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宝妈留言
乐少：医生您好！我宝宝35天，我一开始就一边有点一边没有，一边能挤100左右，一边就20。然而没奶又漏奶，老是把衣服打湿。如果有涨奶也就两三秒就不涨了，像我这情况要怎么办？我每天还是坚持宝宝先吃母乳，不够了再给奶粉，还有希望纯母乳吗？
淡淡茶香：医生，请问一岁两个月宝宝不肯吸奶了是不是可以断奶了？
家有俩宝：请问一个月宝宝一吃奶就睡着，睡一下就醒，醒了再吃再睡是怎么回事？
产科吴主任解答
@乐少，你现在的做法很正确，先让宝宝吃母乳，剩下的奶量用奶粉补。还是要让宝宝多吸吮，先吃比较多一边，另一边如果漏奶，可以用手动的吸奶器接着。
@淡淡茶香，可以选择自然离乳，宝宝不肯吸，但是吃饭什么的都正常，可以添加奶粉或者牛奶保证每天的奶量。
@家有俩宝，正常的，可以让宝宝吃迷糊奶，或者记录宝宝睡觉时间，在睡觉前完成喂奶。
在母乳喂养的过程中，妈妈们总会遇到各种问题，导致母乳喂养不能成功，其中比较常见的就是母乳不够，今天我就和各位宝妈分享一下，母乳不够，要不要加奶粉？或者放弃母乳喂养？问题。
相信很多妈妈都曾经有过催乳的经历，催乳的方法也有很多，有的通过中医中药的方法通乳、催乳，还有的进食一些催乳食品，比如鲫鱼汤、猪蹄汤、醪糟鸡蛋汤等，这些方法对有些妈妈乳汁分泌确实有帮助，但并不一定适用于每个妈妈。有的妈妈经过各种催乳方法，奶水还是不够，所以经常会有妈妈咨询说，我的母乳不够，怎么办，要不要加奶粉呀，要不要把母乳断了，人工喂养呀？
其实，有研究表明，只要妈妈营养均衡，就可以分泌足够的乳汁。不需要特别摄入过多的液体。即使是中度营养不良的妈妈，也可以分泌足够的乳汁。所以，当遇到母乳不够的问题时，不要轻易添加奶粉，因为添加奶粉后可能会导致母乳分泌更少了，更不要随便放弃母乳喂养。为了分泌更多的母乳，我们可以从以下几方面入手。
1、保证宝宝做到了乳房的良好含接。什么是良好的含接，需要宝宝做到以下几点：
首先，宝宝的下颌紧贴妈妈乳房。嘴巴张大，嘴唇外翻，我们可以看到宝宝上唇上面露出的乳晕要比下唇下面露出的乳晕多。含接住大部分乳晕和乳房下面的组织，而不仅仅是含着乳头。宝宝的舌头向前伸，超过下牙床，在乳窦的下方。因为乳汁是储存在腺泡和导管、乳窦中，如果仅仅吸吮乳头，不能对乳房组织造成挤压，无法有效地将储存的乳汁挤压出来。另外要让宝宝含接好，妈妈要学会抱孩子，哺乳时宝宝身体要贴近妈妈，宝宝的头和身体要成一条直线，小月龄的宝宝要把臀部托住。
2、产后开奶，产后开奶并不是指产后宝宝就马上吃到妈妈的奶了。而是指新生儿在出生后一个小时内与妈妈进行皮肤接触。新生儿在出生后就有强烈的吸吮欲望，此时进行皮肤接触，可以促使其出现觅食反射，还可以促使产妇分泌催产素，而且，宝宝贴近妈妈时，妈妈更容易识别宝宝饥饿的需求，并及时给予喂哺。有研究显示，早期母婴皮肤接触1h可以显著提高初产妇首次母乳喂养以及产后纯母乳喂养的比率。
3、频繁有效地吸吮。宝宝的吸吮可以控制母乳的分泌。吸得越多，母乳分泌越多。有的宝宝出生后因各种原因进入新生儿病房，母婴分离，或者早产低体重儿无吸吮能力时，可以使用吸奶器吸奶，或者用手挤奶，促进乳汁分泌。
4、在母亲乳汁分泌不足的情况下，宝宝吸吮完母乳后，再使用吸奶器吸奶或者用手挤奶，可促进乳汁分泌。
5、夜间哺乳，催乳素在夜间分泌较多，所以晚上哺乳有助于保持母乳分泌。同时催乳素会使妈妈感到放松，有时候会感到犯困，这一点可以帮助妈妈在哺乳后尽快入睡。所以，即使妈妈在晚上进行母乳喂养，也可以休息得很好。有一种说法是，晚上妈妈休息，但乳房不休息。
6、背部按摩。喂哺前或吸奶前进行背部按摩，可以让妈妈身体和精神都得到放松，有助于乳汁的流出。按摩时妈妈坐着，向前俯身，双臂交叉放在桌边，将头枕在手臂上，脱去上衣，乳房松弛自然下垂，让孩子爸爸或者其他家人双手握拳，用双拇指点压、按摩脊柱两侧，并做小圆周运动，顺脊柱往下移动，然后自颈部移动到肩胛骨进行按摩，持续2-3分钟。
当然了，保持良好的心情也会有助于催产素的产生，有利于乳汁的流出。所以这个时候，妈妈们还需要得到来自家人朋友的支持鼓励、关心和爱护。
关于母乳喂养的问题，宝妈们可以识别下方二维码关注“医速递大众版”，免费在线咨询专业医生！
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下期科普问答将继续在”小医聊天室“栏目推出，为大家答疑解惑，各位有想要了解的问题都可以来我们的文章底部留言哦~
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