腫瘤化療後,癌灶縮小了,是死亡了嗎?既然癌沒有了,那為什麼人死了?

湘東再哥


腫瘤細胞是人體正常細胞變異形成的,與正常細胞不同的特點是能夠不斷的增殖,生長速度比正常細胞快,而化療就是通過腫瘤細胞的這個特點來發揮殺滅作用。增殖快的腫瘤細胞被化療藥物清除,癌細胞凋亡,壞死,癌灶縮小了。從影像學上來看,癌灶縮小了說明有效,還可以繼續使用原來的方案治療。

既然癌沒有了,為什麼人死了?

化療在癌症治療中確實有著不可替代的作用,尤其是一些化療敏感的惡性腫瘤,比如絨癌、生殖細胞瘤、淋巴瘤、部分白血病、小細胞肺癌,這些腫瘤主要治療手段就是化療,而且化療可以使部分患者獲得臨床治癒。但化療的缺陷也是顯而易見的,這也是化療總是被人詬病的原因。

化療缺陷之一 化療對癌細胞是呈指數殺滅,即便非常有效,也不可能通過一次化療就把體內的癌細胞百分百消滅。癌細胞與正常細胞一樣存在細胞週期,化療對處於增殖週期的細胞作用較強。癌細胞增殖較快,對化療較敏感,而如果癌細胞處於靜止的休眠期,增殖較慢,對化療一般不敏感。所以化療需要多療程、多種藥物聯合殺死癌細胞,不能一次完全殺滅。而即便如此,仍有殘存的少量癌細胞存在體內,尤其是處於休眠期的癌細胞,會在癌灶縮小後進入增值期,加快生長,引起一段時間後的癌症復發轉移。

化療缺陷二 很多病人初期對化療確實非常敏感,癌灶縮小較為迅速,但使用數個療程後,癌灶縮小就不明顯了,甚至穩定不動,這就說明化療藥物存在耐藥性了,癌細胞其實是比較狡猾的,化療過程中,癌細胞通過信號傳導的通路的改變、基因的改變,引起繼發性的耐藥。癌細胞逐漸適應這個化療藥物,在這化療藥物的打擊下能生存下去。

化療缺陷三 化療藥物就是毒藥,雖然主要是殺滅癌細胞,但對增殖較快的正常細胞同樣有巨大的傷害,包括對胃腸道粘膜細胞的影響引起嘔吐、腹瀉等症狀,對毛囊細胞的影響引起脫髮,對骨髓造血細胞的影響引起白細胞、紅細胞、血小板的下降,此外化療藥物通過肝臟代謝,腎臟排洩,對肝腎功能也造成一定的損害。當白細胞下降、食慾不振、肝腎功能受損之後,病人免疫力下降,體質變得虛弱,需要較長的時間才能恢復。

化療的這些缺陷使得絕大多數癌症不能通過化療獲得根治,達到臨床治癒。腫瘤化療後,癌灶縮小了,並不意味著癌細胞完全清除了,就像打仗一樣,敵方勢力只是暫時被遏制住了,當它養精蓄銳後,隔斷時間由會捲土重來。癌細胞也一樣,殘存的癌細胞會繼續增殖,引起局部浸潤及遠處臟器轉移。最終幾乎都是死於多臟器功能衰竭,臟器衰竭的主要原因是腫瘤所致,少數人是治療所引起的併發症。


胡洋


腫瘤化療之後,癌灶縮小了,是癌細胞死亡了。

很多癌症患者,因為發現癌症的時候,腫瘤已經比較晚了,身體裡面有很多的癌細胞,局部的腫瘤很大,侵犯了周圍的器官,或者癌症已經轉移了,這時候都不適合直接做手術,因為腫瘤太大,手術切不乾淨。而全身已經轉移的癌症,更不適合手術,因為手術無法將所有的轉移病灶切除。

這個時候,醫生會建議患者先做化療,看看化療效果怎麼樣。做了兩三次化療之後,醫生會複查,複查的時候,醫生會告訴你,腫瘤縮小了,化療效果很好。

癌灶為什麼會縮小呢?

化療藥物會隨著血液循環進入全身各處,可以殺滅全身的癌細胞,癌灶縮小了,就是因為癌細胞死亡,凋亡了。有一些很敏感的癌症,化療後,癌灶都找不著了,完全消失了,是因為化療把所有的癌細胞都殺死了。

化療有效果,為什麼患者還是死了?

癌細胞非常的狡猾,在很多情況下,剛開始的時候,化療有效果,殺死了一部分或者大部分的癌細胞,但是,還有一些癌細胞,會出現耐藥,他們對化療不明感,化療藥殺不死這些癌細胞。這些癌細胞會轉土重來,會轉移到其他地方。

只有少部分腫瘤,化療可以達到根治,可以殺滅所有的癌細胞,例如某些類型的白血病,淋巴瘤,生殖細胞腫瘤。而對於大部分的實體腫瘤,例如胃癌,肺癌,結直腸癌,乳腺癌等等,化療不能根治這些癌症,因為化療最終會耐藥,癌細胞會重新生長。所以,需要及時評估病情,如果化療有效果了,腫瘤縮小了,可以做手術了,應該及時做手術。


普外科曾醫生


化療是對抗癌細胞的一種手段,不能被神話,也不應該被嘲笑。

早期癌症比較弱小,可以手術治癒,不需要化療。中晚期癌症,有時候需要化療來抑制癌細胞的復發風險,以及延長病人的生存期。

化療的正面作用:

對抗中晚期癌症的方法有很多,化療是其中的一種。

像這位老人,因為胸悶咳嗽查出晚期肺癌並多發轉移,腫瘤像乒乓球一樣塞滿了雙側肺臟,如果不治療,很快就會呼吸衰竭。

這種情況已經不能手術,而且他基因檢測陰性,不適合靶向治療。嘗試化療後,症狀很快減輕,半年後複查腫瘤縮小很多:

當然了,化療只是能延長他的壽命,無法根治這種晚期肺癌。

但有些淋巴瘤,絨毛膜上皮癌,精原細胞瘤等,對化療高度敏感,有些病人可以治癒。

化療的負面作用:

主要有兩個,一是藥物的不良反應比較重,二是比較費錢。很多人希望治療癌症能夠免費,而且不出現藥物副作用,畢竟現在癌症太多,癌症病人太痛苦。

飯要一口一口吃,路要一步一步走。化療方案也在不斷優化,醫生們也想到很多對抗不良反應的方法。比如用升白藥提高白細胞數量,用護肝藥物保護肝功能。

有時候化療配合其他治療方式,可以進一步延長病人生存期。

比如這位肺腺癌病人,靶向治療耐藥後,使用傳統化療竟然很有效,已經生存9年。

這位中心型肺癌的老人,手術後配合化療降低復發風險,術後多年未復發。




影像科豪大夫


腫瘤一般分為早、中、晚期,大多由癌細胞擴散的程度來決定,如果癌細胞沒擴散且及時做了放化療,癌灶也有明顯縮小,那有較大可能治癒癌症。

對於抗癌治療,治癒的定義是完全緩解,即癌症的所有症狀消失,在5-10年內,癌症症狀完全消除、無復發現象,或者多個腫瘤減少一半,症狀緩解且能延長生命,當然也可能復發。

總體來說,經過放化療後腫瘤變小,癌細胞得到控制,無任何轉移復發情況,都是較好的情況,但癌症治癒並不意味著癌細胞完全死亡。

為什麼腫瘤治癒後,還會出現死亡?

1、腫瘤種類不同,治癒率也不同

不同種類的癌症,其治癒率也不相同,如果腫瘤長在人體重要臟器內,如肺、肝、胰腺、胃等部位,不僅是治療有難度,還會影響器官功能,可能會出現癌症治癒,但器官功能衰竭,繼而生命衰竭的情況。

即使腫瘤被治癒,也要定期複查,有些癌細胞在轉移後會暫時潛伏,此時檢測不到癌細胞會認為癌症治癒,而複查就是為了預防及扼制這些轉移躲藏的癌細胞,忽略複查可能會讓癌症捲土重來,錯過最佳治療期。

3、心態問題

抗癌除了手術、放化療,患者心態、自身免疫力對清除癌細胞也有很大作用,而悲觀、緊張、失望的消極心態會影響免疫水平,讓癌細胞捲土重來。

一般來說早期癌症治癒率是很高的,在癌細胞沒有轉移之前,可以通過手術切除腫瘤,或進行針對有效的放化療治療,抗癌後存活時間還是很長的。

抗癌成功後如何預防癌症復發?

1、遠離致癌因素

飲食宜清淡、均衡,戒菸酒及辛辣刺激食物,要遠離會致癌的環境因素,如空氣汙染、水汙染、電子輻射、化學汙染等。

2、提高身體素質

要定期鍛鍊,促進身體細胞新陳代謝,提高身體免疫功能,保持積極樂觀的心態,從身心來預防癌細胞復發。

3、定期複查

癌症治癒後,一定要重視複查,瞭解身體健康情況,提防隱藏癌細胞,早發現早遏制早治療。

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腫瘤專家王傑軍


腫瘤是由數億癌細胞堆積而成,化療之後可能出現腫瘤完全消失、縮小、沒變化、增大等幾種結果,也是癌細胞數目相應變化的結果。腫瘤縮小、而且在3月之內沒有增大,證明化療是有效的,也就是說部分癌細胞死亡了,但還有許多癌細胞沒有死亡,腫瘤只是從大變小、並沒有死亡!


癌症對人的威脅是擴散,包括直接浸潤、遠處轉移,之所以擴散是因為癌細胞具有強盜特徵,不受機體調控,侵佔鄰里並且四處叛亂犯罪。比如胃癌,當腫瘤浸出胃的漿膜層就有可能黏連、破壞橫結腸(梗阻)、胰腺及十二指腸(黃疸)等,這樣就會影響到相應的功能。

化療後腫瘤是有可能死灰復燃的!健康人體自身免疫能力可以消滅10^6個癌細胞,而身體衰弱的病人消滅100個癌細胞也費勁。這就有問題了,你弱癌細胞它就欺負你,化療具有兩面性,好壞不分,它不能無限制、全部殺死癌細胞,加上某些癌細胞很狡猾,逐漸對化療耐藥,因此化療後存在復發的可能。

大多數癌症病人不是死於治療期間,而是死於治療後恢復期間,最直接的原因就是復發、轉移,因此也成了病人最擔心的問題。侵佔組織、臟器,破壞其正常功能,病人慢慢發生營養不良、乏力、胸悶氣短、疼痛等等晚期併發症,導致機體衰竭!

癌症治療是綜合性策略,不只是治療上的問題,還需要心理、飲食、生活方式等等方面的調整,以期最好的生存時間、生活質量。我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


化療與手術和放射治療並稱傳統腫瘤治療的三大手段!很多惡性腫瘤病人需要行化學治療,比如腫瘤太大,先做化療讓它縮小點再切除,這是新輔助化療;比如手術以後,醫生考慮復發轉移的可能性比較大,行化學治療殺傷體內剩餘的癌細胞;比如晚期病人失去手術機會就只能行化療或者放療。總之,雖然當前惡性腫瘤的治療手段日新月異,但是化療仍然佔據十分重要的地位!

腫瘤化療後,病灶縮小是部分惡性腫瘤細胞死亡了,但是並不是所有的腫瘤細胞都死了。即使影像學上腫瘤完全緩解了(一點病灶都看不到),人體中也該是有腫瘤細胞的,只是目前的影像學方法甚至液體檢測方法還沒能檢測到罷了。


化療後癌灶縮小往往證明化療效果還不錯!但是,為什麼有的病人還是死了呢?原因有以下幾個:

第一,化療在殺傷惡性腫瘤細胞的同時也會損傷很多正常的細胞!所以,化療常見的毒副作用有骨髓抑制,白細胞減少。可別小看了這個白細胞減少!正常人白細胞最少也有4*10^9個,但是化療後病人可以減少到0.5*10^9個以下。我們知道白細胞是人體的忠誠衛士,一旦這些衛士們少了,人體的免疫力就會大大下降。因此,臨床上我們發現很多惡性腫瘤病人化療後容易肺部感染。而感染後如果沒有及時抗感染治療,沒有及時升白細胞治療,那麼患者病情進展就會很快,最後可能會死亡。當然,也有的患者因為化療引起的腎衰竭,肝衰竭或者其他急性嚴重的毒性反應而死亡的,但是發生率還是很低的。


第二,化療在縮小原發灶腫塊時可能其他轉移灶卻在增大。比如腦轉移的病人,化療藥物一般就難以通過血腦屏障,所以對於腦部病灶控制檢查,自然患者也就會因為腦轉移而死亡。當然,晚期腫瘤病人還會轉移到其他部位,比如肝臟,腎臟,骨髓等。


骨科木匠劉醫生


中晚期癌症需要化療,化療後,癌腫縮小,說明部分癌細胞已經死亡。如果做了影像檢查,癌腫消失了,並不代表所有的癌細胞都已經消失。有可能所有癌細胞都消失了,還有可能殘留少量狡猾的癌細胞,用現在的影像手段還無法檢測出來。

為什麼化療後癌灶縮小了,癌細胞死亡了,人卻死了?

化療就是藥物口服或者注射的方式進入人體,對人體內增殖速度快的細胞進行殺滅。癌腫是增殖速度非常快的細胞。化療這種方式是目前治療癌症比較常用而有效的治療手段。但是這些化療藥物進入人體不僅殺滅了癌細胞,還對人體本身的細胞也會殺滅,比如口腔黏膜上皮細胞、白細胞、表皮組織等等。

做了化療後,癌細胞殺滅了一些,但是正常的細胞也會被殺滅。所以不同的個體會出現不同的副作用,比如嘔吐、噁心、脫髮、白細胞降低等等。化療結束後,可以慢慢恢復。

癌細胞被殺滅了,人體的免疫功能和骨髓細胞也被殺滅了,這會導致免疫功能下降和身體器官功能損害,有可能出現一系列的併發症,比如反覆的肺部感染等等。

所以,雖然化療後癌細胞消失了,看著是好轉了。但是人卻因為化療後損害和副作用去世。還有可能是抵抗力低下了,殘留的癌細胞死灰復燃,出現了其他部位的轉移,侵犯組織和器官導致的死亡。

不同的人對化療的耐受不一樣,並不是所有的人化療後都會出現嚴重的副作用。好多朋友都還是受益於化療把癌細胞殺滅。如果腫瘤太大,無法手術,可以選擇化療後把腫瘤殺滅縮小了,再手術。還有些已經做完手術,怕有癌細胞的殘留,也會預防性化療。另外晚期癌症,也只能姑息性的化療。

究竟要不要化療,能不能耐受化療,值不值得化療?需要醫生全面的評估病情才能決定,並且還需要家屬同意治療方案,方可化療。


小影大夫


針對癌症,從國內到國外是一道沒有被攻破的難題。目前國內治療癌症還是以西醫手術為主,然後根據免疫組化結果給出下一步治療方案,包括放化療、靶向治療、藥物治療等等。不得不承認,有些癌症經過放化療是可以延長生命的,但也不排除存有過度治療。患癌症後直接採取中醫療法不太妥切,因為喝再多的中藥不可能將腫瘤消除,只能控制住不再發展,就像西醫得放化療一樣,殺不死肉眼看不到的癌細胞。所以,有些癌症晚期病人,經過了手術、放化療、中藥調理依舊是身體越來越差,最後病入膏肓走入死亡。主要原因是人類沒有功破癌症這個頑疾。如果大家都瞭解癌症的嚴重性,那就保持良好的生活習慣,合理飲食,加強體育鍛煉,樂觀向上的過好每一天。


用戶4340070907432


近年來癌症的發生率大幅度上升,我們都知道癌症的厲害,沒有人願意和癌症沾上一丁點的關係,但是沒辦法,我們只能儘自己最大的努力抗癌,但其實最好的方法還是及時的預防,走好自己分內的事情,不要沾染不良的生活習慣,癌症自然也會離你遠一些。

癌症本身是一種極易擴散的惡性腫瘤,因為有很長的潛伏期,且在初期並不會帶來太多痛苦,因此往往一發現就是中晚期。

病人無論是免疫力還是體制都已大不如前,再加上得知患癌,心理負擔也會加大。

而放療是使用輻射線殺死癌細胞,縮小腫瘤,但也會殺死輻射區正常細胞。化療則是通過藥物大量殺死組織細胞,來干擾癌細胞的擴散。

化療和放療確實對癌症治療起到很大的作用。

但大量殺死細胞帶來的脫髮、噁心、乾嘔等副作用,以及癌症本身帶來的痛苦,都在折磨著病人。

而患者本身就是中晚期,再加上放化療的副作用,心裡得知自己得病,也知道癌症根本無法治癒的心理壓力,加上化療上數不清的金錢壓力,家人受自己拖累的負罪感,以及病痛的折磨,往往扛不過幾輪就撒手人寰所。

對於癌症,預防大於治療,不想得癌,遠離“5個字”

第一字:油

油膩、油炸、油葷,增加癌症風險。

油膩食物吃得多,容易導致得胖,而肥胖,是癌症易發的危險因素之一。

第二字:酒

調查顯示,每18個癌症,就有1個是喝酒所致。

酒精,已經被國際癌症研究機構,劃分到1類致癌物中。

大量喝酒,與口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌等,都有著密切的關係。

第三字:煙

研究表明,30% 的癌症都與吸菸相關。

香菸燃燒後,會產生諸多的有害物質,增加人體罹患癌症的幾率。

第四字:黴

黃麴黴毒素,是一級致癌物,會大大增加癌症風險。

如果,一次性大量的攝入,則會出現中毒反應,如果長期小劑量的攝入,則傷害最大的器官是肝臟,嚴重會誘發肝癌。

第五字:燙

溫度超過65°C的過熱飲品,被列入2A類致癌物名單。

包括熱茶、熱咖啡等熱飲。

一旦,超過65°C,可能會損傷口腔和食道表面的粘膜,反覆刺激,會引起食管黏膜的慢性炎症反應,從而增加了食道癌變的風險。


預防癌症,保護身體健康,謹記“三多、三少”:

三多:

1、多吃粗糧

現代人飲食過於精細,多數都是大米飯、麵條等食物,這樣的食物中缺少膳食纖維,且長期吃容易患上“三高”等疾病。

因此,最好是選擇粗細搭配,這樣可以增加膳食纖維的攝入量,有助於吸附致癌物質,排出體外,從而預防癌症如結腸癌、直腸癌等等。

2、多飲茶水

茶中富含兒茶酸和茶多酚,可以中和致癌物促進劑的自由基,滅活致癌物,阻止和清除活性分子。並且專家表示,發酵類的茶比不發酵的茶具有更多的抗癌防癌效果。

平時可以多喝以下兩種茶水,功效更佳:

喝 蒲公英根紅茶

將蒲公英根發酵,製成,這樣大大降低了蒲公英的寒性,適合更多人飲用。

蒲公英藥食兩用,入肝、胃經,具有廣譜殺菌的作用,又有著“天然抗生素”的美稱,是一味抗“炎”良藥,尤其對胃炎之“炎”有佳效。

研究證實,蒲公英能殺滅、抑制胃病致病菌幽門螺桿菌,能修補胃黏膜的損傷,可促進潰瘍面癒合,有不錯的養胃功效,在一定程度上可以預防胃癌。

並且,蒲公英還對胃潰瘍具有治療作用,能明顯的減輕胃潰瘍的發生幾率,又能修補胃黏膜的損傷,利於胃黏膜修復。

喝綠茶

澳大利亞研究發現,在綠茶與前列腺癌的報告中,男性常喝綠茶比不常喝綠茶人,發病率顯著降低60%以上。

紅茶也具有同樣效果,此外,用綠茶或紅茶處理動物可使實驗動物的食道癌、胃癌或皮膚癌減少70%。

3、多菌藻類

如香菇、蘑菇、金針菇、木耳等,這些食物不但含有豐富的膳食纖維,還含有活性多糖,如香菇多糖、木耳多糖等,有助於抑制腫瘤細胞的生長,預防癌症。

“三少”:

1、少喝酒

經常飲酒的人,患上食道癌、結腸癌與口腔癌的發病率比常人要高出3-4倍。

所以,酒還是能不喝就不要喝,建議男性飲酒每天不宜超過25克酒精,女性不能超過15克。

2、少吸菸

研究發現,吸菸會增加肺癌發生幾率,吸菸者患肺癌的概率是非吸菸者的5~24倍。

此外,吸菸還與口腔癌、鼻咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、腸癌等多種癌症有關,所以,一定要戒掉。

3、少熬夜

長期熬夜對身體危害很大,會導致免疫力不斷下降,而身體免疫力下降是導致淋巴癌的主要因素之一。

除了生理上的疾病,經常熬夜還會使人精神緊張,大腦反應遲鈍,增加心理疾病的隱患。


養生小百科


癌灶縮小了,並不是殺完了,但殺癌的同時,免疫部隊也殺的差不多了,體質稍差的,癌細胞馬上捲土重來,但免疫細胞恢復是比較慢的,所以很多人放化療之後,基本上就完蛋了,大部分癌症完全不適應化療,但現在依然還是特別普遍,80%的情況,放化療會死的更快!


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