各個地方的自然特點不同，所患疾病的特點各有不同。生活在南方的人，南方因為天氣炎熱且多雨水，溼氣瀰漫。所以，容易感受溼熱邪氣，溼邪性質黏膩重著，為陰邪，善於侵襲人體下部，所以感染溼邪容易在人體下部出現病變，而且遷延難愈，治療起來難度大。今天就為大家介紹一個只有兩味藥的方子，專門治療溼熱下注證，有很好的清熱燥溼作用。這個方子出自朱丹溪之手，叫做二妙散，由黃柏、蒼朮組成。首先，讓我們簡單瞭解一下這兩味中藥。
黃柏，味苦，性寒。能入腎、膀胱經。有清熱燥溼、瀉火解毒的作用。能夠治療熱痢、洩瀉、消渴、黃疸、痿躄、夢遺、淋濁、痔瘡、便血、亦白帶下、骨蒸勞熱、目赤腫痛、口舌生瘡、瘡瘍腫毒等病症。由於炮製方法不同藥物作用特點也不同，生黃柏苦燥性寒，瀉火解毒、清熱燥溼作用強；鹽黃柏味鹹，可入腎經，瀉相火、退血熱的效果好。黃柏炭，兼有澀性，清熱止血較好。藥物寒涼容易傷及脾胃，脾胃虛弱的人不能使用。
蒼朮，味辛、苦，性溫。能入脾、胃經。具有健脾燥溼、解鬱、闢穢的作用。能夠治療溼盛困脾、倦怠嗜臥、脘痞腹脹、食慾不振、嘔吐、洩瀉、痢疾、瘧疾、痰飲、水腫、時氣感冒、風寒溼痺、足痿、夜盲等病症。生用燥溼作用更強，炒用燥性稍弱。藥物味辛能散、性熱溫，所以陰虛內熱、氣虛汗多的人不可使用。
二妙散，就是有炒黃柏、蒼朮組成。服用時，將兩味藥物研成細末，混合均勻，或者做成藥丸；也可以做成湯劑，用水煎服。主要治療溼熱邪氣侵襲人體下部，出現筋骨疼痛，或者腳痿軟無力，或者足膝疼痛，小便短赤，舌苔黃膩。女性還可以見溼熱帶下，下部溼瘡等症狀。常常運用在痿痺、腳氣、帶下、溼瘡等疾病的辨證論治當中。
主要可用於以下4個人群：
1、溼熱下注，流於下肢，筋脈弛緩，兩足痿軟無力之痿證，
外感多由溫熱毒邪或溼熱浸淫，耗傷肺胃津液而成。內傷多為飲食或久病勞倦等因素，損及臟腑，導致脾胃虛弱、肝腎虧損。本病以虛為本，或虛實錯雜。臨床雖以肺熱津傷、溼熱浸淫、脾胃虛弱、肝腎虧損、瘀阻絡脈等證型常見，但各種證型之間常相互關聯。治療時要結合標本虛實傳變，扶正主要是調養臟腑，補益氣血陰陽，祛邪重在清利溼熱與溫熱毒邪。
2、溼熱痺阻經脈，以致筋骨疼痛，足膝紅腫（症狀類似於痛風），或為腳氣。
溼熱痺阻由於溼邪入裡化熱，或素體陽升，內有蘊熱，溼熱交蒸而致。症見關節紅腫熱痛，病勢較急，局部灼熱，得涼則舒。伴發熱，口渴，心煩，小便短黃。舌質紅，苔黃或膩，脈象滑數或弦數。治宜清熱利溼，通絡止痛。
3、溼熱下注於帶脈與前陰，而為帶下臭穢或下部溼瘡。
4、風溼性關節炎、陰囊溼疹、陰道炎等屬溼熱下注者。
通常所說的風溼性關節炎是風溼熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。陰囊溼疹是溼疹中常見的一種，侷限於陰囊皮膚，有時延及肛門周圍，少數可延至陰莖。此病瘙癢劇烈，皮疹呈多形性改變，容易復發，要達到根治的目的需要個人注意衛生，同時選擇合適的藥物堅持治療，避免搔抓。陰道炎症，是導致外陰陰道症狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病症。正常健康婦女陰道由於解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防禦功能。如陰道口的閉合，陰道前後壁緊貼，陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生和表層細胞角化，陰道酸鹼度保持平衡，使適應鹼性的病原體的繁殖受到抑制，而頸管黏液呈鹼性，當陰道的自然防禦功能受到破壞時，病原體易於侵入，導致陰道炎症。
溼熱邪氣下注人體下焦，邪氣侵襲關節，則出現筋骨疼痛、足膝紅腫或者腳氣腫痛；溼熱下注到帶脈、陰部，出現帶下臭穢；溼熱下注下焦，泛溢皮膚，則罹患溼瘡；溼熱滯留日久，傷津耗液，導致筋脈鬆弛，兩足痿軟無力成為痿證。舌苔黃膩就是溼熱的徵象。所以，黃柏寒涼苦燥，其性沉降，擅長清下焦溼熱，蒼朮辛苦而溫，性質燥裂，既可以健脾助化溼而治本，又可以芳香苦燥除溼而治標。兩個藥物配伍相須為用，清熱燥溼，標本兼顧。使用時，加入薑汁，借用生薑的辛散特性協助藥力發揮作用，增強通絡止痛之功，還可以防止黃柏苦寒太過傷及脾胃。
二妙散，其實就是一組藥對，有很好的清熱燥溼的作用。
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