站立时感到微弱，头晕或头晕的人可能会出现称为直立性低血压的血压突然下降。现在一项新的研究表明，经历过这种下降的中年人可能在几十年后患上痴呆症或中风的风险更大。该研究发表于2018年7月25日的在线期刊Neurology®，即美国神经病学学会的医学期刊。
“直立性低血压与心脏病，昏厥和跌倒有关，所以我们想进行一项大型研究，以确定这种低血压是否也与大脑中的问题有关，特别是痴呆症，”研究作者Andreea Rawlings说，马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院博士，硕士。
对于这项研究，站立时的低血压定义为收缩压至少20毫米汞柱（mmHg）的下降，这是心脏跳动时血管中的压力，或舒张血中至少10 mmHg压力，心脏休息时的压力。正常血压低于120/80 mmHg。
该研究涉及11,709人，平均年龄54岁，平均随访25年。在整个研究过程中，参与者与研究人员会面了五次。在研究开始时，没有心脏病或中风病史。
在初始检查期间，对参与者进行了直立性低血压筛查。他们被要求躺下20分钟，然后以平稳，迅速的姿势站起来。静置后取血压5次。研究人员确定了读数的平均值，然后计算出与参与者平均静息血压的差异。研究人员确定，552名参与者（即4.7％）在研究开始时患有直立性低血压。
研究人员通过研究访问和审查医疗记录，对整个研究中的参与者进行痴呆和中风监测。在研究期间，1,068人患有痴呆症，842人患有缺血性中风，这是一种中风，血液流动被阻塞到大脑的一部分。
研究人员发现，在研究开始时患有直立性低血压的患者发生痴呆的风险比在研究开始时没有直立性低血压的患者高54％。11,156例无直立性低血压患者中有999例（9％）患有痴呆症，而552例直立性低血压患者中有69例为12.5％。
此外，直立性低血压患者的缺血性卒中风险是其两倍。直立性低血压患者共有15.2％，即552人中有84人患有缺血性卒中，而无直立性低血压患者为6.8％，或11,157人中有758人患有缺血性卒中。与出血性中风无关。
罗林说：“测量中年人的直立性低血压可能是识别需要仔细监测痴呆或中风的人的新方法。” “需要更多的研究来澄清可能导致这些联系的因素，以及调查可能的预防策略。”
期刊参考：
- Andreea M. Rawlings，Stephen P. Juraschek，Gerardo Heiss，Timothy Hughes，Michelle L. Meyer，Elizabeth Selvin，A。Richey Sharrett，B。Gwen Windham，Rebecca F. Gottesman。直立性低血压与痴呆，中风和认知能力下降的关系。神经病学，2018年; 10.1212 / WNL.0000000000006027 DOI：10.1212 / WNL.0000000000006027
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