取財有套
首先，出險後，申請理賠要在規定的報案時間內，並且已購買相應的保障產品，根據合同約定範圍進行申請。
如自駕出遊，發生意外，如果是普通受傷就醫或住院，那麼有意外醫療保險就可以憑正規醫院的醫療單據進行理賠，但需注意因意外導致的醫療費用，普通的醫療保險是不會理賠的；假如因意外事故導致殘疾或者身故則有意外身故保險的小夥伴就可以憑相關證明申請理賠，這就是保險的專款專用制度。
第二，就是投保人在投保人必須要如實告知投保前的身體狀況，特別是健康保障險（如百萬醫療，重疾險）時，因為健康類保險產品的保障範圍是僅限於身體健康的人，千萬不能因為害怕拒保而隱瞞，核保時工作人員會調取相關的信息進行判定。
第三，買保險切忌購買人情單，如果一位保險代理人只是一味用情感進行專業產品的銷售，那麼其專業性顯然還不夠，那麼在產品的選擇上就應該慎重了，畢竟這是我們對未來風險的規劃，這是人情所比不過的。
第四，我相信所有行業的銷售人員都有專業的與不是那麼專業的，個人對於那些一棒子打翻一船人的人的評價也只能是以點蓋面，並不是一個成熟理智的成年人該有的動作，作為成年人我們應該有比較清晰的判斷力對接觸的人進行判斷，可以給予建議，但不應該武斷的去做結論。
安分Moon81882465
拒賠原因有很多，但是代理人前期與客戶溝通到位，能減少很多不必要的麻煩。如果拒賠，代理人第一時間瞭解清楚因為什麼原因拒賠，如果可以挽回的話，一定盡最大努力去爭取。我之前遇到過一個重大疾病拒賠，因為客戶買保險只有半年時間就發生了重大疾病，我這位同事提交理賠後就被公司告知拒賠，我們看了客戶病歷，發現病歷中寫到客戶於一年前身體感到異常，一年前客戶還沒有購買保險，就屬於帶病投保的，所以拒賠。經過同事和客戶再次確認，客戶是和醫生說一月前感到身體有異常，病歷上打成了一年前，那這就好辦了，儘快聯繫醫院修改病歷。這期間折騰了一個月左右，因為醫院修改病歷手續比較繁瑣，需要院領導的簽字啥的，最終修改完病歷後，客戶順利拿到公司重疾理賠款。
所以第一步搞清楚拒賠的原因才能做出相應的動作。 其實這個同事算是個新人，沒有理賠經驗。我們這些老鳥在客戶入院時就會和客戶聯繫了，拿到病歷後也不是第一時間就上傳，而是先檢查一遍，看是否有不合規的地方，現在醫院病歷都是機打，模板照著往上套呢，難免有出錯的地方，我親自經歷的就有出院時間打錯的，所以每次理賠資料自己先審核一遍，沒問題再提交，基本當天就賠付完成了。
席上上
保險代理人作為保險公司和客戶之間的橋樑，對該保單中的各種情況最是清楚，保險公司拒賠有幾種可能呢？一保單本身簽訂時違反了保險公司的規定，比如客戶隱瞞歷史病情；二保險公司的理賠部拿到錯誤資料，或者保險公司以其它理由拒絕賠付，三是保險代理人在簽單時有違規操作，其實不管是哪種，代理人都是比較清楚實情的，而作為一個保險代理人一定要從客戶的角度出發，因為大部分客戶在投保時都是投的代理人，所以作為一名保險代理人在保險公司拒絕理賠時，一定要公平公正的給客戶指引，香港保單的話我就會指引客戶到香港保險索償投訴局去進行免費投訴，當然前提是在這張單簽約時，我沒有任何違規操作，另外香港保險在生效兩年後，保險公司不可以以任何理由撤銷比保單，所以一般度過兩年的保單基本不會出現拒賠的情況。
高志偉友邦香港
我喜歡看到這樣的事。你們講的保險人和代理人等一堆毛病，但也不要說被保人就沒關係。我親歷一件事，客戶告訴我他有病史，是拒保的。我明確告訴他，這個不能買保險了。過幾天客戶居然在其他公司保上了，還說我為什麼不給他保，很有責備公司之意。我就想問，這樣的人以後理賠出現不賠你們是罵代理人呢還是說保險人騙呢？現在社會，各行業都需要契約精神，保險是合同，買時需謹慎，必須要搞懂，更不要貪心惡意隱瞞。有些人買了保險當時感覺是大爺，代理人的提醒等充耳不聞，合同到手束之高閣或隨手一丟，叫看都不看，發生問題就說這個沒講那個沒說，然後咬牙切齒。世界可以不一樣，保險可以更精彩。只是在擁有是多瞭解一下，保險人或代理人會給你講清楚的。
讓優雅遇見未來
首先，要分析一下客戶被拒賠的具體原因，保險拒賠的主要依據是客戶投保前沒有對既往病史等做到如實告知，這種情況就要分析沒有如實告知的原因，是客戶故意隱瞞，還是代理人阻止客戶告知，如果兩者都不是，保險公司有惡意拒賠，故意違法的嫌疑。
其次，如果是保險公司故意違法惡意拒賠，可以建議客戶去銀保監局投訴，如果投訴沒有解決問題，那就通過法律途徑向法院提起訴訟。
蔣姓超獨立理財規劃師
代理人還能怎麼辦？不了了之唄！保險公司既然敢作出拒賠的決定，自有其道理，不管何種因素，孰是孰非造成拒賠的結果，起碼在合同條款條例上已佔據了法律依據，也不怕客戶對簿公堂，想扳回局面，沒那麼簡單！所以，投保有風險，要慎之又慎，並非保險人宣傳的如此利好，你投保了，風險就轉嫁了，出險了，保險公司就是你的經濟靠山，沒那麼簡單，良好的願望與殘酷的現實畢竟兩碼事！要懂得最基本的常識，一本厚厚的合同，林林總總的條款，密密麻麻的免責條例，現今險種五花八門，疾病種類光怪陸離，又分輕重，當出險時得不到理賠，保險公司總有一套堂皇的說辭，讓你啞口無言，要麼是業務員胡亂承諾，欺詐客戶，要麼是你投不對保，買不全險，要麼是你帶病投保，不誠實告知（這就更難扯了），要麼是你對保險認識不足，諸如保險人說的：你買冰箱要有空調的功能，反正都是客戶和業務員的過失，過錯，保險公司永遠是正確的，無辜的，被不明真相的人們抹黑的，總而言之，既然所謂出險時，能否理賠，也不管孰是孰非，也難扯得清，確實也是存在諸多不確定的制約因素（如：條款條例），老百姓折騰得起麼？既然折騰不起，何須自尋煩惱，去買一個，出險了，能否理賠都不能確定的商保？何不在全家購買社保的基礎上，未雨綢繆，將全家要投商保的錢去存銀定期利滾利，讓實踐去證明吧，哪種方式更有保障，更保險（當然，毋庸置疑，也確有少數投保了出險了，確實能得到理賠的“好彩者”【打雙引號的哈】，更多的是去充當冤大頭角色，承接經濟風險，鉅額資金被套牢的風險，也讓更多的事實去證明）
黃坤德
拒賠，一般是沒有如實告知之前的病史，還有就是對保險條款和理解差異，第一條，遵循的是誠信原則，第二條對保險條款的理解差異，主要發生在醫院對這個並的醫治方式上，所以一般出現問題後，第一時間需要看你保險單的理賠條例，然後請醫院配合你索賠，或者可以把保險單給醫生看看對應的條款，聯繫你的保險代理人準備資料索賠。如果是保險公司惡意不賠，可以投訴保監會。
A暴露狂2211
如果代理人還在保險公司工作，有義務協作你和保險公司溝通，如果不在，你直接找保險公司理賠部門。（代理人在職不在職，理賠是按合同辦事的，只不過是溝通方便點）重點是你的保險合同的責任範圍是什麼，你因為什麼原因出險，保險公司拒賠的理由是什麼？這幾點要分清楚。
我是保險人
保險代理人只管賣，保險公司只管賠。拒賠的原因太多了，比方說你買的是醫療險，得了重疾卻讓保險公司賠你錢，還是拿著保險合同找明白人看一下，一般保險公司拒賠是有原因的。
深圳太保人
拒賠的原因有很多，主要看你出險是什麼情況！他可能只買了重疾險，但是他是普通住院當然不會賠，如果在醫院有住院記錄，且這次住院又是因以前疾病引起，投保時沒有如實告知，這種情況也不會賠！沒過猶豫期也不賠。意外醫療出現第三方責任也不會賠！所以出險時第一時間聯繫你的保險代理人諮詢，一個負責任的保險代理人會跟進一切與理賠有關的事項。這個問題是因為什麼情況出險才是關鍵
