维生素,您吃对了吗?小心变成“危生素”

如今,各种包装、品牌,进口的、国产的维生素充斥市场,多以“补品”身份进入寻常百姓家,这是好事。然而维生素不是一般概念中的“补品”,而是药物,仔细看看,它们都有国家给予的药物“身份证”。服用不当,让人健康的维生素,会变成带来痛苦的“危生素”!

维生素,您吃对了吗?小心变成“危生素”

维生素价廉而易得,且很多人普遍认为它无毒性,补多补少可以随意而为, 因此人们在使用方面也就“太任性”了 : 不按适应证,不顾服用量,不限用药期限。由此 “三不” 而导致诸多问题。

服用维生素“太任性”的主要表现为无视如下“四性”——临症的针对性、超量的药毒性、联合用药的拮抗性和长期大量服用所致的依赖性。

盲目应用不顾针对性

在人们心目中,维生素是一种大众化的“补品” ,吃了它能起到“缺则补之,不缺则强身”的作用。然而,广大民众有所不知,维生素也是药,不像糖果之类的普通食品,可以随便吃。摄入过多会影响体内的内分泌,甚至诱发疾病,长期补充过量还可能产生依赖。

其实,人体所需的维生素通过日常的饮食摄入已经足够,无需另加维生素药片来补充。我们在购买维生素时,若能读读“药品说明书”就会发现,维生素标明有适应证、注意事项、不良反应等。不少人服用某种维生素并没有根据自己的身体情况或所患疾病“对症下药” ,而是把维生素当保健品来使用。如此盲目吃“药” ,不仅白白花了“银子” ,而且可能吃坏了“身子” 。

超量使用不管药毒性

不少人认为维生素是安全药、营养药,用得越多越好,于是盲目长期超量服用。殊不知超量服用维生素不仅得不到应有的效果,还可能引起各种药害,甚至造成严重后果。使用各种维生素后的症状五花八门,轻重不等,多与用量过大有关。

维生素 A 过量

急性中毒:若小儿一次用量> 30 万单位,成人> 50 万单位,就会引起急性中毒,主要表现为头痛、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡,婴儿还有脑水肿、颅压增高、前囟隆起等症状。

慢性中毒:不论成人或小儿,如连续每日服 10 万单位,超过 6 个月,即可造成慢性中毒,主要有四肢疼痛、步态紊乱、 体重减轻和发枯脱落、 皮肤瘙痒、眼球震颤、鼻衄、唇干裂以及全身浮肿等症状。

B族维生素

维生素B1 :剂量过大可出现头疼、头昏、眼花、烦躁、食欲下降、腹泻、心律失常、浮肿、皮疹、哮喘等。

维生素B3(维生素PP、烟酸):过量服用可引起皮肤潮红、皮疹、皮肤瘙痒、蚁走感、恶心、呕吐、抑郁、情绪不安、肝功损害、血糖及尿酸增高。

维生素B9(叶酸):过量时引起口苦、焦虑、失眠等。

维生素B12:大剂量应用可发生痤疮、风疹块。

维生素 D 过量

维生素 D 是防治佝偻病的要药。若小儿每日服 2 万单位,连服几周或数月之后,可出现头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热及昏迷,尿内出现蛋白和红细胞,如不及时停药,可因高钙血症及肾功能衰竭而致命。

维生素 E 过量

每日用量>400 毫克,长期应用可能导致血栓性静脉炎,还会引起月经过多或闭经现象 ;

对于有严重高血压、心肌损害和采用胰岛素治疗的糖尿病患者,使用维生素 E 应特别慎重,开始时每日100 毫克,随后逐渐增加剂量,否则易引起血小板聚集与血栓形成。

维生素 C 过量

长期大量服用维生素C, 可使血尿酸增高而诱发痛风;

可使血草酸盐和半胱氨酸盐增高而形成泌尿系结石 ;

可引起胃酸增多、胃液反流、腹胀、腹泻等胃肠功能紊乱。

联合用药忽视拮抗性

①两种维生素联用可产生协同作用或拮抗作用,在此主要谈谈拮抗作用。

维生素之间的拮抗作用不限于此,再如:

▪维生素 B 2 具有生物碱的性质,若与维生素 C 联用,维生素 B 2 可加速维生素 C 氧化而失效。

▪叶酸与维生素 C合用会减少各自的作用。

▪口服维生素A 可减少维生素 K 在肠道的吸收,过量维生素 A 可抑制肠道细菌合成维生素 K 而导致低凝血酶原血症。

②维生素与其他药物亦有拮抗现象而不宜搭配应用。

▪如维生素 C 能使苯丙胺排泄加快,药效降低。

▪服用磺胺药又大量服用维生素 C,会使尿液呈酸性,大大降低磺胺的溶解度而在肾小管中析出结晶, 引起血尿、 尿闭等症。

▪在服用氨茶碱、碳酸氢钠等碱性药物时,如果再服用维生素 C,则会相互间发生反应,可影响药物的疗效。

▪维生素 B 2 不能与碱性的胃药 (如硫糖铝、氢氧化铝)同服,因为维生素 B 2 在碱性环境中很易被破坏,且这些胃药会干扰胃肠对维生素 B 2 的吸收。

长期过量产生依赖性

长期过量补充维生素 C,可造成体内对它的需要“水涨船高” ,需保持一定的 “高位” 才能维持正常的身体功能。久之,这个量可能比正常的需要量还高,一旦产生依赖后,停止服用就会出现“维生素 C 缺乏症”。

又如,许多孕妇早期妊娠反应较重,恶心呕吐不能进食,医生常允许服用少量维生素 B 6 以止吐。而有些孕妇以为维生素 B 6 既然是维生素,必然是人体所需物质,就较多较长时间地服用。结果导致胎儿对维生素 B 6 产生依赖性。

如何不让维生素变成“危生素”?

1.用药目的明确。搞清楚为什么要用这种维生素,达到什么目的。

2.掌握好剂量。“剂量越大越好”的看法是错误的。

3.给药方法要慎重。能口服的就不要注射。注意配伍禁忌,包括维生素之间的配伍禁忌。

4.科学保存。防止维生素因保存不当失效。


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