天氣轉熱，進入春夏交替的時節，一些病毒也開始肆意流行，其中，手足口病、皰疹性咽峽炎傳染病進入高發期。而5歲以下的孩子抵抗力較弱，是高發人群。在此，西安市第三醫院兒科主任孫大慶提醒各位家長，要提高警惕，在日常生活中多多提防。
兩種傳染病這樣來區分
“每年的4-6月、9-11月是手足口病和皰疹性咽峽炎的高發季節。由於兩者都是腸道病毒感染引起的傳染性疾病，具體的致病病毒有不少重合之處，所以在症狀和傳播途徑上極為相似，流行時間基本重合。主要從皰疹位置和發病位置來區分。”孫大慶主任說。
皰疹位置不同表現為：皰疹性咽峽炎是口腔的咽部和軟顎長皰疹；而手足口病是口腔咽部和軟顎有皰疹，口唇、手掌和腳，包括肛門周圍，也會長有透明小水泡，有時膝蓋和手肘也會有皮疹。值得注意的是，有些孩子可能先有口腔皰疹，之後手足等部位再出現皮疹，所以擬診皰疹性咽峽炎的寶寶即使手、足、臀部暫時未出現皮疹，家長也需要觀察。
發病風險不同表現為：雖然皰疹性咽峽炎會出現突然性的高熱不退，看起來來勢洶洶，但是極少出現嚴重併發症和重症病例；而手足口病一般是中低熱，但有1%左右的重症病例，尤其是3歲以下的孩子，可能會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症，嚴重可危及生命。
注意及時隔離+科學護理
皰疹性咽峽炎和手足口病的處理原則基本一樣。首先，要注意隔離，患兒儘量不要去人群集中的地方，避免與健康兒童接觸，直至體溫正常、皰疹消退後1周。多打開門窗保持空氣流通，室內溫度與溼度適宜。其次， 注意觀察患兒是否有新的症狀、體徵出現，或原有症狀、體徵有無加重、惡化，重點注意有無危重信號出沒。要定期監測體溫，一般每 4 個小時可以測一次體溫，如體溫超過 38.5℃ (腋溫)，每 1～2 小時測一次體溫，並要注意有無寒戰、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現幻覺或甚抽搐等情況，進行退熱處理後 1 小時應重測體溫。
另外，要注意生活上的護理，口腔內的皰疹會使患兒疼痛，飲食上要注意儘量食用烹飪軟爛或流質、半流質食物，飲食宜清淡、可口、易消化為主，避免過鹹、過酸、辛辣等刺激性較強的食物；小嬰兒可以食用溫涼的流質、半流質食物，如麵湯、稀飯、米糊等。在發病的 1 周內，休息很重要，儘量限制患兒的活動量以防止過度疲勞；還要注意保持口腔清潔衛生，每次餐後宜用溫水漱口，注意勤洗手以避免重複感染或交叉感染。
對於身上皮疹的護理，孫大慶主任建議，保持皮膚清潔，可用溫水擦浴，穿寬鬆、柔軟的衣物，床鋪保持乾燥清潔；剪短患兒指甲，以免抓破皮疹，必要時可戴手套；臀部有皮疹者，應及時處理患兒大小便 (尿不溼等)，保持臀部的清潔與乾燥； 如皰疹未破潰，可塗以爐甘石洗劑；如皰疹破潰，可塗以碘伏等刺激性小的消毒劑，並注意保持局部清潔乾燥。
有條件者可以考慮接種疫苗
孫大慶主任提醒家長要提前做好預防。首先， 在手足口病、皰疹性咽峽炎流行期間，不要去人群集中的地方。其次，家庭地面和桌、椅、床、櫃、門把手等各種物體表面應做好衛生清潔。另外，兒童衛生應注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥，嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20 分鐘後使用，兒童玩具定期清洗。還有， 每天開窗通風至少 2～3 次，每次不少於 30 分鐘。據瞭解，目前已經有腸道病毒 71 型 (EV71) 滅活疫苗了，可預防由 EV71 病毒感染引起的皰疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦幹腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痺等，可以減少以上病例的發生。腸道病毒 71 型(EV71) 滅活疫苗的接種對象為 6 月齡至 5 歲兒童，有條件者可以考慮接種。
閱讀更多 陝西網 的文章
