站立時感到微弱，頭暈或頭暈的人可能會出現稱為直立性低血壓的血壓突然下降。現在一項新的研究表明，經歷過這種下降的中年人可能在幾十年後患上痴呆症或中風的風險更大。該研究發表於2018年7月25日的在線期刊Neurology®，即美國神經病學學會的醫學期刊。
“直立性低血壓與心臟病，昏厥和跌倒有關，所以我們想進行一項大型研究，以確定這種低血壓是否也與大腦中的問題有關，特別是痴呆症，”研究作者Andreea Rawlings說，馬里蘭州巴爾的摩市約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院博士，碩士。
對於這項研究，站立時的低血壓定義為收縮壓至少20毫米汞柱（mmHg）的下降，這是心臟跳動時血管中的壓力，或舒張血中至少10 mmHg壓力，心臟休息時的壓力。正常血壓低於120/80 mmHg。
該研究涉及11,709人，平均年齡54歲，平均隨訪25年。在整個研究過程中，參與者與研究人員會面了五次。在研究開始時，沒有心臟病或中風病史。
在初始檢查期間，對參與者進行了直立性低血壓篩查。他們被要求躺下20分鐘，然後以平穩，迅速的姿勢站起來。靜置後取血壓5次。研究人員確定了讀數的平均值，然後計算出與參與者平均靜息血壓的差異。研究人員確定，552名參與者（即4.7％）在研究開始時患有直立性低血壓。
研究人員通過研究訪問和審查醫療記錄，對整個研究中的參與者進行痴呆和中風監測。在研究期間，1,068人患有痴呆症，842人患有缺血性中風，這是一種中風，血液流動被阻塞到大腦的一部分。
研究人員發現，在研究開始時患有直立性低血壓的患者發生痴呆的風險比在研究開始時沒有直立性低血壓的患者高54％。11,156例無直立性低血壓患者中有999例（9％）患有痴呆症，而552例直立性低血壓患者中有69例為12.5％。
此外，直立性低血壓患者的缺血性卒中風險是其兩倍。直立性低血壓患者共有15.2％，即552人中有84人患有缺血性卒中，而無直立性低血壓患者為6.8％，或11,157人中有758人患有缺血性卒中。與出血性中風無關。
羅林說：“測量中年人的直立性低血壓可能是識別需要仔細監測痴呆或中風的人的新方法。” “需要更多的研究來澄清可能導致這些聯繫的因素，以及調查可能的預防策略。”
期刊參考：
- Andreea M. Rawlings，Stephen P. Juraschek，Gerardo Heiss，Timothy Hughes，Michelle L. Meyer，Elizabeth Selvin，A。Richey Sharrett，B。Gwen Windham，Rebecca F. Gottesman。直立性低血壓與痴呆，中風和認知能力下降的關係。神經病學，2018年; 10.1212 / WNL.0000000000006027 DOI：10.1212 / WNL.0000000000006027
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