雲兮／文
因人而異的“治癒”
前一段時間，我經歷了一些波折。一度覺得自己好了；斷藥之後，沒想到又復發，進入痛苦的深淵，正念冥想也不起效。
在谷底浮沉了幾個月，出現了一個陌生的我，分裂的我，脆弱的我。天天想著怎麼解脫，怎麼逃離，嚴重影響我的工作。於是又開始服藥，慢慢恢復了正常而熟悉的我。
當考慮是不是繼續服藥的時候，我有很多糾結。我瞭解到有些朋友是不服藥的。原因各異，有一些人覺得用藥效果不太好，最後放棄用藥；有些人覺得吃藥的副作用太大，取捨之下還是慢慢停了藥；還有一些人是堅決不吃藥的，即使這些藥對自己有效。他們覺得，如果是吃藥吃好的，其實並不算好。
就我個人而言，經歷了幾次用藥好轉、斷藥復發，我得出了結論是：我比較幸運，我的抑鬱適合吃藥，用藥的效果也比較好。用藥之後，我能夠感覺身體機能恢復正常，工作與學習中的專注回來了，對生活恢復了掌控感。對我來說，用藥治療是必須的，很大程度上緩解了我的抑鬱症狀，提高了我的生活質量。
前段時間我也一直在糾結：如果我一直在吃藥，狀態雖然恢復了，但我那我到底是好了沒好呢？怎麼樣才是康復，怎麼樣才算是治癒？
很多人都有這個疑問。記得第一次見到知名抗鬱人士長風，我也問他這個問題。他回答，沒有標準答案，很多人是帶著症狀在正常生活。
也許我們可以從這個角度去做一個衡量。比如說，你現在是否能夠過上一個相對正常的生活？當然這個正常不是與患病之前去比。因為即使你不患病，幾年前的你、幾個月前的你；與現在的你、幾個月後的你、幾年後的你，都是不一樣的。隨著年齡的增長，身體的整體機能也在下降；同時，隨著你的經驗積累與各種歷練，你的認知水平也會有所變化。
康復並不是用一把尺子來衡量的。糾結於與自己之前的好狀態，用來做比較，是沒有意義的，也沒有必要去比較。
你是否正常，有一些方面可以參考：無論症狀與病情怎樣，當你基本具備有這幾項能力，我覺得是一種康復，就算達到某種程度的正常。
更重要的是成長
第一，要有平和的心態，能夠正常地工作，學習與生活。這也就是森田療法的精髓，“順其自然，為所當為”。
“順其自然”是指，要有平常心。對抑鬱引發的各種情況，對身體或者精神的痛苦，我們不再焦慮，而能夠去適應，能夠平和地與之相處。它來也好，去也好，我們已經不會太焦慮或恐慌。
“為所當為”是指：具備一定的行動力，什麼時候該做什麼事，就去做什麼事。比如說每天正常地生活作息，出門上學或上班，做一定的運動，刺激身體的正常機能，晚上回家吃飯睡覺。
第二，不關注暫時的起伏狀態，而是看長期的趨勢。經歷過抑鬱的我們，經常會在波峰波谷之間反覆徘徊，每次持續的時間也不一樣。但是我們可以看到整體的趨勢，而不必過多糾結某幾天或者某一兩週的狀態起伏。
如何看長期趨勢呢？我去醫院看病時，為了向醫生描述我的狀態，自己畫過一張趨勢圖。我把自己最差的狀態定為負10分，狀態最好的時候是正10分；然後對自己現在的狀態做一個評估，是正向的還是負向的？是抑鬱狀態還是躁狂狀態，都標註好分值。如果超過了上下值的20%，說明狀態不平穩，就需要通過運動激活、藥物調整、心理諮詢等方式去幹預。
人生是一場馬拉松。過去的那些年月，你大概能夠評判一下自己的狀態是怎樣的？當塵埃落定，你會看到，那一段痛苦的時間，在你整個的人生中其實只是很小的一部分、很短的一個階段。當我們學會監控自己狀態，看清趨勢，你可能不會感覺不良的狀態過於漫長。
慢慢地，我們可能會發現，低沉的抑鬱狀態只持續三四個月；而過了一兩年後，可能只停留兩三個月。而且每年發作的頻率越來越少，狀態良好的日子越來越多——我認為，這也是在一種康復的狀態中。
第三點，所謂康復，並不是一個靜態的標準，而是一個動態的平衡，是你在行動過程當中的獲得的感受。這種平衡因人而異。個人的體質不同，性格不同，人格不同，還有認知發展階段也不同。從根本上來說，這種平衡是一種動態的覺察、接納與行動。
比如說，當你閉門在家裡，覺得世界好像很平靜。走出家門之後，你的平衡立刻就被破壞了。這個時候你要學會調整自己的狀態，去維繫新的平衡。去適應這種變化，而不是選擇封閉呆在家裡，或者是獨自一個人。
當你能夠通過自我調節，去面對各種環境的變化、身邊人物的變化，具備一定的適應性，通過行動去獲得平衡感後，你將不再關注於自己的焦躁不安甚至恐懼的狀態。
第四點，最重要的是成長。這也是很多人經常會說的口頭禪。這個成長與你的行動是不可分割的。成長會發生在在認知和心智方面，這時，當你面對衝突，不管是困難還是疾病，你會有一種能夠應對自如的自我掌控感。
對生活的掌控感，更多源於你對你所喜歡的事物能夠積極地投入。在這個專注過程中，你知道你不可能百分之百控制全部，但夠清楚覺察到自己的狀態。在事物的進程中，有信心去應對，即使對失敗的結局，也能夠保持接納的態度。對未知能否掌控，是你是否成長成熟的標誌之一。
我和許多的患者交流過，在陪伴他們的過程中，我明白每個人的療愈方式是獨特的。我們不需要去評判別人的方式好與壞，適合自己的就是最好的。
希望每個走過痛苦沼澤的朋友，都能夠去找到那個動態的平衡點，找到適合自己的康復之路。
本文作者曾在本公號發表文章：
【陪伴故事】“沒事，這不怪你”
【陪伴故事】你的存在，是希望的光
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