這是一個真實的醫案，我的一個病人，男性，40多歲，因工作壓力大，出現了男性功能障礙以及肝區隱隱脹痛，舌質紫，脈弦，右關甚，重按偏細。因為沒事時間針灸，我就給他開了中成藥，估計有點醫學功底的朋友都猜到了，開的是逍遙湯。他一聽是逍遙湯，一下著急了，說那是女人調月經吃的，被公司同事看到，會被笑死。我遇到這種情況多了去了，立刻就給他消除了難題，讓他再買一瓶補中益氣湯，兩者把瓶子一換，於是他高高興興地回家了，這事沒結束，繼續看醫案。
她愛人也是我的患者，因為黃褐斑在我這針刺，外敷，內服，效果也很一般，我也著急，她脈弱，面色萎黃，我就讓她吃之十全大補湯，聽著很厲害的名字，其實就是補益氣血的方劑，效果有，但是很慢，的確沒有好的思路，這天她來了，非常高興，我一看，臉上的黃褐斑淡了很多，不仔靠近細看，幾乎看不出，我就問她最近怎麼治療的，她說就是按我的治療，沒有偷偷換大夫、就是偷偷加藥了。在家看養生堂，說逍遙丸可以去黃褐斑，微信騙我我說她朋友要服用十全和逍遙，能否一起吃，我說可以。她就一起吃了試一試。正好家裡老公買了一瓶，她見他不怎麼吃，就留給自己了，吃了以後就感覺肚子裡的氣往上走，來例假下腹墜也好了許多，例假也不拖拖拉拉了，五六天基本就完了，以前至少八到十天。
我一下有了思路，這就是我治療眼病，耳聾耳鳴的思路，把氣機升上去，要才能直達病所，我怎麼就沒有想到呢？我趕緊告訴他，那瓶藥不是不是逍遙丸，是補中益氣湯，把來龍去脈說了，才給他繼續扎面針。
這個氣機升降在治療很多疑難雜病上很好用，相當於一個藥引子，把藥效引到病位上去，比如治療肝腎陰虛的眼乾澀，畏光，散光甚至失明，用六味地黃湯效果很一般，換成知柏地黃湯更不對，吃了七味都氣湯，麥味地黃湯也不行，唯獨杞菊地黃湯效果較好，如果再結合九子地黃湯，幾乎對這些眼病都有效果；同理，這個黃褐斑在面部，在上，我讓那位女士吃的藥都補益臟腑了，而且地黃，黨參，肉桂都是守而不走的藥物，發揮到面部的藥物，幾乎很少了，所以久久不見效果，她誤服補中益氣湯，恰好升了氣機，讓十全大補湯發揮了效果，可謂歪打正著，這都是好幾年前的事了，後來我就自學了黃元御，彭子益的醫學心法，這也是我18年參加專長醫師的論點，很有幸打動了考官老師，今天分享給我的讀者朋友，最後說明一點我的升降心得，這個升降可以升脾氣中氣，還能升肝氣，甚至升腎氣，下焦之氣，用的方劑也不同，後邊我專門寫一篇升降氣機的文章，論述它們如何運用。
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