阿司匹林，又名乙酰水楊酸，早在1899年就為人們所用，是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥，沿用至今，享譽盛名。它不僅可以治療感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風溼病，還具有抗血小板聚集作用，是唯一明確的對動脈粥樣硬化性心腦血管疾病有預防作用的藥物，一度被我們奉之為“神藥”。特別是近年國外研究發現阿司匹林還有輔助抗癌作用，這一發現讓大多數人們更加親耐此“神藥”。
但是任何事都有他的兩面性，任何一種藥物都是“雙刃劍”，朝之“蜜糖”夕之“砒霜”，所謂的“神藥”不過是無稽之談，我們只有辨證地看待藥物，權衡利弊，才能更好的、最大的發揮藥物的作用，達到治療效果。
服用阿司匹林可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，其發生率約為20%；因其可導致胃黏膜損害，故容易併發胃潰瘍、胃腸道出血；因其抗血小板聚集作用，可增加患者出血傾向；國外發現長期服用阿司匹林的人群還可能導致肝、腎功能損害，但這種情況在我國少見；近年一項西北醫學研究報告結果指出：長期服用阿司匹林的男性患者黑色素瘤的患病率比常人增加2倍。所以題著提問，沒病可以吃阿司匹林嗎？答案不言而喻！我們建議沒病不必吃阿司匹林。
根據《中國心血管病預防指南（2017）》我們建議下列人群可以服用阿司匹林（75~100 mg/d）預防心腦血管疾病：①10年發生動脈粥樣硬化性心腦血管疾病風險≥10%分人群；②糖尿病患者，年齡≥50歲，伴有以下至少一項主要危險因素：早發心腦血管疾病家族史（男<55歲、女<65歲發病史）、高血壓、吸菸、血脂異常或蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30 mg/g）；③高血壓患者，血壓控制良好（<150/90 mmHg），伴有以下3項危險因素中的至少2項：吸菸、低HDL-C、男性≥45歲或女性≥55歲； ④慢性腎臟疾病患者，估算的腎小球濾過率（eGFR）30~45 ml·min-1·1.73m-2； ⑤不符合以上條件者，同時具備以下5項危險因素中的至少4項：吸菸，男性≥45歲或女性≥55歲，早發心腦血管疾病家族史（男<55歲、女<65歲發病史），肥胖（BMI≥28 kg/m2），血脂異常。
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