息寧等藥物，部分帕金森病患者的確有可能出現胃腸道反應；但是從小劑量開始服藥，根據病情逐漸緩慢增加劑量，大多數帕金森病患者沒有明顯的胃腸道反應，即使有也是一過性、可自行緩解。
如果空腹服用低劑量複方多巴，出現顯著的胃腸道反應，則有必要進行胃鏡、腸鏡等相關檢查，排除是否合併存在胃腸道疾病（常見的包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等）。
意大利的帕金森病專家Baruzzi博士等進行了一項題為《進食時間對左旋多巴藥物代謝動力學參數的影響》研究，發表在《臨床神經藥理學雜誌》。項研究顯示，與空腹服用複方多巴相比，進食後服用複方多巴患者的血漿中左旋多巴達到峰值濃度時間延遲了2倍，6小時內左旋多巴血漿濃度-時間曲線下面積平均下降24%。
因此，對於帕金森患者來講，複方多巴的服用，請遵循以下規則：
1、空腹服用複方多巴還是餐後短期內即服用複方多巴，對複方多巴的療效影響顯著。
2、對於同等劑量的複方多巴，為了提高療效，更快起效，延長療效維持的時間，需要儘量空腹服藥，避免飲食的影響。
3、帕金森病患者服用複方多巴類藥物有必要適當補充維生素B6，以避免可能出現維生素B6缺乏，導致營養不良。
4、聽從主治醫生的建議。
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