脑梗发生后,康复阶叚如何调理?

海阔天空62555261


脑梗发生后,康复阶段如何调理?

早期康复就是床前康复,出了常用的针灸和患肢的被动活动以及理疗,还要注意按时服药,注意休息,清淡饮食。康复训练也是很重要的,特别是前3个月这黄金时期,这个阶段的康复训练也奠定了日后的恢复情况。恢复后期功能进步缓慢或停滞不前,出现肢体废用。



分离运动及控制能力:患者仰卧位,支撑患侧上肢前屈90度,让患者上抬肩部使手伸向天花板并保持一定的时间,或患侧上肢随着治疗师的手在一定范围内活动,并让患者用患手触摸自己的前额,另一侧肩部等部位。

屈曲分离运动训练,患者仰卧位,上肢置于体侧。治疗师一手将患足保持在背屈位,足底支撑床面。另一手扶持患侧膝关节,维持髋关节呈内收位,令患足不离开床面完成髋膝关节屈曲,然后缓慢地伸直下肢,反复练习。



伸展分离训练,患者仰卧位,患膝屈曲,治疗师手握患足,使其充分背屈和足内翻。随后诱导患侧下肢伸展,让患者不要用力往下蹬,并避免髋关节出现内收内旋。

髋关节控制能力训练,摆髋是早期髋关节控制能力的重要训练方法。患者仰卧位,双腿屈髋屈膝,足支撑床面,双膝从一侧向另一侧摆动。同时,可以在健侧内侧施加阻力,加强联合反应以促进患髋由外旋回到中立位。

翻身训练,患者仰卧位,双上肢Bobath握手,伸肘,头转向要反转的一侧,肩上举90度,健侧上肢带动患侧上肢伸肘向前送,用力转动躯干向翻身侧,同时摆膝,完成肩胛带,骨盆带的共同摆动而达到侧卧位。



上面就是脑梗后生命体体征稳定后开始的基础练习,一定要注意不能产生疼痛,这也是预防肩手综合症的重要措施。

不要着急下地走路,基础很重要,对于日后的坐起及下地练习以及肢体的功能恢复都很重要。当然,如果有下肢机器人,减重步态训练仪等可以考虑提前下肢行走训练。康复训练不是简单几句话能说明白,有兴趣的可以看我其他文章或留言。

我是康复科李医生,点击右上角关注我,远离亚健康,享受健康生活。


康复科李医生


脑梗患者所面临的情况和个人发病的具体轻重是完全不同的,首先立马就医避免拴堵部位脑神经死亡、坏死特别是连带脑出血的危急状态更应坚决服从医护安排而不是上网寻求答案;而如已就医回来那倒不妨谈谈。

如果只是简单的口眼歪斜、四肢协调性差那么通过安宫牛黄和水蛭、地龙做急性纠扶后通过将头发剪短做揉捏、梳头并同时多做协调性动作特别是多做灵活部位(手脚的踢打和钓鱼动作)活动后再对出状况部位进行冷热水刺激、按摩特别是对应部位手脚及脑部按摩和小敲击。



对存放冰箱容易结块的猪牛油及棕榈油等动植物油(冷冻后分层的混合油)甚至红肉还是应该尽量避免接触,而对含有单不饱和脂肪酸的火麻油和橄榄油甚至苏子油还是应该多加补充并增加维生素C及B12的服用以防各类炎症和保护神经,如痰多咳嗽除大叶冬青苦丁和九制陈皮水可以喝喝外,还应减少肉类的食用而不用过度担心营养不良。

一段时间的别人帮助行走及热水晨起长时(5-10分钟)冲泡脚后,睡前应养成来一杯苹果醋或三和一(水蛭粉、地龙粉、蜂蜜制膏)温水来控制你那容易血栓体质的习惯。而如胃没什么问题的患者应该不要太排斥醋泡黑豆及荷叶、桑叶枸杞茶。而低坐拿棍远打面前米或沙袋、枕头应该是今后一年的基础运动,而适度的拳打脚踢、用刷子(衣服刷)刺激对应大脑也是不能好一点就抛之脑后的事情。




战略与战术


脑梗塞是一种严重致残性疾患,尤其是近年来脑梗也越来越年轻化,小编在急诊碰到20多岁就患脑血管病的,如果进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。脑梗塞康复如何做呢?

脑梗塞的早期康复治疗包括主动运动就是让患者在患肢上举位做一些活动,尽量让患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

被动运动就是让患者做健肢带动患肢做上举运动,被动运动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患侧上下肢输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。

接下来就是床上训练,其重点是重心向患侧移位的训练为站立和步行打基础。如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,即重心向患侧移位的训练。

在接下来步行训练就是力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。 当患侧下肢负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序,促进瘫侧肌力恢复,力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行,手指由粗大功能到精细功能,尽量使生活走向自理。

脑梗塞病人的康复锻炼是个循序渐进的过程,希望对您有所帮助。


中华医学科普


卒中康复很重要

卒中康复训练对于患者来说,至关重要,但是许多患者及家属经常采用不正确的康复训练,这样不仅不能治病,还会引起严重的后果。

大部分的脑卒中患者在医院进行急性抢救后,都会选择回家继续治疗。回家后,有些人进行“所谓的康复训练”,造成了非常不利的结果:

例如:胳膊往上蜷,上肢肌肉紧张,手指无法张张开,攥拳越来越近,大腿逐渐蹬直,直到硬的像棍子,脚踝内撇。

其实这就是最典型的卒中痉挛。

康复练习常见错误

正确的治疗方法对患者来说至关重要,错误的康复治疗方法不仅不会起到作用,甚至还会害了患者。

常见错误:

很多家属,急于求成,直接拿起患者功能丧失的四肢就往上抻,这样做,会导致患者肩关节半脱位;

还有的家属,为了抻长患者脚筋,直接硬拉起来,殊不知这样会导致严重的“足内翻”。

此外,还有坐起来练习“好手带坏手”动作的人们,也常会造成肩关节半脱位的现象,因为这个动作躺着做还是不错的,但是不适合坐起来。

卒中康复切莫心急

早期阶段,不要过分心急进行握弹力球这样的运动。

早期康复训练,适用于大脑轻微受损的患者,或者是身体恢复能力强的患者。这两种患者,只需要较少的康复治疗,就能恢复正常,如果自己不属于以上任何一种患者类型,一定要在医嘱下进行康复训练。

自我康复正确训练方法

脑部疾病患者在医院进行完急性期治疗后,多数在家中开始进入康复阶段,由于条件限制,很多患者得不到正确的康复训练指导,所以,对这部分患者来说,得到正确的康复训练指导就显得至关重要。

首先,患者要学会站立。

我们可以指导患者将轮椅推到器械前,用手抓住器械,双腿用力,站起来。

需要注意的是,站立时“坏”腿使用的力气要大于好腿,站立完成后,“坏”腿的膝盖稍稍弯。

完成标准:患者的“坏”腿基本可以负重,并且患者想走的时候,能够挪动几步。如果对于膝盖的联练习较多的话,还能够走得更多。

膝盖练习:反向蹬自行车运动,注意匀速缓慢。

其次,进行肩关节康复训练。

运动要小心谨慎,否则容易造成肩关节半脱位,从而导致“肩手综合征”(肩半脱位、肩痛、手肿)。所以无法自己抬起上肢的患者,最好不要使用小区器械。

肩关节能够自主活动的患者可以用下面方法进行康复治疗,把手固定在把手上面,然后做环转运动,此方法可以有助肩关节的协调性、稳定性的提高。

此外还可以进行各种球类运动,如乒乓球,羽毛球,足球等都能促进身体的协调性,灵活性。

总而言之,康复治疗钱,一定要先确定患者基本生命体征(血压、心跳等)一切正常,运动稍感不适就要马上停止,并注意每天活动不要过度,


康复汇


发生脑梗的患者大多数是中老年人,他们大部分都有基础疾病,比如:高血压、高血脂、高血糖、房颤、静脉血栓、多发血管硬化等,脑梗顾名思义脑血管部分堵塞,血流无法营养脑神经组织,导致相应的功能缺损,既然脑梗发生了,大部分在急性期治疗及时,后遗症会很小,但是延误治疗的患者往往会下肢活动不利,言语不利等各种功能障碍,针对康复阶段调理情况谈几点个人见解。

医学角度考虑,首先基础疾病需要严格控制,如血压、血糖、血脂尽量在正常范围内,这样减少二次脑梗的发病率;其次饮食注意清淡蔬菜瓜果,尽量减少肉食,避免暴饮暴食,增加血流分配不均匀的风险,饮食过度,胃肠占用血流量较多,脑部缺血,容易脑梗赛,同时保持大便通畅,减少脑部血管压力;还有就是运动方面最重要,需要进行规律的肢体锻炼或者言语功能锻炼,健身房的器械或者小区内的健身器材均可,自身可以做八段锦或者太极拳的最好,缓慢的动作优选,避开严寒的户外运动。


科学运动与健康


一般来说,脑梗后的患者需要根据相应的脑功能障碍制定相应的康复方案。如果是语言功能障碍的话,则需要在语言康复治疗师的帮助下,锻炼患者相应的功能。


好消息:您想更加健康长寿吗?点击右上角“关注”按钮,橙医生心脑课堂每日为您送上实用、靠谱的心脑血管科普知识。


橙医生健康课堂


关于“脑梗塞的康复方法”是很多患者朋友关心的,脑梗塞的患者出现了死亡和致残率是非常高的,大家一定要足够的重视,这样才能减轻该病带给我们的严重伤害,对于该病一定要尽早的治疗,下面我们一起看下脑梗塞的康复方法是什么。

1、对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。


2 、在患者可以独自行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离。

3、可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。

4、木钉盘活动也可以充分运用在患者感觉训练方面。将制作的一些木块、木棒,在其周围分别缠绕一层各种不同的材料,如丝绸、纱布、海绵等,指导患者拿放。

5、脑梗后遗症患者的功能训练还可以通过辨别物体的练习,最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要辨别的物体进行分辨。


M妈说育儿


首先脑梗发生后康复要结合两个方面来做,一方面要药食同行;另一方面要增氧和有氧运动一同进行。其次康复阶段对于后期病人最终能否恢复到什么程度很重要。这个过程要求病人一定要有毅力,因为康复过程的锻炼很难,我很累。建议锻炼时佩戴增氧型口罩,可以一边锻炼一边吸氧。


万事大捷1


1,避免情绪大波动,开心舒畅最佳。2,长期锻炼缓步行走,坚持循序渐进,不得急进。3,饮食尊医嘱,不能吃的坚决禁止。4,选择中成药,或中药散剂进行临症长期调理。5,积极治疗和预防外感病,并发证,使轻症治愈,重症减轻至痊愈。


321180811298


少米、面,少肤质食物,少盐,禁垃圾食物;多喝果汁(自榨),多生、鲜蔬、瓜、果(生食含丰富酵素),每日30ml好油(橄榄油、亚麻籽油、椰子油……),每日2~6个土鸡蛋。

吃;能生食就别熟食,非熟食就采取蒸、煮、顿的烹饪方式。


分享到:


相關文章: