体检时的“尿检”有什么意义?

余建陶


尿常规检查是一种很简单的检查,费用低,检查方便。不管是体检还是住院,尿常规都是必查的项目。因为如果尿常规不正常,那么可以筛查很多种泌尿系统或者全身性的疾病。尿常规异常,可以引导进一步的检查,来确诊一些疾病。虽然尿常规很少能够确诊某种疾病,但是作为筛查是很重要的。

尿常规包括的内容:1、目视检查,评估尿液的颜色和清晰度,2、化学检查,化学检测约9种物质,提供有关健康和疾病的有价值信息,并确定尿液浓度,3、显微镜检查,识别和计算细胞,可能存在的细菌和粘液等其他成分。尿常规如果有以下的异常,可能需要进一步检查。

  • 酸碱度。pH值表示尿液中的酸量。异常的pH水平可能表明肾脏或泌尿道疾病。
  • 尿比重。尿比重的量度显示了尿液浓缩的程度。高浓度尿可能是脱水或休克。
  • 尿蛋白。尿液中蛋白质含量是很低的。尿液中如果存在较大量的蛋白质,可能表明肾脏问题。
  • 糖。通常,尿液中的葡萄糖量极低,根本无法检测到。如果尿糖阳性,很可能是糖尿病需要进一步检查。
  • 酮体。与糖一样,尿液中检测到的任何酮类都可能是糖尿病的征兆,需要进行后续检测。
  • 胆红素。胆红素是红细胞分解的产物。通常情况下,尿液中的胆红素阳性可能表明肝脏受损或发生疾病。
  • 感染的证据。如果尿液中检测到亚硝酸盐或白细胞酯酶(白细胞产物),则可能是尿路感染的征兆。
  • 血液。尿液中的血液需要进行额外的检测 - 这可能是肾脏受损,感染,肾脏或膀胱结石,肾脏或膀胱癌或血液疾病的征兆。

尿液中的显微镜检查:

  • 白细胞
    :可以是感染的迹象。
  • 红细胞:可能是肾脏疾病,血液疾病或肿瘤,如肾盂癌,膀胱癌的征兆。
  • 细菌或酵母菌:可能表明感染。
  • 管型 :可能由于肾脏疾病而形成。
  • 晶体:可能是肾结石所致。
尿常规如果有这些异常,可以有目的的进一步检查来确诊是不是有相关的疾病。所以体检里面,尿常规是必查项目,以免没有目的的胡乱筛查。


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