癌症是世界范围内的主要公共卫生问题，也是美国第二大死亡原因。每年，美国癌症协会都会发布估计的美国本年将要发生的癌症发生数和死亡数。并且会进行相关的统计。从这些统计中，我们可以发现美国癌症的变化规律，虽然是美国的数据，但是对于我们还是极具比较和参考意义的。
2018年，元旦刚过美国癌症协会即刻在第一影响因子期刊神刊《CA》上发布了2018年美国癌症统计数据。
这个数据统计报告显示：
从1991年到2015年，美国癌症总体死亡率连续下降了26％！相当于死亡人数减少了240万。
预计，2018年美国新增癌症患者将达到173.535万，因癌症引起的死亡例数达到60.964万。
女性癌症发病率（2005 - 2014年）相对稳定，男性癌症发病率每年下降约2％，而女性癌症死亡率（2006 - 2015年）每年下降约1.5％。
2018预估男女不同癌症发病率和死亡率
需要特别注意的是：
在男性中，前列腺癌、肺癌与结直肠癌仍然是前三，这三种癌症占42%的男性癌症发生比例，仅前列腺癌即占19%（前列腺癌的规律是越发达地区发病率越高）；
对女性来说，则是乳腺癌、肺癌与结直肠癌为必须注意的对象，特别是乳腺癌，将要占据新发病例的30%。
对于所有癌症分期的生存率，前列腺癌、皮肤黑色素瘤、女性乳腺癌最高（99%、92%、90%），而胰腺癌、肺癌、肝癌最低（8%、18%、18%）。
那么问题来了，
美国是如何降低癌症发病率和死亡率的？
1.吸烟人口的减少。
通过控烟运动，减少了吸烟人口。从而使得男性肺癌死亡率下降了43%！
吸烟的癌症风险是非常明确的。我们国家也需要大力控烟，禁止公共场所吸烟。
2.癌症早筛查全面普及
美国预防医学工作组（USPSTF ）等机构会发布和持续更新相应癌种的防癌筛查指南。 美国疾控中心会根据这个指南推行防癌筛查。使得癌症的筛查得到全面普及。
常见的癌症筛查比如肺癌的低剂量螺旋CT、结直肠癌的粪便或血液版的基因检测早筛或者肠镜筛查、乳腺癌的钼靶筛查等等。另外美国已经普及癌症等疾病的易感基因检测，提前预知相关的风险，从而进行干预。
3.保持健康的生活习惯
早有很多研究表明健康饮食、保持运动量等明确可以减少患癌风险。
4.拒绝不合理的营养补充剂
避免叶酸、维生素E等摄入过量。
1.Siegel RL et al. Cancer Statistics, 2018. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi: 10.3322/caac.21442.
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