徐先生，28歲，是一個不折不扣的電腦迷，沉迷在電腦前一坐就是數小時。近來感覺有些不適，左腿疼痛，站起來很困難，腳踝部腫脹，一按一個窩。到底怎麼回事？
深靜脈血栓，任何人都需要了解的嚴重疾病。認識深靜脈血栓
深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內不正常的凝結，阻塞管腔，從而導致靜脈的迴流障礙，是很常見的血栓類疾病。全身主幹靜脈均可發病，尤其多見於下肢。急性期，當血栓脫離了腿部的靜脈，遊走到肺臟，阻塞肺部血管，就形成嚴重而致命的肺栓塞。後期則因血栓後遺症，影響病人的生活和工作能力。深靜脈血栓具有很高的發病率、誤診率以及死亡率。在全球範圍內，尤其是發達國家已受到了廣泛關注。在美國，每年有30萬人患深靜脈血栓，15萬人死於肺栓塞。曾任美國的副總統的切尼，英國前首相希思均是深靜脈血栓患者。深靜脈血栓在中國的發病率也非常高，在各種手術前後，尤其在骨科創傷後，甚至可達40%以上。深靜脈血栓若沒有及時治療，可造成不可恢復的嚴重損傷，基至可因發生急性大塊型肺栓塞在30～120分鐘內致人死亡。肺栓塞在急性心血管病的死因中排名第三。
臨床表現多留心
血栓形成的部位不同，臨床表現也有相對的差異。下肢深靜脈血栓形成最為常見。因此當出現以下症狀時，我們應該考慮深靜脈血栓形成的可能性大，應及早就醫。
1
腫脹、疼痛
一側肢體突然腫脹，並且有局部的疼痛感甚至劇痛，腳掌無法著地，在行走時症狀更加嚴重。將腳向自己方向彎曲時，感到小腿肌肉深部的疼痛。若整個下肢都出現了明顯的腫脹、劇痛、蒼白和壓痛，並伴有體溫升高和心跳加速，則應考慮全下肢深靜脈血栓形成的可能。
2
水泡、青紫
此時若不及時就醫，會進一步導致下肢血供障礙，在足背和小腿處出現水皰，皮膚溫度也會明顯降低並呈現出青紫色。此時再不及時處理，可產生肢體的壞死。
3
呼吸困難
若出現不明原因的呼吸困難，應警惕發生肺栓塞的可能性。需立即撥打120急救電話，儘快到醫院就診。由於靜脈血栓栓塞的症狀常較隱匿，因此大約有80%沒有臨床表現的患者常被漏診。由靜脈血栓栓塞導致死亡的患者，在死亡前得到確診的不足50%。多普勒超聲、靜脈造影常可明確診斷。
高危人群警惕
靜脈壁損傷——可由靜脈內輸注各種刺激性溶液導致靜脈
炎，骨折碎片損傷血管，靜脈周圍的感染病灶引起。血流緩慢——常見於手術、肢體制動、長期臥床或久坐的病人
血液高凝狀態——主要見於腫瘤病人、產後、長期服用避孕藥、創傷、術後等情況。其他高危人群：老年人、肥胖、長途坐飛機、需要長時間站立或坐著工作的人群等；A型血者血栓形成危險性較 高，O型血者較低，對正在口服避孕藥或懷孕的年輕女性，血型的影響更大。
【文章來源人民衛生出版社出版《常見內外科疾病家庭護理》 作者 姜小鷹】
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