一、標準電壓:
注意定準電壓，確認1mV是否等於10mm。以免將正常心電圖誤診為低電壓。（1mV=5mm）或高電壓（1mV=20mm）。並應注意定準電壓的方形波四角是否銳利。以評估阻尼是否適當。
二、心率
應根據P-P間期或R-R間區測定心率。正常情況下，兩者一致，不需分別測定，二度以上的房室傳導阻滯或房室分離時，心房率與心室率有差別則應分別測定心房率及心室率。心率可分為以下三類情況。
（1）正常心率:60-100次/分。
（2）心動過速:心率>100次/分。
（3）心動過緩:心率<60次/分。
三、心律
根據P波電軸、方向，可以確定其為竇性P波。（包括起源於心房上部），起源於心房下部及交界區的逆行P波。如P波不明顯，可根據QRS波群時間、電軸及形態特點推測其為室上性或室性心律。有時P波隱藏於ST-T波段內，應注意注意辨認。應注意心率是否規則如不規則。應注意其為有規律，如不規則，或無規律的不規則。
四、P-R間期
正常P-R間期0.12~0.20s。P-R間期持續性>0.21s提示一度房室傳導阻滯。P-R間期<0.12s，P電軸正常，可見於預激綜合徵，P-R間期<0.12s，P波為逆傳型，通常反映激動起源於交界區。P-R間期長短不一，P波與QRS波群無固定時間關係，反映房室分離。
五、P-R段
P-R段是指P波終了與R波開始之間的一段間距，通常反映P-Ta段變化，正常情況下，P-R段位於等電位線，或輕度低壓，如P-R段明顯壓低（>0.8mm）或抬高反映心房肌損傷，可見於心房梗死、急性心包炎。
六、P波的電壓和時間
P波電壓增高（>2.5mm）多見於右房肥大，P波時間增寬（>0.11s），多見於左房肥大。
七、QRS時間及形態
正常QRS時間 ≤ 0.10s，QRS時間增寬（≧0.12s可見於室內傳導阻滯，也可能由於激動起源於心室，應加以鑑別。室上性QRS波群時間、形態正常，室性QRS波群及室內傳導阻滯QRS波群寬大畸形，且具有一定的特點。
八、QRS電壓
測定肢體導聯和胸導聯QRS電壓，注意有無高電壓（符合左室肥大或右室肥大）。或低電壓。胸壁菲薄的健康青年人可出現左胸導聯或右胸導聯QRS高電壓，應與左室肥大或右室肥大進行鑑別。QRS低電壓可見於肥胖患者。但更多介於病理情況，如心包積液、粘液性水腫、肺水腫或瀰漫性心肌疾患。
九、QRS電軸
測定額面QRS電軸。通過目測可以確定QRS電軸是否在正常範圍、異常右偏（+100°以右）或顯著左偏（-30°以左）。
十、胸導聯R波遞增情況
正常情況下，V1~V6導聯R波遞增不良。如二波遞增不良或逆向遞增多屬病理情況，除見於前壁心肌梗死外，還可見於左束支傳導阻滯、左室肥大或慢性肺氣腫等。
十一、異常Q波（包括QS型）
Q波時間>30ms，深度>0.1mV波稱為異常Q波。異常Q波（包括QS型）多見於心肌梗死，但也可見於一些非梗死疾病，如肥厚型心肌病、心室肥大、左束支傳導阻滯或左前分支阻滯等，有時還可見於正常變異，應注意鑑別。
十二、ST段
注意ST段有無偏移。正常情況下，除 導聯外，ST段壓低不應>0.5mm，肢體導聯ST段抬高可達1mm。右胸導聯的ST段抬高有時可達3mm，不要誤認為病理情況。
十三、T波
注意T波的振幅及極性。在R波佔優勢的導聯(如 Ⅰ、Ⅱ 、V4~V6)出現T波低平、倒置多數異常情況，對T波增高的評估應持審慎態度。正常人胸導聯的T波有時高達10mm。對T波增高者應注意有無臨床症狀及某些病因如高血鉀、心肌缺血等ST段有無偏移和T波增高的形態。
十四、Q-T間期
Q-T間期延長可可為電解質紊亂(低血鉀、低血鈣）藥物作用(如奎尼丁)和心肌缺血的診斷線索。青少年不明原因的昏厥伴Q-T間期延長提示特發性長Q-T綜合徵。服用奎尼丁等藥物前，應仔細測定Q-T間期，如已有Q-T間期延長，應避免服用，短Q-T間期見於高血鈣和洋地黃作用、短Q-T綜合徵。
十五、U波
不要忽略對波的觀察U波增高,(高於T波)和胸導聯U波倒置均有較大的診斷價值。
十六、QT間期閃離散度測定。
對Q-T間期明顯延長者，應測定QTd,以協助判斷其臨床意義。
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