药师方健

一般情况下，只做一个就可以，除非有其他的问题，要做进一步检查，或者突出物极大，想看一下矢状位，过度的医疗，真的是应该抵制，我也不理解，为什么已经确诊，多做没有意义的检查！

十四张片子

曾经遇到一个患者，捎着十多张检查，自以为做的是不同部位，可是拿出来一看，全是腰椎间盘的CT或者核磁，光检查费就好几千，对治疗没有任何的帮助，我就问他，为什么做这么多？

他告诉我，你看这是不同医院的，去一家做一次，其中有一个是在一家医院刚做完，不到一周去另一家，又要求做，医生说别地方拍的不清楚，可是我看得很清楚，这种人很可恨！

CT与核磁的优势

对于腰椎间盘突出的CT来讲，优势在于对突出和韧带钙化及骨性方面看得更加清楚，核磁的优势是对于矢状位的观察更清楚，软组织的进一步诊断更加有意义！

不要自己去做检查

不少人，总想看一下突出大小的变化，经常自主要求去做检查，这是没有意义的，椎间盘突出症的康复，不是以突出大小的变化为标准，是以症状解除恢复正常生活为准，影像学只要做好定位就可以，没有治疗作用！

健康新语

首先介绍CT和MRI（核磁）看的东西是不同的！

简单的说，如果光看髓核的突出，CT和核磁都可以，但是核磁要更清楚一些！

但是椎间盘突出光看髓核的突出是不够的，有时候我们要看周围软组织的情况，这时候必须是做MR，CT往往是看不出来的！

有时候我们要看后纵韧带等韧带的情况，这时候必须是做CT，核磁往往是看不出来的！

所以，CT和MR看的东西是不一样的！越专业的医院看的越仔细，做的项目越多！

下面我具体来说说怎么做检查：

1、如果仅仅是做诊断用，CT或核磁选择一个就够了！

尽量选择核磁，因为核磁会显示清楚一些！但是由于往往核磁需要预约，如果着急或没时间等的患者CT也可以的!

2、如果椎间盘突出合并有椎管狭窄、腰椎滑脱等，建议做CT！

CT对于韧带骨化及骨性结构的判断等有先天优势！

3、如果椎间盘突出合并其他腰痛等！

建议行MR，对软组织的损伤能较好的诊断。而且能较早提示一些病变，比如强直性脊柱炎！

4、如果是需要手术或者诊断较难，建议两者都做！

这样能让医生在术前更好的做好手术计划！确保手术的安全性！因为毕竟CT和MR虽有重叠但也是互补的，不是一样的东西！

总结：CT和MR不是一样的东西，最好遵医嘱执行！

骨科王医生

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腰间盘突出是指在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。

医生可能会建议你？

由于没有明确的诊断医生可能会建议你做MRl的价值意义相对要大一些，核磁共振（MRl）可以全方位的看到一些周围组织的精准图像，而CT看到一些骨性结构，只是MRl比CT价钱会稍微偏高。当然要根据病人的病情来医生会决定来做哪一个会有价值意义。

但是CT和MRl的区别在于？

CT:具有扫描时间快，可用于多种疾病的检查，辐射及其的大。CT因射线束的准直，照射面积相对缩小。另外，CT用于体检或诊断时，可以选择低剂量的扫描方案，会大大减少辐射剂量。

MRl:无电离辐射性（放射线）损害；无骨性伪影；能多方向（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像；高度的软组织分辨能力。核磁共振是磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，是非常安全的。

怀贤健康

1，首先需要理解CT与核磁共振的成像原理，以及各自擅长的地方。CT这两个字母是计算机断层扫描的英文缩写，原理还是通过X光的成像原理，所以对于观察骨头有独到的优势，在这一点上远远好于核磁共振。核磁共振是利用质子成像原理，不涉及X光，通过分辨不同组织含水量进行成像，对于观察椎间盘，神经，韧带，半月板，软骨等软组织的形状有这让CT望尘莫及的能力，并且核磁共振的常规检查都是三维图像，而普通的CT通常只提供横断图像。

2，在判断椎间盘突出的事情上，一般有一张核磁共振就够了。以下两种情况，可能会需要既做CT又做核磁。

①先做了CT，毕竟CT检查费用是核磁共振的三分之一左右，或者有些基层医院还没有核磁。这种情况下，病人先做了CT。CT发现有比较大的椎间盘突出，有时候为了看的更清楚一些，或者是为了手术做准备，就需要再进一步做核磁共振。

②病人先做了核磁共振，诊断了椎间盘突出，但是有明显的骨质增生，韧带钙化等问题，医生为了看清楚骨头，特别是在为了做手术准备的时候，就需要再加做CT。因为CT看骨头最清楚。

③至于说医生是不是为了多赚钱，世事无绝对，不敢说天下就没有这样的医院和医生，但是在大规模的医院，核磁共振检查要预约到2周以后，CT当天也做不完的情况下，如果还这么认为，也真是太把医院看扁了。

骨科医生杨丰建

（1）为什么用X线平片 --单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别意义。

（2）CT检查 --- 可较清楚的显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，此方式较为普遍。

（3） MRI检查-- MRI 无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要的意义。它可以全面观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰的显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查

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腰疼攻略

对于大部分椎间盘突出，一般CT检查就可以了，但要求做椎间盘CT，而不是常规的腹部CT。但如果突出比较厉害，已经出现脱出，或者考虑合并脊髓损伤的，需要检查磁共振，磁共振可以提供多个角度的图像，能显示脊髓神经的情况，为治疗提供更准确的信息。另外据我所知现在基本所有的医院都已经没有开单提成了，尤其是大医院，天天检查根本做不完，谁还给你钱鼓励你开单啊。还有术业有专攻，楼上那个中医推拿老师，可能在自己领域是专家，但对西医影像检查的了解仅仅皮毛而已。甚至连磁共振都不会看也不好说。还有问一句，中医推拿每年把一个椎间盘突出推成瘫痪的新闻还少吗？

Da大鹏Peng

这个我不是专业的不敢瞎说，但我可以分享自己的事，前年年底因劳累导致腰疼，开车右腿发麻，去检查腰间盘膨出！在当地一直看到18年六月份，吃药，按摩，热敷，贴膏药，效果不大！当时有点怕，后来没办法叫我三爷熬膏药给我，我们祖上行医，后来不叫后人学医，但留膏药我知道！当时就是抱着试试看，结果很好，基本好了！连续贴四个月！我不是胡说，没半点虚言！ 现在我家膏药基本自己用。亲人！前面是手工做的膏药布，后面是网上买的膏药布。

用户50422123978

那个都是吸你钱的 都知道没有用 真正的一来就知道怎么治 根本不需要什么检查 不知道的再问我

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