浙江在線-健康網10月24日訊（浙江在線記者梁婧嫻 通訊員 王家鈴 盛羽 徐文斌） 挺起腰桿走路是再簡單不過的事，但對於53歲的王女士來說卻一度是個難題。腰痛、腿麻，王女士不僅沒法幹活，連起身、走路都需要咬著牙進行。手術-好轉-復發-再手術……一年中，王女士經歷了兩次手術，結果都不盡人意。直到上個月，她跨省從安徽來到杭州，困擾已久的“定時炸彈”終於拆除。
一年內做了兩次手術
困擾她的腰痛腿麻仍然沒好
23日上午，記者在浙醫邵逸夫醫院見到了前來複查的王女士，她腰桿挺得筆直，走起路來和正常人沒什麼兩樣。“現在好多了，以前連腰都直不起來。”說起折磨自己的“老腰”，王女士直言“一把辛酸淚”。
王女士是安徽蕪湖人，從30多歲起就總是感覺腰不舒服，近年來愈發嚴重，而且發作的頻率越來越高，漸漸地左腿也開始麻木。去年因為腰痛腿麻，王女士去當地醫院拍了個片，結果顯示腰椎第5節錯位，壓迫了神經，診斷為“腰椎滑脫”。
（左側是王女士錯位的腰椎，右側是斷掉的螺釘）
由於痛麻已經到了影響生活的地步，王女士在當地醫院做了腰椎手術，通過一條12公分的手術刀口，用四枚釘子把錯位的腰椎維持在了相對正常的位置。
手術之後王女士慢慢好了起來，逐漸回到了正常的生活。以為從此萬事大吉的她沒有想到，這只是噩夢的開始。
術後不到一年，王女士發現自己的腰痛復發了，而且變本加厲，睡覺時一翻身就會疼醒，好幾次她都想拿錘子使勁往錘。她去醫院拍了個片，令她震驚的是，去年才裝的四枚鈦合金鋼釘竟然斷了兩根。
於是，王女士做了第二次手術，醫生把她的四枚鋼釘取了出來，囑咐她回家在床上躺三個月。
三個月後，王女士下床走路，發現腰痛再次出現，之前的腿麻也跟著復發了。拍片後看到腰椎的第5節又錯位得很嚴重，就跟沒做手術一樣。“一朝回到解放前”，王女士既擔心又懊惱。
眼看著腰痛腿麻越來越明顯，王女士和丈夫著了急，這可如何是好？跟第一次一樣，再做一次手術？事情並沒有這麼簡單。
兩口子跑遍了蕪湖所有的醫院，諮詢了很多骨科專家，得到的答覆都是“因為做過兩次手術，再次手術的風險極高，並且手術成功的把握不大。”當地專家紛紛不敢接手。
翻修手術難度升級
多次被拒後她從安徽趕到杭州
幾經周折，安徽一位資深的骨科主任向王女士推薦了浙醫邵逸夫醫院骨科主任範順武教授和方向前主任醫師。
聽說手術過4次的病人在他們的治療下都能再次下地走路，幾乎心灰意冷的夫妻倆心裡燃起了希望。驅車3小時，王女士夫妻倆終於見到了範順武教授。
“腰椎滑脫，不能光靠釘子將兩節腰椎固定住，還應該讓腰椎融合。”範順武教授說，就好像是一雙脫膠的皮鞋，應該把鞋頭膠牢，再用釘子固定，否則90%的力量都由釘子承受，遲早會再次脫膠。而王女士做的第一次手術，未做椎體間融合，釘子很容易因為負荷過重而斷裂。
9月10日，範順武教授、方向前主任醫師一起為王女士安排了手術。
“骨科手術中最難的就是翻修手術，尤其是脊柱。” 方向前主任醫師解釋說，第一次手術後，王女士腰部的肌肉已被破壞，取而代之的是很多緻密堅硬的疤痕，不僅難以分離，而且容易出血。
（左側為手術後骨頭缺失，骨贅增生；右側為正常骨結構）
（左側為手術後肌肉被亂七八糟的瘢痕取代；右側為正常腰背肌肉結構）
此外，第一次手術中為了解除神經的壓迫，還敲掉了很大一部分保護神經的骨頭，剩下的部分經過一年多的增生，已經面目全非，根本分不清哪裡是哪裡，更無從尋找受到壓迫的神經。這也是眾多醫院拒絕為王女士進行“翻修手術”的原因。
因為難度大，需要暴露的結構多，一般情況下，翻修手術的刀疤在之前刀疤的基礎之上都要進一步延長，但範順武教授、方向前主任醫師只用了第一次手術12公分刀疤中的一部分——8公分就完成了手術。
手術中，方向前主任醫師把錯位的腰椎徹底復位，又將神經從銅牆鐵壁一樣的瘢痕中徹底解放出來，還把增生的骨頭咬成小碎骨填到椎體間的融合器裡，讓腰椎能夠實現融合。2小時後，手術順利完成。
術後第3天，王女士就在腰圍的保護下開始下床走路，她驚喜地發現，腰痛腿麻都不見了。
方向前主任醫師說，六個月至一年後，王女士復位的腰椎就能徹底融合。在這期間，她需要保護好自己的腰，不能受到過度負荷。
（外院術後刀疤，邵逸夫醫院術後刀疤）
約84%的人有過腰痛
護腰不妨試試這幾招
數據顯示，全球腰痛人口的數量約有5.4億，約84%的人在一生當中的某個時期都發生過腰痛，有些人30歲的年紀卻已經有了50歲的腰。
腰痛的形成與很多因素有關，常見的有：
1、 久坐不動，容易造成腰部肌肉的持續緊張和易於疲勞；
2、 翹二郎腿，會導致骨盆、腰椎受力分佈不均，引起脊柱變形；
3、 高跟鞋，2CM以上，使得重心前移，腰背部肌肉的負荷增加；
4、 肌肉壓迫，造成小血管血運不足，進而影響椎間盤的營養供給；
5、 天氣變冷或吹冷空調，使得腰背部肌肉痙攣、小血管收縮；
6、 肥胖，腰椎整日承受過度的壓力。推薦男性的腰圍不超過85CM，女性不超過80CM。
腰痛一般可分急性腰痛和慢性腰痛，急性腰痛多為運動或拉傷所致。此時熱敷和按摩不適用，因為會加重出血、腫脹等組織損傷，甚至加重症狀。而慢性腰痛則易反覆發作，病因複雜，包括遺傳、退變等，多需要就醫或徹底改變生活方式。
研究表明，人在坐比站的時候，腰椎間盤承受的壓力更大，約為1.4倍。因為站著的時候，上半身的重量經髖部傳導到下半身，而坐著、尤其坐姿不正確的時候，重量則主要施加在椎間盤上，容易引發椎間盤突出。
浙醫邵逸夫醫院的方向前主任醫師提醒，寒冷季節要注意腰背部保暖。一旦腰痛大於兩週，或者同時出現腿部疼痛麻木無力等症狀，要及時看醫生。推拿按摩建議在正規醫院就診、拍片確認無嚴重椎間盤突出等情況後再做。此外，腰圍不建議長時間自行佩戴，可短期輔助使用，也可諮詢醫生。最重要的是，要保持正確姿勢，間斷調整姿勢，加強腰背肌肉鍛鍊。
腰背部肌肉鍛鍊方法，專家特別提醒：鍛鍊以自我感覺稍疲勞為標準，避免過度。
1、 飛燕運動，每天兩次15*3組，每個持續5秒。
2、 橋式運動：
3、 平板支撐運動：
4、 仰臥蹬車：每次10-15分鐘。
5、游泳：游泳時脊柱處於零負荷狀態，不僅不會增加腰椎負擔，而且腰背部肌肉也得到鍛鍊。
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