2018-10-09 07:17 | 錢江晚報
每年的10月12日是世界關節炎日。據統計，我國關節炎患者總數已超過1億，在亞洲，平均每6個人中就有1人患有關節炎。
說起關節炎，60歲的陳大伯（化名）並不覺得這是個大毛病，熬熬忍忍也能過日子。而如今，他卻因此雙膝反覆疼痛，變成了嚴重的羅圈腿，行走困難，不能上下樓梯。最後，不得不置換了兩腿膝關節。
“為什麼有的人過了90歲還能走得快、走得穩，為什麼我才60歲雙腿膝關節就報廢了？”陳大伯問浙江省中山醫院骨傷科主任林瑞新。
變成羅圈腿
痛到選擇置換膝關節
陳大伯是溫州平陽人，一直靠幹體力活謀生，身體還算強壯。12年前，一次挑重物，不小心扭傷了左腿膝蓋，有些腫痛。
“水腫很快消退，走路也還輕鬆，只是偶爾隱隱作痛，也到醫院拍過片子，說沒傷到骨頭，我就沒放心上。”他講到，從此之後，左腿有些吃不上力，幹活時多依靠右腿。
過了一年多，意外再次發生，幹活時，陳大伯的右腿膝蓋也扭到了。之後，查出雙膝關節炎，但平時走路、幹活不受影響，就沒多在意。然而，病情卻一年比一年嚴重起來。
先是挑重物走不大動了，再是上廁所坐下很難站立，慢慢地，走路也變得困難，無法上下樓梯。“關鍵是痛啊，坐著也痛，站起來得先伸直膝蓋，走個幾分鐘，痛得吃不消。”
等找到浙江省中山醫院骨傷科時，陳大伯的腿已經變成“O”形，也就是羅圈腿，走路跛行，基本喪失了活動能力。
前不久，林瑞新主任為他置換了兩腿膝關節，每次手術不超過40分鐘，術中無需輸血。第二天，陳大伯就下地了，恢復情況特別好，如今又到工地上去幹活了。
慢性勞損、外傷
讓發病更早、更重
昨天上午，錢報記者在浙江省中山醫院看到，骨傷科病房住滿了患者，其中約1/3是關節炎患者。
林瑞新主任說，如今，關節炎的治療非常成熟，保守、微創、置換關節有一系列的方法，但他最不願意看到患者換關節，這是最糟糕的一種情況。
一般來說，骨性關節炎從50歲起病，經過5~10年發展，嚴重的引起疼痛、反覆腫脹、畸形、不能走路等情況。
“很多人一聽‘關節炎’以為是關節細菌感染了，其實它往往是指骨性關節炎，和細菌感染無關，而是一種關節老化、蛻變、磨損加重而引起的病理現象，誰也逃不過，但每個人的影響程度不一樣。”
林瑞新主任提醒，兩種情況讓關節炎發病更早、程度更重。一種是膝關節慢性勞損，比如長期從事體力勞動或是運動員。另一種是意外受傷，導致半月板、韌帶斷裂。
“我們做膝關節置換手術時發現，很多患者的半月板、韌帶都受傷了，關節長期處於失衡狀態，如果當時他們有好好治療，關節炎的發展可能就不會這麼糟糕。”他解釋，90歲走路還穩健，屬於比較幸運的，往往不從事體力勞動，也沒有受過傷。
週四來聽關節炎講座
針對關節炎的防治，林瑞新主任提了三點建議。
1.走平路沒問題，但上下樓梯吃力，以及深蹲困難，下蹲後起身難，建議到骨傷科就診；
2.三四十歲人群，打球或做其他運動時，感覺關節隱隱作痛，建議排查下韌帶與半月板是否受傷；
3.過了五十歲，有膝關節不適，應儘早找專業醫生諮詢及檢查，必要時做核磁共振明確診斷。
那膝關節如何保養，平時運動和飲食又要注意什麼？這些問題，可到醫院現場問專家。
10月11日（週四）上午9：30~11：00，浙江省中山醫院莫干山院區門診5樓大廳舉辦骨傷科世界關節炎日健康講座。林瑞新主任做《膝關節炎的預防與治療》講座，隨後骨傷科關節專家還將舉行義診。現場，提供康復指導以及中藥燻洗包，歡迎大家參加。
（原標題《60歲大伯雙腿呈“O”形，無奈換關節》作者 鄭琪 通訊員 湯婕 編輯董小易）
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