很多女性朋友不斷建議我，多多寫一點關於女性的文章。好吧，今天我們就來談談女性面部的黃褐斑的問題。
我們在生活中，會見到很多女性，面部有黃褐斑，這令人很煩惱，所以大家會用各種化妝品來遮蓋，這個遮蓋產業，居然能夠蓬勃發展，成為化妝品的一大部分，可是，我們一定要知道，黃褐斑只是身體失調的一個結果而已，我們用化妝品可以遮蓋住它，但是身體失調卻是更大的問題啊，它會引起我們身體的衰老等很多問題，甚至日積月累，產生疾病。所以，我們必須要從內調節才對，這個概念，叫做"內美容"。
那麼，中醫是怎麼看待黃褐斑的呢？其實中醫很早就認識到此病了，稱之為"黧黑斑"等等，像《外科正宗》等很多古代醫書裡面都有過論述。
那麼，都有哪些身體失調，會引起黃褐斑呢？或者這麼講，有了黃褐斑，意味著我們身體內部出現什麼問題了呢？
首先，這樣的人一定正氣不足。
具體，反應在肝腎不足，和脾胃虛弱兩個方面。
1、肝腎不足：這種情況最主要的是腎氣不足，患者經常腰膝痠軟，腰痠腰疼，頭暈耳鳴，容易脫髮，牙齒早衰，月經量不足，面色不潤澤，容易泛著黎黑的顏色，這樣的患者，往往看上去比真實的年齡要大，滋補肝腎的藥物，有熟地、當歸、女貞子、旱蓮草、狗脊、杜仲、巴戟天、枸杞子、菟絲子、川斷、懷牛膝等藥物。
如果用中成藥，我覺得左歸丸比較適合，這是明代張景嶽的方子，這個方子雖然說是滋補腎陰的，但是我覺得補腎精的作用比較強，沒有那麼涼，是比較平和的，其中的藥物有：熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。
2、脾胃虛弱：調理黃褐斑，其實最終一定要調理脾胃，因為足陽明胃經行於面部，所以，在解決掉其他問題以後，有的黃褐斑仍然很頑固，此時，一調理脾胃就很快見效，就是這個緣故。記得很多年前，聽聞一位民間老中醫，看病很獨到，治療黃褐斑，一般幾副藥就可以顯效，因此女性患者一傳十十傳百，絡繹不絕。恰好有位患者認識我，就對我講老中醫的看病過程，老中醫看病時，會隨手拿起一顆砂仁，告訴患者，這個是好東西，沒事兒嚼幾粒，因為砂仁的皮剝開，裡面是一粒粒的，患者嚼了，覺得味道特別怪，老中醫就說：這是打開脾胃的，脾胃氣順了，黃褐斑就好了。我聽了患者的講述，不禁豎大拇指，這是高人啊，砂仁行脾胃之氣，而且把氣往下引，可以打開鬱結，能如此善用者，是民間的高手啊！
在《黃帝內經》裡面，對此就有論述：
"五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。"
其中就講到，女子三十五歲開始，足陽明胃經開始衰老，因此面部開始枯萎，到了四十二歲，三陽脈開始衰弱，三陽脈是太陽、陽明和少陽脈的總稱，包括了手三陽和足三陽共六條經脈。"三陽脈衰"其實是指六腑功能衰退。六腑是指胃、大腸、小腸、膀胱、膽、三焦，這六條經脈都走循過頭面部，所以當六腑氣血衰弱，就會面部焦黃黯淡，而這六腑，大家看看，多屬於消化系統。
同時，脾主統水，脾虛則水溼氾濫，水溼重的人，面部就容易出現黑斑，經方大師劉渡舟教授管這叫"水班"，如果健脾利溼，則面色更容易改善。
調補脾胃的方子，我覺得歸脾丸比較適合，此方氣血雙補，同時補脾的作用比較強，但是服用的時候，可以用一克的砂仁搗碎，熬水，用這個水沖服歸脾丸，效果更好。
現代人，因為飲食勞倦，因此到了中年，前面的兩個問題，肝腎不足，和脾胃虛弱，都會不同程度的存在，而女性身體脆弱，又有其特殊的生理結構和功能，經孕胎產，很容易使得女性受傷，因此此類問題很多。
但是，還有一些實證，會引起面部的黃褐斑，那就是肝氣不舒和瘀血阻滯。
1、肝氣不舒：面部有黃褐斑的人，很多人是有情緒的問題的，甚至有人就是在出現情緒創傷後，出現的黃褐斑，所以有的醫生甚至管黃褐斑叫做肝斑。這類患者，其時常伴有情緒鬱悶，煩躁易怒，胸悶不舒，胸脅脹痛，口苦口乾，有噁心的感覺，失眠多夢，甚至面部發熱。舌紅苔薄，舌形尖細，脈象弦細等症狀。治療宜以舒肝清熱為要，可以用中成藥
加味逍遙丸來調理。
而肝氣不舒，往往是脾胃虛弱，氣血不足的一個重要原因，因此《醫宗金鑑•外科心法》說："屬於憂思抑鬱、血弱不華、火燥結滯而生於面上，如婦女多有之"。所以在調理黃褐斑的問題上，疏肝理氣是非常重要的。
2、瘀血阻滯：中醫過去有句話，叫"無瘀不成班"，瘀血阻絡，會導致面部的氣血不通暢，因此導致各種淤積，這種情況下，就會形成黃褐斑。
所以，有的朋友吃三七粉，一個重要的反應，就是面部的皮膚開始變好，色斑開始變淡，這就是活血化瘀的效果，如果加上前面的調理，則效果會更好的。
我的建議是，如果在吃三七粉的時候，可以每天睡覺前，用一點三七粉，輕輕塗抹在面部有斑的位置，這樣會起到內外同治的效果的。
這個時候，如果能用桃紅四物湯泡腳，則效果也是不錯的。
明白了這些道理，其實我們只要從這幾個方面調理，面部的黃褐斑，應該很快就會得到改善的。
那麼，這些方子應該怎麼用呢？我建議大家可以去找附近的中醫開方調理，這樣更有針對性。但是，有些邊遠地區求醫不易，所以大家經常問我簡易的方法，我可以告訴大家一個思路：
可以早餐後一個小時，服用歸脾丸，中午服用加味逍遙丸，晚上服用左歸丸，都用砂仁水沖服，用一克的砂仁熬水，可以用一天。
同時，每天早晚各用溫水沖服一克的三七粉。
這種方法，早晨補脾，中午疏肝，晚上補腎，同時活血化瘀，可以把各個方面，都照顧到了，堅持一兩個月，應該面部會有一個明顯的改善的。
最後再給大家介紹一個方劑，這是一位老中醫的經驗方，調補脾腎的，方子：
當歸15克、土炒白朮15克、白芍15克、熟地15克、續斷15克、巴戟天15克、女貞子20克、山萸肉15克、砂仁15克、五味子6克、厚朴6克、甘草6克。
如果附近有中醫，可以請他們根據此方加減。
如果不想服用中成藥，可以早晚就服用此方，中午服用加味逍遙丸，同時，每天早晚各用溫水沖服一克的三七粉，活血化瘀即可。所有的方子，孕婦忌服。
好的，今天就給大家介紹這麼多，但是大家一定要知道，保持休息，不妄勞作，保持情緒的穩定，才是讓身體恢復的根本，如果夜夜熬夜，著急生氣，那麼怎麼吃藥，恐怕也不會起作用的。
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