手机用户6913802906
降压药氨氯地平是可以吃半片的，因为氨氯地平本身就是一种长效降压药。
降压治疗中，要求平稳降压、长效降压。短效药物降压作用快，但存在容易造成血压的剧烈波动，作用不平稳，作用时间不够长，需要每日多次服用不方便，容易漏服的缺点，所以主张使用长效的降压药。
长效药也是不同的。一种是药物本身长效，在体内作用时间长，代谢过程慢，医学上说药物的“半衰期长”。半衰期长的药物起效慢，但作用时间长。另一情况，药物本身是短效药，作用时间短，代谢快，半衰期短，为了起到稳定药效、维持药物长时间作用的目的，就采用制剂工艺的缓释、控制技术，将短效药物置于缓释、控释的包装里，药物进入消化道以后，逐渐释放被肠道吸收，达到长效药物的作用。
氨氯地平在降压药中属于二氢吡啶类钙拮抗剂，是通过阻断血管平滑肌、心肌细胞的钙离子通道抑制血管和心肌收缩来降压的（当然对血管的作用远强于心肌）。氨氯地平本身在体内的作用和代谢过程就是长时间的，服药后6～12小时血药浓度达到高峰，药物的消除半衰期长达35～50小时，老年人还会更长，所以这个药本身就是长效药。
半衰期长的药物，起效就会慢些，达到稳态的时间长。氨氯地平服药至少一周以上才能达到稳态，一般降压作用大约在2～4周才比较明显（所以吃药后血压一时半会儿没降多少也不要着急）。但这样的药物，起效之后作用稳定，服用也方便，每日一次即可，甚至偶尔漏服一次也问题不大。因为是长效药，所以氨氯地平可以分割，可以吃半片、1/4片，甚至管饲的病人可以研碎服用，而且食物对药物吸收没有影响。氨氯地平降压作用的谷峰比值大约在80%，也就是说，药物降压作用最强和最弱时的幅度相差不大，所以降压作用比较平稳。
（图示：雷米普利与安慰剂对照）
有些降压药物，本身是中、短效药物，为了克服短效药物的缺点，采用制剂工艺制成缓释或控释的剂型，使药物缓慢地在体内释放吸收，起到平缓、长程的降压作用，像同为钙拮抗剂的硝苯地平缓释片、控释片，非洛地平缓释片等。
缓释、控释药物，一般是不能分割的，如硝苯地平控释片（拜新同）。硝苯地平控释片（拜新同）整个药物是一个外壳包裹着，外壳上是激光打孔，保证药物能够持续均匀地释放，这个壳是不会被消化吸收的。
有些有刻痕的缓释药物可以按刻痕分割，如β阻滞剂的琥铂酸美托洛尔缓释片、治疗心绞痛的单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多），但也只能按刻痕分成两个半片服用。美托洛尔里面包裹的是细小的缓释颗粒，再分割就碎了，跟沙子一样；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）中，速释的成分占30%，缓释的成分占70%，服药后速释的部分先起作用，然后缓释部分接上，这样作用又快又持久。
心血管内科侯晓平
降压药氨氯地平是长效的钙离子通道抑制剂，半衰期35一50小时，不是控释片，也不是缓释片，因此，在医生指导下，服用至血压降至正常时（<130/<90.mmHg），若较:稳定，可以服半片/日，早上服。我患高血压已20多年了，血压控制得好。在夏季血压110/70mmHg左右时，曾服1/4片；现在立冬了，血压略升高，在130/85mmHg左右，改服早上服半片。
我在《悟空问答》的几篇回答中均已经介绍，包括氨氯地平的适应证，不良反应，禁忌证，用药应该注意事项，以及本人服药情况，均作了介绍，在此不再重复，请查阅之。
