专栏|长生生物狂犬疫苗事件给我们敲响什么样的警钟?

专栏|长生生物狂犬疫苗事件给我们敲响什么样的警钟?

7月15日,国家食药监总局公告称,国家药品监督管理局组织对长春长生生物科技有限责任公司(简称:长春长生)开展飞行检查,发现该企业冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造假等严重违反《药品生产质量管理规范》行为,责令长春长生停止生产狂犬疫苗。

当日,长春长生自己发出紧急通知,要求各地立即停用封存本公司疫苗待查。一起令社会震惊的疫苗事件浮出水面。

如今,几乎每个孩子都要接种很多疫苗,所以疫苗一旦出问题就会引发社会的格外关注。而此次出问题的狂犬疫苗属于救命性产品,狂犬病无药可治,只能疫苗预防。疫苗无效,意味着接种狂犬疫苗的人失去保护,未来可能死于狂犬病。这种后果无疑是极其严重的。

为何,这种救命的疫苗会出问题?除了声讨企业,我们还有什么办法保障自己的生命安全呢?

一、长生生物出了什么问题?

按照国家食药监总局公告,是长春长生冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造假。

这个记录造假是怎么回事呢?业内人士的说法是疫苗生产过程中很多东西都都要记录下来,GMP要求的对关键生产的数据一定要及时准确地记录下来。譬如温度、数量、人员等等。

这个措施是为了保障疫苗的质量,明确责任。

如果,这个记录造假,那么疫苗的品质就很有可能没有保障。

而企业为了降低生产成本,有可能没有严格按照规定工艺流程去生产疫苗,而不按照规定工艺流程生产,自己如实记录下来当然是作茧自缚,所以就会在记录上造假。

此外,如果企业内部管理混乱,一些部门出于某些目的,也有可能伪造记录,而企业内部监察如果没有发现,记录造假也会出现。

记录造假,代表疫苗没有按照规定工艺流程生产,但是不代表疫苗一定无效,但疫苗的品质难有保障。

事实上。早在2017年11月,长生生物就曾发生过疫苗生产问题,百白破疫苗被原食药监总局通报在药品抽样检查中,检出其一个批次产品效价指标不符合标准规定。

疫苗这个东西,有效就是有效,无效就是无效。99.9%的良品率,也意味着会死一大批人。所以才需要GMP这种严格的认证,尽可能的控制品质。

而长生生物记录造假,产品品质就难以被信任,这对狂犬疫苗这种救命的疫苗来说后果严重。

所以,问题一出,各方高度重视,国家药品监督管理局飞行检查,吉林省食品药品监督管理局调查组已进驻该企业,对相关违法违规行为立案调查。

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二、问题的关键在哪?

现在我们还不清楚,长春长生记录造假的来龙去脉。究竟是什么人出于什么目的进行记录造假。

但是,中国医药出问题不是新闻,很多问题的本质出在制度上。

疫苗也好,药品也好,医疗器械也好。既是商品,也关系到大众的健康,具有相当的社会效应。

对于生产企业来说,一份疫苗价值也许只有几元,几十元。而一份疫苗出问题损害一个人的健康,需要几千,几万,几十万医药费。如果这个人劳动能力受损,那么给社会造成几十万,几百万损失。所以,监管是必要的。

但是,生产疫苗的是商业企业,商业企业的目的是利润最大化,股东价值最大化。

这个目标与社会效益是冲突的。对企业来说,以利润最大化为目的,几十元的疫苗通过不规范生产流程,能省10元钱,就是纯利润,生产100万份,就是1000万利润,这1000万利润,花100万买通监管过关,还有900万纯利润。

而监管者一年可能只拿10万工资,有人给100万让他马虎一下,他自己和家人不用这家厂的疫苗,他没有损失,还有获利,他有很大概率笑纳100万,社会良心不如钱实惠。

然后,他用20万和上级搞好关系,编织自己的关系网,还有80万纯利润。

而疫苗的受损方最终用户大多数情况是根本不知情的,疫苗打出问题,能想到是疫苗问题的人就不多。况且生产工艺精简,可能只是提高0.01%的失效率,这么小的概率极少人能碰上。

只要没人举报揭发,可能很多年事情都这么运行,获利的获利,受损的受损。

三、利益制衡才能解决问题

有一个段子,说二战时候,降落伞降落伞的安全度不够完美,即使经过厂商努力的改善,使得降落伞制造商生产的降落伞的良品率只能达到了99.9%。厂商认为,能够达到这个程度已接近完美了,没有什么必要再改。

美国空军改变了检查品质的方法。那就是从厂商前一周交货的降落伞中,随机挑出一个,让厂商负责人装备上身后,亲自从飞行中的机身跳下。这个方法实施后,良品率立刻变成100%。

这就是一个利益制衡的例子。当降落伞厂商可能成为劣势产品受损方的时候,他立即就会竭尽所能提升产品品质,保证安全。

药品,疫苗,医疗器械,食品也是如此。必须有一种机制,让利益损失方信息能够对称,能够监督生产者,有完善的追责机制。让生产者在获取利润之时也要承担后果。

秦国生产兵器的时候,兵器要刻上工匠的名字,谁生产了劣势兵器,要谁的脑袋。

我们也应该有这种追责机制,疫苗出了问题。整条线上责任人该赔偿赔偿,该负刑责负刑责。

一事一查,治标不治本,有利益制衡的制度才能保障安全。


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