今天我们的主角，没错，就是这个被称为“阳光维生素”的维生素D（Vitamin D )。
Vitamin D
自1930年，Gottingen大学的A.Windaus教授首次确定了维生素D的化学结构，并发现在治疗佝偻病中起重要作用，维生素D“横空出世”，然后“一路开挂”，从佝偻病到痴呆症，再到癌症，从医生、患者，再到商贩，纷纷陷入对其的着迷、追捧之中。
确实，它在治疗严重维生素D缺乏症有明显效用，但预防骨折和摔倒、增强肌肉力量、增强免疫系统、减少老化……又有多少临床数据可以支撑呢？医生开药，于是我们吃药，有谁想过，服用维生素D真的安全吗？
Vitamin D
别说，还真的有人“与世界为敌”：临床研究表明，它的好处很有可能是假的！
2014年，一项发生在英国50万人的27个临床试验发现，经常服用维生素和矿物质补充剂，如维生素D和硒，不能预防癌症或心脏病，反而增加了一些男性罹患前列腺癌的概率。
2015年，芬兰对随机409名服用维生素D的老年人进行研究，结果发现：与安慰剂或运动相比，维生素D并未能提供任何效益，骨折率实际上略高。
2018年，《英国医学杂志》发表了一项关于维生素D在预防骨折方面的最大规模临床研究发，研究数据来自众多国家的23个队列，涵盖了超过50万人和大约18.8万例骨折。
骨折
由于维生素D水平受到基因的强烈影响，研究人员使用维生素D血液水平的遗传标记(称为孟德尔随机化或MR)来避免观察性研究的正常偏差，例如混淆疾病的原因、后果以及其他相关健康行为(所谓的“混杂因素”)的影响。
结果表明，人的一生中维生素D水平与骨折风险之间没有联系。这和早期的一系列临床试验不谋而合。
但至少在一个世纪内，近乎一半的美国人和英国人都在补充维生素D。大多数国家对维生素D通常的处方剂量是每天800～1000单位，每月24000～30000单位（IU）。然而，当每月摄取达到40000~60000单位D时，维生素D就成为一种危险物质。
Vitamin D
为什么补充维生素D未必有利？解释起来并不难。
其实，很多人不服用维生素D，血液中的维生素D浓度就很高，这可能是由于他们长期在户外晒太阳，或定期食用高脂的鱼类。基因对维生素D浓度有50％左右的影响力，高于标准值也可能是由于基因的影响。
因此，试图让人人达到“标准的维生素D血中浓度”更像是一种严重的偏执行为，就像我们对所谓“标准饮食”的态度，都要将同一标准套凌驾在不同人的身上。
对于正在服用维生素D的人来说，最大的陷阱就是，坚信服用的维生素补充剂都是“天然的”，从而拒绝了其他（对比之下）“非天然”药物。但其实，我们的身体却无法以相同的、被误导方式来看待补充剂。
Vitamin D
小提示
维生素D主要来自于阳光，当皮肤接触阳光里的紫外线，经过转化，血液中的维他命D浓度就会提升；维生素D也可以从食物中摄取、经过缓慢代谢而得到。
相反，通过口服或注射等补充方式，可能导致不可预测的代谢反应，例如，我们的肠道菌群负责产生大约25％的维生素，当维生素D浓度改变，身体也会做出相应的反应和处理，干扰到人体一些敏感的免疫过程。
肠道菌群
微观点
维生素D的益处不可否认，但更值得我们深思的，是部分生化制药（包括某商的维生素D）在全世界被滥用的情况，甚至进入我们正常的生活、打乱健康的营养结构；悲观的是，绝大部分人还在为它买单。
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