骨刺是怎么形成的?

李永根48413913


骨刺,是老百姓口中说的,医学上称之为“骨质增生”“骨赘”,这其实不是一个疾病,而是人体对于自身的一种保护机制,常常见于中老年人等骨质疏松有长时间负重下地的人,下面以膝关节骨质增生来举例,先来看看骨刺长啥样?

膝关节在走路站立的时候,人体上半身的大部分重量压在膝关节上面,重量与压力是一个单位,理解为对膝关节表面的压力F;

大腿骨与小腿骨近端形成关节,中间存在接触,用于摩擦,接触的面积用S表示;

按照高中老师教的基础物理知识,压强=压力÷受力面积,也就是P=F/S。

当F增加的时候,人体如果要保证关节面受到的压强保持平衡,那么唯一能做的就是把S也增加,这就可以解释骨刺形成的原因了。

存在骨刺的大部分为中老年人,相比年轻人来说,或多或少的存在骨质疏松的情况,尤其是那些老太太、老奶奶,绝经之后雌激素水平明显下降,而且身体的骨储备较男性少,又很多中年后发福变胖的,这几个因素都导致了骨质增生的出现。

体重大,骨头又松,那久而久之必然会把骨头压塌了,不管是明显的塌,还是肉眼不可见的塌陷,总之这个年龄段的人,骨头会被磨损!

但人体是个神奇的生物体,被压迫磨损了,那骨头肯定不同意啊,这个时候根据上面的物理公式,人体就会在局部多长出一块骨头来,通过这种方法来增加接触面的表面积,以维持正常的压强。

这就是骨刺怎么产生的解释了,希望你能明白!

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骨科小黑锅


不少患者去医院里拍片子听到“骨刺”都不免担心起来,以为就是骨头里长了一根‘刺’,听起来怪吓人的。不少人认为骨刺就得开刀治疗,事实真的是这样吗?骨刺究竟是什么?我们该如何去治疗它?

骨刺是什么

骨刺又称退行性病变,比较为人所熟知的说法是“骨质增生”。它是由于软骨破坏,软骨膜过度增生而产生的新骨,它是人体的一种退行性改变。当我们老的时候,我们的眼会花,脸会长皱纹,骨头也会发生相应的变化,骨刺就是其变化的主要表现,故大部分的老人都长有骨刺。骨刺在老人体内普遍存在,但不是有骨刺就一定要对其治疗,因为并不是所有的骨刺都会引起病变。

但当骨刺在患者体内引起了病变,那么就该引起重视了。骨刺病变一般表现为:疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形。出现了上述症状的患者,应尽快到医院检查,做相应的治疗。虽说骨刺产生是一种退行性变化,但其和我们的日常活动也是息息相关的,像久坐、久站,长时间维持固定的姿势上班都会导致骨质增生的发生率升高,并且因这些过度活动而产生的骨刺,更有可能发生病变。

治疗骨刺的方法有很多,但患者需结合自身的情况,医生的建议去选择符合自己的治疗方法,适合的方法对骨刺的恢复可起到事半功倍的功效。

1、药物治疗法。不少老人在疼痛的时候会使用止痛药治疗,这种方法能快速起效,能有效起到止痛的效果。但通常维持时间较短,可联合局部封闭治疗,可长时间有效。

2、按摩与牵引。按摩和牵引是通过改善血液的循环以及减轻骨刺对神经的压迫而起到止痛的作用。

3、冲击波治疗。对于一些浅表的病变区域有比较好的效果,例如:跟痛病、颈椎病、肩周炎等。

4、直流电药物离子导入法:通过电流把药物导入体内,从而使药物充分发挥它的作用。

5、手术治疗法。一般情况下不建议手术治疗,但当x线上出现骨刺生长在关节缝之间,这种情况就好比我们的鞋子入了沙子,不取出来会使关节磨损加重。

骨刺患者在日常生活中可锻炼身体,增强体质。骨刺患者的锻炼方式应在医师指导下进行。也可在饮食上注意。


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骨科王健医生


骨刺为骨增生性改变,由关节退行性病变导致关节软骨被破坏而引起的一种慢性关节代偿性疾病。因其外形像刺,人们通常称之为骨刺或骨赘。

骨刺常发生于45岁以上人群,年龄增长、骨组织老化是产生骨刺的基础,因软骨营养代谢异常、慢性劳损等原因诱发,患者关节软骨软化而失去弹性,进而出现软骨纤维化、关节间隙变窄,软骨面在修复过程中发生带些许的增生肥厚,在关节边缘形成隆起状的骨刺。骨刺可对周围软组织形成刺激,造成组织水肿、增生增厚,刺激神经而引起疼痛。病变通常进展缓慢,早期常无不适感,可因受凉、劳累或轻微外伤而感到关节酸痛,并在关节活动时出现嘎吱声。症状可逐渐减重,引起关节畸形。

一些骨质疏松患者在补充钙剂后出现了骨刺,认为骨刺与补钙有关系。其实,补钙并不会引起骨刺。骨刺与骨质疏松为人体骨骼老化的表现,二者时常“相伴”,并且骨刺与人体缺钙、骨质疏松亦有一定的关系。研究发现,当人体骨骼发生骨质疏松时,骨关节更容易磨损,关节软骨中的硫酸软骨素发生解聚,释放出大量的钙离子,在骨关节处与磷酸盐结合形成磷酸钙沉积物,磷酸钙是骨的主要成分之一,局部磷酸钙沉积增加继而形成骨刺。

对已发生骨刺的关节不宜过度训练,否则,否则会使骨骼及周围软组织过度受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨骼受力不均,使关节面压力增加,磨损加剧而加重骨刺。


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妈妈就有骨刺,在脚底部后侧,活动久了就会疼,最后是经过手术去骨刺才治好的。

什么是骨刺?

骨刺主要是由于附着在骨头的韧带或骨膜受到刺激后,造成局部炎症或出血,后期造成局部的骨性增生。增生的过程一种是生理性的。患者本身年龄大,活动度逐渐趋向稳定,年老时比年轻时活动能力下降,以稳定为主。长骨刺的目的就是让关节稳定。稳定的原因是因为活动性的椎间盘、韧带、肌肉结构损坏、弱化,骨刺增生的目的就是使其稳定。但是,这个过程有时候也会造成负面影响。

另外一种骨刺,是由于大量工作,或强化的体育训练,造成局部的肌肉附着点的大量刺激,造成大量骨刺。如专业的运动员,或者专业工种,都会造成骨刺增生。所以,骨刺既是生理现象,但是大量骨刺还有后天的影响。

骨刺又这么可怕吗?

其实骨刺形成是由于退行性改变以后,人体自我保护所导致,最常见的部位是腰椎、膝盖部位和跟骨部位。拿腰椎来说,最常见的骨刺部位在椎体前缘和两侧,是由于腰椎退行性改变以后,椎间隙下降导致周围韧带、椎间盘纤维环反复牵拉和刺激,出现一些水肿和机化所导致。还有由于腰椎超过正常活动范围,或者不正常的活动刺激,或者纤维环和韧带的不正常应力可导致骨刺形成。根据骨刺形状,分为水平样的骨刺,也叫做唇样骨刺,这种骨刺证明腰椎的稳定性不好,往往腰痛很明显。鸟嘴样骨刺有助于脊柱稳定性,但还没有完全连接起来。板状骨刺对腰椎有很好的稳定作用。所以骨刺形成是人体自我保护的一种需要,但它也反映了疾病的特征,有的需要进一步处理,有的不需要处理。有的骨刺对神经和血管没有压迫、没有刺激,是一个很好的有益病理改变。

保守治疗就是通过一些理疗的方法改善局部供血,使肌肉放松。同时可服用消炎药物阵痛,这样人会感觉更加舒适。但其实骨刺本身并没有消失。常见的几种方法是针灸,按摩,拔罐。

骨刺也可以通过手术治疗的方法来解决问题,但手术治疗并不是治疗骨刺的首推疗法。只有在骨刺已经造成患者肢体疼痛麻木非常严重,或者是关节功能受到影响时,手术治疗才能纳入考虑范围。手术治疗也就是将骨刺切除,使骨刺不再刺激神经以及软组织,以达到缓解疼痛恢复或改善功能的目的。

需要注意的是,有骨刺的患者不可进行大量的、不当运动锻炼,否则会使骨刺的症状越来越明显。另外,手术治疗后在生活中应注意保护关节,否则骨刺仍然有复发的可能。


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骨赘,多为关节面上所遭受的压力不平衡所致。关节骨、软骨、周围组织磨损、骨化,在表面或边缘形成“唇样增生”,X线片显示骨边缘密度增大,称为骨赘。常见于腰椎、膝关节、髋关节、肘关节。

骨刺,是骨质增生的俗称,由骨向外长出形同“刺样”的骨性凸起,在骨赘的基础上继续发展,变长、变尖,呈“鸟嘴样”或“刺样”,故称为骨刺,可以无骨赘形态的单独存在。常见于颈椎、腰椎、各关节、跟骨。

骨桥,是骨刺生长到一定程度的晚期表现,是相邻两块骨之间的骨刺相互连接成为一体,形同“桥样”,故称为骨桥。常见于腰椎体前缘、髋关节、膝关节等。当骨桥形成后,对关节具有稳定作用,但也影响关节的活动。

由于存在的部位不同,表现为不同形状和不规则形等,骨刺可以向骨骼外侧生长,还可以向骨髓腔内或其它组织空间内生长,从而出现临床症状,例如脊柱椎管狭窄的原因之一,就是骨刺向椎管内增生所致。

骨刺、骨桥、骨赘,都是骨质增生的表现,是由于机体的运动牵拉了与骨相连的骨膜、韧带附着处的组织出血、渗出等现象,当血肿机化,钙化后形成。但它们又并非是骨质增生的全部表现,其它一些原因,如外伤、感染及肿瘤等,都可引起骨质增生。

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骨刺又名骨质增生,常发生于老年人,是一种退行性的关节疾病。经常发生于膝关节,脊柱,这些受力比较大的部位。



骨刺是如何形成的呢?

骨刺的成分和骨头没什么区别,所以,不要去相信什么药物能去除骨刺,那样的话岂不是连骨头自身也消除了吗?

骨刺主要由于关节长期的不稳定发生的过度磨损,是人体自身的一种代偿机制,因为关节发生不稳定,所以人体通过磨损形成新的骨质来增加关节的稳定性。这是一种病态的调节机制。



骨刺需要切除吗?

其实骨刺本身并不会产生疼痛,疼痛是由于骨刺刺激压迫到了周围的组织滑膜引起的疼痛症状。70岁以上的老人百分之九十都有骨质增生,但只有百分之四十的有症状。没有症状的可以不用治疗,做好保养就行。



骨刺并不可怕,只有配合相关的治疗结合运动康复加强保护,虽说不能根治,但可以恢复正常生活,几乎没有症状。

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