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糖尿病患者為啥越來越瘦？

打個比方說明問題：

糖尿病人就是如此，吃了食物，轉化為血糖，但血液中漂浮的糖分卻不能進入細胞（缺乏胰島素將細胞大門打開！），無法被轉化能量；身體缺乏能量，只好轉而分解肌肉組織或其他組織供能，於是糖友會越來越消瘦，但血糖水平卻一點兒沒減少，甚至越來越高，對人體的毒性也越來越大，傷了血管上皮、傷了腎臟，人卻總是很餓，一副吃不飽的樣子！

那麼該怎麼辦呢？

遵醫囑好好服藥或注射胰島素是首要的！

很多糖友聽信傳言，認為吃藥有副作用，打胰島素對身體不利，而拒絕治療，或者三天打魚兩天曬網，時常停藥——這都是不可取的！

治病與藥物的毒副作用是同時存在的，但治療遠比藥物的那點兒副作用重要的多，丟了西瓜撿芝麻，導致血糖控制不佳，受傷的只有自己:這會讓糖尿病的各種併發症過早降臨，到時候受罪的還是糖友自己啊！

增強體質，強壯體格！

隨著年齡增加，人體的骨骼肌會加快流失，老人家的皮包骨狀態不僅與消瘦有關，還與肌肉分解增加有關！而肌肉丟失會加重糖耐量受損，一個人越是瘦弱、缺乏肌肉力量，也越容易出現血糖波動，導致血糖控制不佳！因此，糖友們要注重日常肌肉鍛鍊，經常性的舉舉啞鈴、爬爬單槓，或是到健身房做些力量訓練是非常有效的，不僅能延緩肌肉流失，還可能增加肌肉量，改善糖耐量異常！

飲食均衡，注重蛋白補充！

飲食上要營養均衡，主食添加粗雜糧，多吃新鮮蔬菜，最重要的就是每天攝入蛋奶，適量吃些肉類，以魚蝦等海產品、白肉為首選，適量吃紅肉，不吃加工肉類（香腸、培根等）！

希望我的回答對您有所幫助！祝好！

生命需要營養，生活也是!

營養瑋瑋道來

患糖尿病的朋友體重變輕了其實很正常，雖然患上二型糖尿病的朋友普遍肥胖居多，但肥胖只是初患糖尿病的體態，只要糖友的血糖控制不好的話，體重會越來越輕，人越來越瘦。

之所以體重下降的原因是因為血糖控制較差，如果糖友可以儘量維持自己血糖平穩的話，體重就能保持下來。糖尿病是一種內分泌疾病，主要是體內的胰島素分泌出現了問題，胰島素是人體中唯一能降糖的激素，所以一旦胰島素出了問題，沒有其他激素能輔助降糖了，而糖友胰島的問題有好幾種，也分為幾種類型的糖尿病，一型糖尿病的朋友多發在青年時期，目前發病的原因還尚未十分明確，現推斷和遺傳、環境、病毒危害、自身習慣都有關聯，一型糖尿病的朋友胰島細胞基本完全損害，無法分泌胰島素，所以一般患上就是暴瘦，必須依靠注射胰島素來平穩血糖。

更多的中老年朋友患上的是二型糖尿病，二型糖尿病雖然也沾遺傳的原因，但和日常飲食習慣更是息息相關，大部分長期飲食不節，高油高脂的人都容易患上糖尿病，所以糖尿病又叫做“富貴病”，正是在我們日常的生活條件日益樂觀的今天，糖尿病的爆發越來越猖狂。一型糖尿病往往很容易發現診斷，很早就必須嚴格控糖，他們往往體質消瘦，而我們常見的糖尿病患者一般看起來體型肥胖的二型糖尿病患者，所以才讓我們有了“得糖尿病的一定是胖子”的錯覺。

那麼為什麼患糖尿病的朋友會越來越瘦？

胰島素的效果是打開葡萄糖通向細胞的門，讓葡萄糖進入細胞供能，一能讓我們充滿能量，二能降低血液中葡萄糖的含量，如此一來血糖就可下降，如果細胞用不完的葡萄糖，也能在胰島素的幫助下儲存為糖元囤積起來，總之，都可讓血糖保持平穩。但糖尿病患者由於胰島細胞損傷（胰島細胞無法再生），或長期飲食不節出現胰島素敏感度下降、胰島素抵抗、胰島素效率下降等情況而無法正常分泌胰島素或讓胰島素作用，所以血液中的葡萄糖無法進入細胞供能，血糖較高，但細胞卻長期缺乏能量供給，而我們需求能量，大腦就只好讓我們儲存的脂肪、蛋白質等來配合供能，長期下來，脂肪蛋白質必然會大量消耗。

所以如果糖友無法維持自己血糖平穩，某段時間的血糖總是高高低低的，那麼這段時間體重肯定下降。即使是部分肥胖的二型糖尿病患者，到了後期或血糖總控制不穩定，體重也是會漸漸下滑的。要怎麼維持體重，最好的辦法就是忍住自己貪吃的嘴，儘量少碰對血糖影響較大的食物，配合醫生合理服藥和注射胰島素，維持自己血糖長期處於相對穩定的狀態，還應當增強鍛鍊，提高體質。

另外，題主的體重下滑，還要看自己身高年齡來決定體重到底合不合適，如果以前160的時候是肥胖或超重，現在減肥了維持在正常體重範圍，這不是更好的事情嗎，如果體重偏輕了就需要注意控制血糖穩定，日常注意營養均衡。

袁欣營養師

營養師小糖來回答這個問題，糖尿病人身體越來越消瘦是血糖沒控制好的表現。當身體內血糖過高時，血糖就得不到有效利用，會隨著尿液大量流失，機體就會分解蛋白質和脂肪來供給能量，久而久之就造成了消瘦。所以要避免身體繼續消瘦，控制好血糖才是最根本的。

糖尿病人過胖過瘦都不好，太胖了不利於血糖的整體控制，太瘦了身體抵抗力下降，更易被併發症侵襲。糖尿病人最好把體重控制在標準範圍內，那麼什麼才是標準體重呢？下面小糖教大家兩種簡單計算方式。

1.標準體重＝自身身高cm－105，如果身高160公分，那標準體重就是55公斤，但這種算法只適合於成年人。

2.世界公認的標準體重計算方法BMI＝體重kg÷身高m²（不要忘記平方哦），比如體重50千克，身高一米六，體重指數就是50÷1.6÷1.6＝19.5，在正常範圍內，不胖不瘦。

偏輕＜18.5

正常18.5-23.9

超重24.0-27.9

肥胖＞28.0

糖友們不妨對照一下，看自己的體重指數在哪個範圍內，超重了適當減重，偏瘦了就增一下肥。關於胖糖友要怎麼減肥，瘦糖友要怎麼增肥，糖人健康網近期文章中都有詳細介紹，大家感興趣的可以翻閱一下，都是專業營養師寫的，具有參考意義。

希望本回答能夠幫到大家，記得點個贊哦，有任何血糖健康問題，歡迎大家向小糖提問！

糖人健康網

糖尿病的代謝紊亂主要由於胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足引起。

總的來說患糖尿病時葡萄糖在肝,肌肉和脂肪組織的利用減少及肝糖輸出增多是發生高血糖的主要原因。脂肪代謝方面，由於胰島素不足，脂肪組織攝取葡萄糖及從血漿移除甘油三酯減少，脂肪合成減少。

血糖升高後因滲透性利尿引起多尿，繼而因口渴而多飲水。患者外周組織對葡萄糖利用障礙，脂肪分解增多，蛋白質代謝負平衡，患者肌肉漸見消瘦，疲乏無力，體重減輕，兒童生長髮育受阻。為了補償損失的糖分，維持機體活動，患者常易飢,多食，所以糖尿病的表現常被描述為“三多一少”，即多尿,多飲,多食和體重減輕。

糖尿病的治療目標不僅是糾正代謝紊亂，消除糖尿病及其相關問題的症狀，防止或延緩併發症的發生，維持良好健康和勞動能力，保障兒童生長髮育，延長壽命，降低病死率，還應該把提高患者生活質量作為重要的指標。

國際糖尿病聯盟提出糖尿病現代治療5個要點，分別是飲食控制，運動療法，血糖監測，藥物治療和糖尿病教育。

糖尿病可以通過合理治療使患者的身體健康達到世界衛生組織所提出的“條件健康”標準，可以防止其急,慢性併發症發生,發展，降低死亡率。

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百姓體育

如果糖尿病患者出現不正常的體重下降，就應該找準原因，對因處理，否者將會對身體造成嚴重損害，加重併發症的發生。

糖尿病患者體重不正常下降，主要有以下幾大類：

１、 為了控制好血糖，飲食控制非常嚴格

很多人一旦診斷為糖尿病，就開始飲食控制，只看血糖數據。認為血糖控制好了，心理就放心了。但是由於其沒有合理的飲食，導致體重丟失嚴重，造成營養不良，這樣也會加速併發症的發生，且全因死亡率增加：

針對此現象，建議諮詢專業的營養師調整飲食方案。

2、 血糖控制很差

有些糖尿病患者，血糖很高，也不怎麼控制。機體明顯胰島素是不夠的，不能有效把血液中的葡萄糖轉入細胞內，供細胞利用。時間一長，機體沒有足夠的能量，就會體重丟失。

針對此情況，建議諮詢專業的醫生調整治療方案，把血糖控制好。

3、 不科學運動

有些糖友為了控制餐後血糖，餐後就會進行大量的運動，與自己進食量不相匹配。導致消耗過大，時間一長，反而出現體重丟失及精神比較差。

此種情況，建議諮詢專業的教育師，調整運動量。

4、 合併其他消耗性疾病

有些糖尿病患者合併了其他消耗性疾病：如甲亢、結核、腫瘤等，就會出現消瘦現象。

針對此種情況，建議定期體檢，及早發現，治療相關疾病。

有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回覆的。

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微笑面對糖尿病

多吃是糖尿病的一個典型症狀，但你吃得越多，你就越瘦。這也是糖尿病的一個典型特徵。許多病人對此感到沮喪：從常識上講，人們吃得越多，體重就越容易增加。都有飯量增加，體重下降的情況。為什麼普通人變得越來越胖，而糖尿病患者越來越瘦呢？有這4個原因。

1。低蛋白飲食

為了維持人體正常的新陳代謝，蛋白質的參與是必不可少的。長期低蛋白飲食可導致營養不良和各種併發症。為了維持身體的新陳代謝和抵抗疾病，每個人都必須保證充足的蛋白質攝入，但是因為糖尿病是一種疾病，會導致蛋白質的丟失，再加上嚴格的飲食控制，所以會導致蛋白質攝入不足，導致體重減輕。

2。血糖控制不好

因為病人體內沒有足夠的胰島素，所以不能充分利用血液中的葡萄糖。但是身體不斷地需要能量供應，不能使用葡萄糖，只能消耗脂肪，導致體重突然下降。

3。惡性腫瘤

有時高血糖是胰腺癌的早期指標。大多數惡性腫瘤以消瘦為特徵。因此，而近期內明顯消瘦者應該警惕。

4。過度控制飲食導致營養不良。

糖尿病患者認為控制糖尿病應該少吃碳水化合物，吃得越少越好。有些人錯誤地認為澱粉可以增加血糖。事實上，碳水化合物提供身體左右50%至60%的能量（約相當於4～6兩右左的生糧食），如果食物攝取量不足，身體將消耗蛋白質和脂肪維持生活需要，結果會使糖尿病腎病患者，出現酮症酸中毒、毒素水平升高、營養不良等併發症。

總之，糖尿病人吃得越多越瘦的原因是他們所吃的東西不能轉化為身體所需的各種營養，導致身體長時間處於“飢餓”狀態。

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平安健康科普

糖尿病主要就是多飲多食、體重下降、四肢無力等症狀。很多糖友們納悶，為啥吃的挺多的，體重還一直往下降呢。原因通常是以下這6點：

低蛋白質

人體要維持體新陳代謝，少不了蛋白質的參與，攝入合理的蛋白質量才能保證身體的的健康，避免各類併發症狀和營養不良的發生。因為糖尿病會讓體內的蛋白質流失，引起人體的體重下降。

所以，平時糖友們要注意保證蛋白質和熱量的合理攝入。

血糖難以控制

因為糖尿病主要表現是胰腺功能受損，胰島素分泌的量不足以把葡萄糖分解。就只能消耗如脂肪，肌肉等內在能量來維持內臟消化系統的正常運轉。導致患者吃的再多體重也會下降

藥物影響

如常見的降糖藥物，二甲雙弧，對於控制血糖的效果非常好，還有減肥的作用。如果你自身是偏肥胖的患者，那麼，降低體內脂肪到標準體重，是一件好事。

腸胃功能下降

常見的腸胃併發症如胃輕癱、胃潰瘍、慢性結腸炎，經常會讓患者上吐下瀉，不能正常的吸收和消化飲食，長此以往，營養跟不上變得消瘦。

肝類併發症

如肝臟硬化、肝臟炎、肝腹水等疾病，都會讓人體新陳代謝受到阻礙，不僅體重減輕，同時還會疲勞，不能集中注意力等症狀

惡性腫瘤

有的時候，血糖長時間處於較高的狀態是胰腺癌的症狀，因為前期症狀和糖尿病比較相似，容易被誤診。因此，短時間內變得消瘦的應該要引起警惕。

臺灣鉻樂控乳片

糖尿病患者會越來越瘦，如果排除了如：影響消化吸收的胃腸道疾病，甲亢、慢性肝病、結核病等會增加身體消耗的疾病風險外，那最主要的原因就是跟糖尿病的機理有關了。

糖尿病人由於胰島素缺失或抵抗，無法使血液中更多的葡萄糖進入身體組織氧化供能，致使血液中葡萄糖濃度過多造成高血糖。一方面，血液中的葡萄糖無法被身體利用造成浪費，而身體又急需能量補充，所以只能動用體內的脂肪和蛋白質來供能，體內脂肪的大量消耗會造成消瘦；另一方面，長期的高血糖使很多糖尿病人進入了血糖越高越不敢吃東西的誤區，吃得少再加上飲食結構的不合理很容易造成營養不良，從而加速蛋白質的分解，長此以往人不僅會消瘦更會影響身體的正常機能。

那出現了這樣的問題應該怎麼解決呢？

首先，如果長期血糖控制不好，一定要尋求專業醫生的幫助。通過調整胰島素的注射量或服用一些藥物的方法來促進血糖的代謝。

其次，管理好日常飲食你將收到事半功倍的效果。

①　控制總能量，維持健康體重。

②　選擇營養密度高的食物。

主食要定量，多增加各種粗糧雜豆，粗細搭配；常吃魚、蛋、畜禽肉類；多吃蔬菜，水果適量，品種要多樣；每天吃大豆製品和奶類；少油少鹽，戒菸限酒。

③　定時定量，注意進餐順序（先吃魚肉等蛋白質食物，再吃蔬菜，而後才是主食），

更有利於血糖的緩慢釋放。

總之，注重自我管理，定期監測血糖，堅持科學的生活方式，才是糖尿病人的平安符。

作者：李慧藝 國家二級公共營養師 大連九維健康學院一級講師

營養百事通

上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷

這是因為糖尿病患者的糖代謝出了問題，在普通人的新陳代謝中，葡萄糖是供應能量的重要物質，葡萄糖在人體中分解後形成能量物質，使我們的身體可以順暢運行。

但是糖尿病病人體內的胰島素分泌不足，無法將葡萄糖轉化為能量，大量的葡萄糖存留在人體各個部位，造成損害，還有很多葡萄糖隨著尿液排出。

人體無法充分利用葡萄糖的能量，就有代償功能，為了維持身體的運行，人體就會消耗自身的脂肪，產生能量，補償原本應該是葡萄糖帶來的能量。所以人體會慢慢消瘦下來。

很多糖尿病患者需要定期注射胰島素控制病情，但是也容易因為胰島素過多，代謝過快，引起低血糖的症狀。

糖尿病患者在控制糖類物質攝入的情況下，還要多補充營養和能量，避免脂肪物質的大量消耗。

科壇春秋精選

糖尿病著名的外在表現就是“三多一少”，這個一少就指的是消瘦，並且這個消瘦也不會是早期症狀。

道理很簡單，糖尿病患者因為胰島素的抵抗，使葡萄糖無法順利的進入細胞，而是長時間的留在血液裡，久而久之腎臟對葡萄糖的回收也出問題了，就會造成尿裡葡萄糖濃度也很高，也就是說本該被細胞吸收利用的葡萄糖，跟著尿液流失了，這樣子表面上看起來吃得多，但根本進不到細胞裡面去。

不管是葡萄糖還是脂肪還是蛋白質，要燃燒提供能量都是在細胞內部進行的。進不到細胞裡面去的葡萄糖只能流走，細胞也不能幹等著餓死，會轉過頭消耗脂肪和蛋白質，日積月累，就會導致消瘦。

還有一個非病原因，那就是許多人一旦知道自己血糖高，就是盲目控制飲食，導致攝入能量不足，造成的消瘦。

那怎麼辦呢，首先就是糖尿病人儘早用藥，糖尿病是終生疾病，到這個地步就不要報其他的幻想，也不要做什麼不用胰島素就不嚴重這些自欺欺人的事情。及早用藥解決胰島素抵抗才是正事。

其次就是合理膳食，不僅要飲食結構合理，降低血糖升高速度；還要攝入能量合適，以保持合理體重。

姜丹，註冊營養師，今日頭條簽約作者

關鍵字: 患者 健康 糖尿病