面對孩子的抽動症要怎麼做?

什麼是抽動症?

抽動症也叫抽動障礙,是身體任何部位肌肉群出現不自主、無目的、重複快速的收縮動作。現在有越來越多的孩子因受抽動症的困擾來機構諮詢。抽動症比較常見的發病年齡是三到八歲,常表現為眨眼睛、甩頭、聳肩、清嗓子等。患有抽動症的孩子,在智力方面並不比同齡孩子弱,有些還是天資比較聰穎的。但大多數抽動症的孩子在性格方面相對溫和,也有一部分抽動症患兒可能會有情緒障礙。

抽動症通常是以眼部、面部和頭部運動為首發,大概有一半左右孩子的抽動症狀是從眼睛開始的。最常看到的抽動症狀是頻繁的眨眼睛,尤其是男孩。在看手機或用ipad玩遊戲的時候眨眼特別厲害,有些家長不讓孩子玩手機、ipad,主要不是因為怕孩子沉迷於網絡,而是怕孩子眼睛眨的太厲害。有的家長可能覺得孩子頻繁眨眼睛是因為看手機時間長了,眼睛太緊張了。看手機時間久可能並不是引發孩子眨眼睛的主要原因,而是一個誘發因素,孩子頻繁眨眼睛說明可能存在潛在危險因素。在排除掉孩子視力問題或者眼部疾病之後,家長要考慮到孩子會不會在某方面有壓力。

面對孩子的抽動症要怎麼做?

抽動症要及早干預

像單純的頻繁眨眼睛這類簡單的抽動症狀,干預起來相對容易。家長髮現這些問題要儘早採取措施,而不要等孩子發展到複雜抽動症狀出現之後才想到干預,複雜的或者是發展成慢性的抽動症,干預起來會比較困難。生活中我們可能也會見到身邊有些成年人也有抽動症狀。這種情況可能就是由於他們小時候的抽動症狀沒有得到及時控制。有些家長因為最初意識不到而錯過孩子抽動症早期快速干預的最佳時間,以至於後期嚴重影響孩子的學習生活,比如違反紀律,擾亂課堂,伴有穢語(說髒話)等,有的孩子還會出現共患病,如抽動症併發注意缺陷多動障礙、抽動症合併焦慮、抑鬱等。

青春期抽動障礙的患病率會下降到百分之二到三。但這樣的一個數據,並不是說抽動症的患兒會不治而愈。抽動的症狀到了青春期之後,可能會有所緩解。但部分抽動症患兒到了青春期會發展成為品行障礙。青春期之後,可能還會逐漸的出現強迫症、抑鬱症等。因此,如果家長髮現孩子患有抽動症應及時儘早干預,且這種干預不能只停留在表面。

有的家長選擇給孩子進行藥物治療,服藥一段時間後,孩子的症狀會有所減輕。一段時間之後會出現反覆。雖然孩子抽動的症狀有所緩解,但是孩子內心的衝突依然存在,而且有些藥物會有較強的副作用;有些家長選擇按摩的方式,給孩子帶來非常大的痛苦,但在按摩過程中有些孩子疼的大喊大叫,有的家長反應按摩之後孩子的抽動減輕了,其實這是孩子在大喊大叫的過程中情緒得到了一部分的宣洩。

面對孩子的抽動症要怎麼做?

抽動症發病原因

關於抽動症的病因目前還沒有確切的說法,大多都是神經生物學方面的假說,比如神經遞質失調學說認為大腦基底神經節病變及邊緣系統的皮質多巴胺系統功能紊亂,所致的相關神經遞質失調可能是 TS 主要發病機制。約50%-60%的抽動症患兒有腦電圖非特異性異常。遺傳易感性

也有的人提出遺傳易感性學說,認為TS 是具有遺傳傾向的神經精神性疾病,一般認為其遺傳方式傾向於常染色體不完全顯性遺傳或多基因遺傳,存在性別差異,男性多於女性。

抽動穢語綜合症患兒家族中患抽動症和抽動穢語綜合症的發病率為10%-66%。

也有人提出社會心理精神因素。臨床觀察發現,TS 患兒的發病及症狀加重與心理精神因素密切相關,精神創傷、精神壓力過大、情緒波動等可誘發或加重抽動。

面對孩子的抽動症要怎麼做?

抽動症和家庭教養

近年來的調查發現,TS 與家庭教養不當有關,TS 患兒有不同程度的個性異常,如孤僻、易衝動、性格內向、焦慮、適應外界環境能力差等,行為問題發生率較高,且存在家庭精神環境惡劣如不和諧、多衝突、少娛樂、少情感交流,提示這些不良因素對患兒的發病和病情加重有一定的影響。

1. 孕產因素,比如母孕期高熱、難產史、生後窒息史新生兒高膽紅素血癥、刨宮產等。這些都是由於母孕期間沒處理好而引起的兒童患抽動症的原因。

2.感染因素,比如上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、病毒性肝炎等。這是基於感冒發燒時孩子的抽動症狀會加劇提出的,但並非絕對的因素。

3.家庭因素:比如父母關係緊張、離異、訓斥或打罵孩子等會造成孩子抽動症狀。家庭是孩子成長的環境,這是至關重要的,一個良好的環境可以培養孩子健康的生活態度 ,不良的生活環境會給孩子留下心理陰影,根據孩子的心理接受程度所造成的影響也不同。家庭因素也是我們比較關注的問題,同時也是可控的,我們可以改變的一種因素。

面對孩子的抽動症要怎麼做?

4.應激因素,受到強烈的精神創傷或重大生活事件的影響。如:車禍受驚嚇、捱打罵受刺激、學習壓力大。

5.其他因素:比如結膜炎因眼乾難受所以眨眼,咽炎因咽痛咽癢所以乾咳,長時間的眨眼乾咳,當結膜炎、咽炎愈後可致習慣性抽動、眨眼、乾咳。近年發現抽動症與溶血性鏈球菌感染有關。臨床也發現感染髮熱可使抽動症和強迫症加重。使用青黴素之後抽動症減輕。

給家長的建議

面對孩子的抽動症要怎麼做?

家長要指導患兒、家屬、老師、同學以及與患兒密切接觸的人,正確認識和對待該病,避免打罵、過分指責、譏笑、過分注意抽動症狀、製造緊張的精神環境氣氛,要給予患兒安慰、疏導、改善情緒,鼓勵助其逐漸改善症狀,給患兒在身心上營造正常輕鬆的學習和生活環境。

面對孩子的抽動症要怎麼做?

1.精神方面不要給孩子太大的壓力,儘量滿足孩子的合理要求。遇到事情要耐心與孩子溝通,傾聽孩子內心深處的願望,不要打罵孩子。

2.情緒管理的引導。這樣的孩子通常存在一些性格缺陷,比如自卑、膽小等。家長要正確引導孩子,幫孩子儘快從這些負面情緒中走出來。

3.減少抽動症狀的關注。不要不斷提醒孩子他在抽動,這樣會加重症狀。

4.家長的情緒管理。家長一定要以平和的心態對待孩子的病症,相對科學的處理孩子的抽動行為。


分享到:


相關文章: