執業中藥師——化痰止咳藥

執業中藥師——化痰止咳藥

化痰止咳藥,藥性辛、苦、溫、寒都有,多入肺經辛開宣散,苦燥降洩,溫化寒清。功能宣肺降氣,化痰,止咳,降氣平喘。兼有散寒,散結,潤肺。臨床上此類藥主要適用於外感或內傷所致的咳嗽、氣喘、痰多、或者痰飲喘息等

考試考察時候會有單味藥的功效對比,比如紫菀與款冬花相須為用時,兩者除能潤肺下氣外還可以化痰止咳,單味藥功效,如:芥子善於治療寒飲咳喘,有化痰功效,專化皮裡膜外之痰,所以又能兼治懸飲脅痛;白前苦、辛、微溫,降氣祛痰止咳,前胡苦、辛、微寒,有降氣祛痰,宣散風熱功效。還有半夏降逆止嘔功效。單味藥多具有的性能功效,合用起來增加藥效同時,治療範圍會擴大,治療效果也會更好。

最近兩年考試在5道題左右。考綱重點考察的藥材有:半夏紫菀天南星、百部海藻款冬花、白前。著名的湯劑:止嗽飲方歌就有“止嗽飲中百部菀,白前桔草荊陳研,宣肺疏風止咳痰,薑湯調服不必煎”已經涵蓋大半部分藥了。

執業中藥師——化痰止咳藥

一.化痰藥

【化痰藥分兩部分:(1)溫化寒痰藥:藥性多溫燥,不能用於熱痰,燥痰(2)清化熱痰藥:其藥性多寒涼,不能用於寒痰,溼痰】

臨床注意事項:刺激性較強的化痰藥,不用於咳嗽兼有出血傾向的人,避免病情加重。麻疹初期有表症的咳嗽,應以疏解清宣為主,不可單用止咳藥,脾虛生痰的人,配健脾燥溼的藥,才能達到標本兼治。

1.半夏:治溼痰、寒痰、嘔吐要藥。功效:燥溼化痰、降逆止嘔、消痞散結。主治:胃氣上逆,噁心嘔吐

2.天南星:功效:燥溼化痰,祛風止痙,散結消腫。

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3.芥子:轉入肺經,善治寒痰及痰飲諸症狀,尤善治療:痰在皮裡膜外及經絡者。功效:溫肺化痰,利氣散結,通絡止痛。(考點速記:芥末油會流眼淚,嗆鼻,源於它的通利之效)

4.桔梗:質輕上浮,轉入肺經主治痰多,咽痛喑啞,肺癰吐膿。功效:宣肺、利咽、祛痰、排膿

5.旋覆花:諸花皆升,唯旋覆花獨降。此藥為宣降肺胃之氣要藥,功效:消痰行水,降氣止嘔。

6.瓜蔞:功效:清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結,潤腸通便。(考點速記:吃瓜談話後,消結胸寬敞-----“談話”同“化痰”,“消結”同“消腫散結”,“胸寬”同“利氣寬胸”,“暢”同“潤腸通便”)

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7.川貝母:為肺熱燥咳及虛勞咳嗽之要藥;功效:清熱化痰,潤肺止咳,散結消癰。

8.浙貝母:為清熱開洩之品。功效:清熱化痰,散結消腫。

9.竹茹:為治胃熱嘔吐之要藥。功效:清熱化痰,除煩止嘔,安胎。

二類藥物

10.白附子:功效:燥溼化痰(中風痰壅、口眼歪斜),祛風止痙,解毒散結。

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