哪些人需要做胃鏡檢查?

奔跑的朱利安


隨著胃鏡技術的不斷完善和進步,胃鏡已經成為上消化道疾病(尤其是胃病)最有診斷價值和最常用的方法之。




開始檢查時,檢查醫生將鏡身(在食管噴霧麻醉狀態)從患者口腔經咽直接伸人至胃腔內,能夠清楚直觀地看到胃內粘膜的情況,具有視野廣,檢查安全,圖像直觀,診斷準確及時等特點,特別是能清楚地檢查出胃內有無潰瘍和出血的情況,還可以分辨出是胃息肉或是胃癌等不同病症。 在胃鏡直觀檢查不能明確診斷時,醫生對病變部位的胃黏膜用活檢鉗從胃鏡身內的一個專用孔道插人,鉗取一小塊胃黏膜做病理檢查或其他實驗室檢查,可以明確病變性質及嚴重程度,具有很重要的診斷價值。

胃鏡檢查時如發現胃出血時,可以用微波或激光止血,使患者免受開刀之苦。慢性胃炎、胃部腫瘤、消化性潰瘍患者選擇胃鏡檢查比較合適。凡是出現以下症狀的患者,應當儘早做胃鏡檢查:

1.長期反覆的上腹部疼痛、長期上腹部或右上腹部飽脹不適的人。

2.反覆噁心、嘔吐、吐酸水、嘔血或黑便,不明原因的食飲減退、體重減輕或貧血的人。

3.進食困難,特別是進食較乾燥食物時吞嚥困難的人。

3.上腹部出現包塊和(或)鎖骨上出現腫大淋巴結,尤其左頸鎖骨上出現淋巴結腫大的人。

4.凡是患有胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生和不典型增生、萎縮性改變的胃病患者,以及做過胃大部切除手術的人,至少應該在6~12個月內做胃鏡複查一次,以便及時發現有無癌變及復發的跡象。

雖然胃鏡檢查有很大的優越性,但也有以下缺點,還是要說說的。

1.由於胃的形狀不規則,胃鏡不可能全部看清胃的每個細微處,而且有些部位屬胃鏡檢查盲區,也會出現漏診的情況。

2.胃鏡檢查時,由於鏡身要通過患者口腔,並經食管而進人胃,容易給患者帶來較大不適,有時候不容易被患者所接受。

4.一些病情較重的患者,如大出血導致休克、心臟功能不健全,以及年邁體虛年幼無知或昏迷不省人事者,是不宜做胃鏡檢查的,需要選擇其他合適的方式進行檢查。

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小克大夫


適應症:

1、有上消化道症狀,包括上腹部不適、脹、痛、胃灼熱及反酸、吞嚥不適、哽噎、噯氣及不明原因食慾不振、體重下降等;

2、原因不明的急性上消化道出血,明確出血原因並進行止血治療;

3、需隨訪的病變,如潰瘍病、萎縮性胃炎等;

4、適於胃鏡下治療者,如胃內異物、胃息肉等。


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