大家好，我是中醫老劉。
有一位女性向老劉表達了這樣的無奈與痛苦：
感覺自己的身體是一個矛盾體，上半身是火焰，動不動就上火，吃點就上火，臉上長痘痘、、喉嚨痛、眼乾眼澀是常有的事，有時還牙齦出血，。下半身呢，則是冰窖，大便不成形，便溏，腰膝酸冷，手腳冰涼，尿頻，還有……
這位朋友得的什麼病？這個病叫上熱下寒。
每個時代都有每個時代的病。
我們這個時代有一種病，很流行，十個人當中九個人都有，這種病叫上熱下寒。
為什麼會出現上熱下寒？因為上面動得太多。眼睛老在動，看；嘴巴老在動，吃各種各樣的垃圾食品，喝各種各樣的冰鎮飲料，服用各種各樣的；腦子老在動，各種念頭潮水一樣襲來，操心完國家大事又操心自個小事……
唯獨不動的就是下半身，老坐著。
上面動的太多，血不足，氣有餘便是火，這火本來可以引到下面，溫暖我們的手腳，但由於久坐與飲食的原因中焦脾胃不通了，火被阻擋了，咋辦？只好反彈上去唄，於是出現了上熱下寒。
天地有大宇宙，地氣溫煦向上，天氣下降，天地交泰，才有了萬物生靈。人體也有自己的小宇宙，心火要往下走，溫暖我們的下半身，腎水要往上走，滋潤我們的上半身，這樣我們的身體才會陰中有陽、陽中有陰、陰陽平衡，就像太極圖一樣，是一個和諧統一的整體。
為什麼會出現上熱下寒呢？簡單來說，就是由於中焦不通、陰盛於下、虛陽上浮導致的一系列症狀。
中焦是啥子？中焦就是我們的脾胃。我們通常說的補中益氣，補的就是脾胃的氣。這個中焦脾胃是五臟六腑的中心，其他臟腑都要圍繞著它轉，所以中焦一旦出了問題，其他臟腑也都會跟著倒黴。
心火要下來必須要經過中焦脾胃這個要道，腎水要上去也必須要經過中焦脾胃這個要道，所以打通中焦要塞是調理上熱下寒的當務之急。
朋友們一定看過玄幻片吧，一個人要昇天的時候總不會無緣無故就這麼消失了吧，總得在空中停留一會，他旁邊還有一個閃閃發光的傳送門，沒有這個傳送門是升不了天的。這個傳送門就好比我們的中焦脾胃。
中焦一旦堵了，吃進去的食物就得不到運化，就會形成積食，積食化熱，只能上衝，上衝第一個受影響的就是，因為是脾胃的媽媽。這樣就會形成心火，心火勢必是要往上走的，就會出現一系列的上火症狀。
心肺是連在一起的，心火下不來，肺火自然也下不來，也會上逆，於是乎各種上火的症狀集中在頭面部爆發。
很多人見頭面部上火就用寒涼藥，結果越清越厲害。為什麼會這樣呢？因為你用寒涼藥就會傷脾胃，脾胃就越堵得厲害，自然中焦越不通，上熱下寒越嚴重。
可見，作為後天之本的中焦脾胃是多麼的重要。我們必須要打通中焦，讓中焦脾胃這個輪子轉起來，很多問題迎刃而解。
可我們現在的人呢，不但沒有好好保養脾胃，反而天天在糟蹋脾胃，不好好吃飯，垃圾食品吃得太多，從而導致脾胃的運化能力越來越弱。終於有一天，脾胃罷工了，於是停留在脾胃的垃圾運化不出去堵塞了中焦這個要道。
朋友們一定要記住一點：上熱下寒並不是你真的陽虛得厲害，而是身體裡的火沒有被利用起來。真正陽虛的人全身都會是一片寒涼的跡象，而不僅僅是下半身。
上熱下寒到底怎麼調理？
醫聖張仲景不僅給了我們思路，還給了我們方子，善哉善哉。
思路是：打通我們的中焦脾胃，再把上面的火往下引，這樣上下對流，自然就上不熱下不寒了。
打通中焦脾胃是扶正，正氣邪不可幹，引火下行是祛邪，扶正祛邪雙管齊下，既治標又治本，豈不妙哉？
我們來看張仲景的方子，它就是大名鼎鼎的：
炙甘草15克 黃芩9克乾薑9克法半夏9克大棗12枚(擘開) 黃連5克
以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。溫服200毫升，一日三次。
朋友們注意哦，煎藥時一定要煮了後去掉藥渣，把湯液倒出來再煮一次哦。我們要遵循張仲景的思路，這樣方子中的藥物才可以寒熱並行，攻補同施，以達到最大的藥效。
我們來分析一下張仲景的方子。
要想打通中焦，首先要建中，要固住脾胃的正氣，張仲景用了炙甘草、乾薑、大棗。朋友們是不是對這三味藥很熟悉呢。對了，這是張仲景養胃藥中的三味，還有一味。如果食慾不振，脾胃非常虛寒，又不缺銀子的可以加入3克。
中焦有邪氣怎麼辦？比如溼氣比如積食比如有痞塊，這時候半夏就派上用場了，半夏的作用就是降逆的，比如嘔吐，比如打嗝，它都可以搞定。胃氣以降為和嘛。
上面有虛火又咋整？不怕，咱有干將黃連、黃芩呢，這兩味藥可以把上焦的火清掉，還可以把阻塞中焦的痞塊啊結節啊等一切絆腳石掃除。
這個方子有升有降，有守有攻，有溫藥也有涼藥。不像有的大夫一看見上火就只用涼藥，結果火暫時去掉了，很快就反攻，而且比上次更猛，頻率也越來越多，這樣就形成惡性循環，讓患者苦不堪言啊。
甘草瀉心湯的神奇之處在哪裡？張仲景在《金匱要略》裡說這個方子治。
啥是？這麼說吧，凡是粘膜系統的病它都可以治療，尤其對頭面部反反覆覆遷延不愈的各種炎症有奇效。
比如很多人都有的口腔潰瘍，比如，比如咽喉炎，比如，比如，比如結膜炎，比如胃潰瘍，比如，生殖粘膜的病也可以治療，比如陰道炎等等，甚至對、都有一定效果。
對於那些頑固性的口腔潰瘍，用了很多解毒藥也治不好的，這個方子非常好使，因為文小叔讓好幾個朋友用這個方子治好了多年的。
另外，老劉需要特別指出的是，張仲景還有兩個瀉心湯：
半夏瀉心湯：法半夏12克、黃芩、乾薑、黨參、甘草（炙）各9克、黃連3克、大棗12枚
：生薑12克、甘草9克（炙）、黨參9克、乾薑3克、黃芩9克、法半夏9克、黃連3克、大棗12枚
這三個瀉心湯都是治療中焦不通、上熱下寒導致的一系列症狀的，朋友們有沒有注意到呢，三個方子用的幾乎差不多。那三個方子的區別在哪呢？
記清楚了哦：
如果你上熱下寒伴隨著脾胃虛弱，就用；
如果你上熱下寒伴隨著，就用；
如果你上熱下寒伴隨著痰特別多，就用半夏瀉心湯；
老劉常常驚歎並感恩於古人留給我們這麼好的東西，希望小夥伴們受益的同時也分享出去，讓古老而智慧的中醫發揚光大。
老劉再叮囑一下下：一定要改變那些導致上熱下寒的習慣哦，不然吃藥白吃啦。
如果你像對待心上人一樣對待你的脾胃，它豈有不好之理？
我是中醫老劉，個人微信：docfatt，有問必答！
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