排半天隊好不容易輪到你了，卻被醫生三言兩語打發？
那些病毒學應答、生化應答到底是什麼啊？
醫生的話太專業，完全聽不懂怎麼辦？
別擔心！
快來看看“肝膽相照微視頻”！
最大牌的專家，最通俗易懂的語言！
叫你分分鐘理解那些生澀難懂的專業術語！
受訪嘉賓
鄭素軍
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疑難肝病及人工肝中心
01
病毒學應答
如果說原來吃之前是7次方，6次方，進入抗病毒治療以後，一開始降到4次方，後來病毒又檢測不到了。
這時候，實際上就是說，病毒檢測不到，實際上說明起反應了，我們叫病毒學應答，也就是說，咱們起到很好的效果，病毒檢測不到了。
02
生化應答
實際上，病人關心病毒以外，還關心什麼呢？他會說，大夫，你看我抗病毒藥物都吃上了，我的轉氨酶能不能下來？他很關心這個。
一般從道理上來講呢，由於免疫應答的激活，導致肝細胞損傷，轉氨酶從肝細胞中釋放出來就會高。那反過來講，隨著病毒被控制，吃了藥以後，病毒激發的免疫損傷也會減少，那麼轉氨酶慢慢就會下來。
轉氨酶下來了，咱們臨床往往是抽血。抽血我們做個什麼檢查呢？做個生化檢查，所以說咱們把轉氨酶歸於正常，從原來不正常到正常，叫生化應答。
03
組織學應答
可有時候，我們會發現，轉氨酶並不是那麼準。有的轉氨酶正常了，你要做肝穿，在顯微鏡下看還有炎症、還有纖維化。所以就是說，最可靠的就是什麼呢，咱們是不是做個肝穿。
肝穿呢，咱們主要看哪？主要看兩點，一是看炎症，另一點咱們看看他有沒有纖維化，到底有沒有肝硬化，病人主要關心這點。
如果咱們吃上藥之後，從炎症來講，我們都會分期的。如果炎症比治療之前，下降了兩個。舉個例子來講，原來我的炎症是4，現在變成2了，或者就纖維化來講，下降了1，原來3，現在變成2了。炎症下降2個，纖維化下降1個，這個都需要組織學上產生應答。
患者吃了藥以後，病毒測不到了，然後組織學在逆轉，炎症和纖維化有明顯的改善，叫做組織學應答。
上述幾點都是我們大夫評價患者吃了藥以後，到底是否起到作用的一些常見的術語。
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