去看病時,有時做完CT後還要做磁共振,為什麼不直接做磁共振呢?

土穀神


隨著醫療技術的發展、現代醫學的進步,現在對於疾病的認識和診斷,除了臨床症狀之外,還需要依靠現在越來越先進的輔助檢查手段,實驗室檢查、超聲、CT、核磁都是臨床工作中不能缺少的,每個檢查都具有各自的優缺點與不可替代性,需要臨床醫生根據患者所可能存在的情況進行選擇,儘可能既保證準確性,又能減少病人的花費。

對於上述題主的疑問,個人認為,這要根據情況具體分析。CT是一種臨床常用的實驗室檢查,具有放射性,能夠對很多疾病作出診斷,尤其對於體內鈣化灶、腦出血等疾病的診斷具有重要的意義;而核磁共振是一種對於軟組織分辨率較高的檢查,對於腦梗塞、腦組織缺血、各種早期腫瘤的診斷優於CT,但是對於體內鈣化灶、腦出血的診斷不如CT,也就是說,有時候需要兩個都做,才能夠明確疾病性質。

另外,對於很多疾病來說,CT就可以進行診斷,比如對於強直性脊柱炎的診斷非常重要的骶髂關節炎表現,如果患者存在比較明顯的臨床症狀,大部分患者可以通過骶髂關節CT進行分級,以指導治療。但是對於病程較短的患者,可能CT的表現並不是特別明顯,這時候核磁可以發現更早期的骶髂關節改變,以明確診斷,但是,一般情況下,CT就已經足夠說明問題,所以,一般不首先選擇做核磁。

總的來說,臨床疾病往往十分複雜,對於影像學技術檢查的選擇,需要根據不同情況來決定,能夠選擇既便宜,又準確的手段是我們的目的。

本期答主:陳泳淼,醫學碩士

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很多患者認為,做完CT又做磁共振,是醫生變相多賺錢。

這種現象一定存在,但應該不是多數。在民營醫院、或者是公立醫院以盈利為目的一些科室,存在的比率大一些。但大多數,還是臨床醫學的需要,是西醫甚至中醫循證醫學的需要。

也就是說,醫生診斷病情離不開CT,當CT沒有辦法確診時,有時候需要磁共振來繼續明確醫生的判斷。

以腦血管病為例。當一個患者出現單側肢體麻木,初步懷疑是短暫性腦缺血發作(TIA),但是需要做CT排除腦出血的可能。因為腦出血也有可能導致肢體麻木。

當CT結果呈現出沒有腦出血的症狀時,那麼短暫性腦缺血這個症狀就可以基本上確診了。如果病情進展,變成真正意義的腦梗,那麼這時候就要用磁共振來確認——病灶的大小和所在的位置,可能對肢體哪部分功能造成影響。

舉這個例子是為了說明,CT和磁共振的功能、作用,發揮價值的空間是不一樣的。

有的人質疑,現在醫生根本不會看病,都離不開儀器,離不開檢查,這種說法不絕對,但是有一定的道理。

這種呼聲,也提示醫學從業者儘可能精準判斷,提高醫技、水平。同時也警示大家,不能過度醫療,開大處方,因為群眾的眼睛是雪亮的。

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遼瀋名醫



頂花帶刺兒的大仙兒


每種設備都有侷限性,CT對軟組織的分辨率低於磁共振,神經系統等方面的檢查磁共振有優勢,而且對於很多病變檢查磁共振不用增強就能分辨。骨骼急診胸部心臟等方面的檢查CT有優勢,所以不能說做了CT就不用做磁共振檢查,主要根據病情需要由醫生決定。CT檢查價格便宜往往首選CT,所以具體情況具體對待,這種含糊的提問根本無法回答!


ROB230275639


CT主要排除腦出血,磁共振查腦梗塞,超早期腦出血查磁共振查不出,會漏診,這時如果選擇溶栓會加重出血而危及生命。為了一個CT錢而很大幾率地誤診而危及生命不值得。


銀河小兔兔


現代人把醫生神話的結果,理論是先選無創價錢少的做,但是,現代人不管,要一次解決,又要少花錢,還早少跑路,還要包治好,就像大躍進,不符合實際客觀發現規律。


yonggehx


為什麼不能合二為一呢?一起診斷不就沒問題了。


遺忘93597486


不是這樣的。醫生確診一步一步來。在Ct不能確診就要再看核磁。核磁共振比CT貴。醫生也考慮經濟效益。不能事無鉅細一開始就是高大上!!人們多對醫學知識無知,在流言蜚語的蠱惑下誤入歧途!!


存在1670651


看病這兩個設備各有各的優勢,有時候需要兩種檢查結合一下看得更清楚


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