疫苗焦慮,何以解憂?|沸騰

疫苗焦虑,何以解忧?|沸腾

每個個體只有實現了公共性與權利,才能獲得真正的歲月靜好。

疫苗焦虑,何以解忧?|沸腾

文 | 劉遠舉

一篇關於疫苗的文章,昨日在朋友圈刷屏,擊中國民普遍痛感。

昨天,是長生生物被國家藥監局宣佈狂犬疫苗紀錄造假的第6天。這不是中國疫苗第一次出問題,早在2017年10月,長生生物就發生過百白破聯合疫苗“效價測定”項不符合規定的醜聞。再往前,2013年的嬰兒接種乙肝疫苗致死事件;2016年的山東疫苗案,都引發公眾的極大關注。

1 疫苗問題是可及性問題

此前,一部與抗癌有關的電影引發了全民對抗癌藥的關注。本質上來看,疫苗問題與抗癌藥問題一樣,同屬於藥品的可及性問題。可及性概念包括藥品的合理選擇與使用、可以承受的藥品價格、持續的資金支持、可靠的藥品供應體系。

中國一些藥品的可及性的確存在很多問題。因為信息不透明、缺乏競爭、以藥養醫造成了藥物的價格虛高。

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長生生物公司大門。

此外,有所謂的人種差異,藥物引進、臨床試驗的一系列政策,造成嚴重的“藥滯”,比如,HPV疫苗,整整十年未能進入中國。這中間,少女已成人婦,多年之後,她們中的一部分,可能會患上本可避免的癌症。

這些問題都牽動公眾神經,引發嚴重的不安全感與焦慮感。那麼,何以解憂?

一個簡單直接的辦法是,跑過你的同伴。有這樣一個故事,兩個人在森林裡旅行,遇到一隻熊來了,甲開始跑,乙趕忙從包裡換運動鞋,甲責問乙,還換什麼鞋子,難道你還想跑過熊嗎?乙回答說:我跑不過熊,但只要能跑過你,就行了。

所以,很多人的選擇是,HPV疫苗問題的解決方案是去香港;流感問題引發的是如何買保險;高檔小區的辦法是請更多保安,把小區封閉起來;信不過奶粉質量,辦法是去美國、德國、新西蘭代購。總之,不少人相信,只要努力掙錢,比其他人更有錢一些,那麼,錢一定可以帶來解決的辦法。

跑過別人,這個辦法的確有效,但很多時候,同樣無能為力。

2 疫苗焦慮的本質是權利匱乏

很多時候,低品質的公共服務沒有暴露出來,公民根本不知道。正如這一次有人說,在給孩子打疫苗的時候,根本不知道有進口替代選擇,或者相信了國產的質量。

而且,公共服務是有地域性的,人在其中,無法擺脫。開網約車的司機,不過是想憑自己的勞動獲得更好的生活,雨中打車的人,不過是想快點回家;白血病患者不過是想活下去;想打HPV疫苗的少女,不過是想保護自己。至於給孩子的疫苗,那不過是最基本的公共服務。

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為什麼都那麼難?

答案早已存在,實際上,他們面對的是同一個問題:權利。

諾貝爾經濟學獎的經濟學家阿瑪蒂亞森認為,權利會影響糧食分配體系,在糧食供應出現問題時,缺乏權利的群體中,就會出現饑荒。

有了這個理論,反過來再去看前面的問題,就能更加清晰、直抵本質。某種程度上,藥物、疫苗的可及性與糧食的可及性,本質上並無太大差別。只有當普通人有權利、有能力去影響到制定規則的過程,規則的結果才能傾向於他們。

不管是疫苗的監管,還是抗癌藥的價格,或者HPV的藥滯,都是因為患者與醫藥公司的博弈中,由於患者缺乏權利,規則體系向醫藥行業傾斜。

3 權利從而來?

那麼,權利從何而來?

權利與公共性息息相關,有公共討論、公共參與、輿論監督,才能有各個群體的公共性,以及獲得更好的公共服務。然而,遺憾的是,很多人像斑馬一樣,安靜的吃草,即便同伴被獅子吃掉,只要不是自己就毫不關心。

還記得三聚氰胺醜聞中的結石寶寶嗎?一位父親,追討三聚氰胺醜聞的公義,為了她自己的女兒,也為了所有的結石寶寶,承受冤獄,揹負妻離子散的痛苦。可是,就在今年父親節的當天,有媒體發佈了一篇詳細記敘這位父親的文章,閱讀居然不能過5萬。

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郭利,一位“結石寶寶”的父親,2008年三聚氰胺奶粉事件中數十萬受害者代表之一,卻因和涉事公司的賠償談判而被捕入獄,罪名是敲詐勒索。2014年7月22日,郭利刑滿出獄;2017年4月7日,他被改判無罪。

是時間太久了嗎?結石寶寶悲劇,發生在2008年。10年並不久。是涉事的人太少了嗎?當年結石寶寶全國有多少呢?我網上找了以下數據,截止到當年9月29日,全國確診“結石寶寶”數量 7 6 0 0 0 多例!

同樣的,留守兒童等等問題,不但缺乏關注,反而引發的“回去建設家鄉”“你窮你有理”的嘲諷。那麼,我們怎麼可能指望在不關心別人、毫無公共性、如同斑馬一樣的情況下,獨善其身的獲得良好的公共服務?

努力工作、買股票、高槓杆的買房,想搭上時代的列車,可是,單個的、原子化的人,是沒有辦法抵禦時代的風險的。或許,你的每一步選擇、每一步勤奮,滿心以為自己在抵禦風險,給家人帶來美滿安康,可仍然無法抵抗因為缺乏公共性導致的風險。

當那位父親,那些要求信息公開的人,那些追尋著真相的媒體,被很多人冷漠的高高掛起,視為負能量,視為麻煩的製造者時,他們也同樣躲避不了時代的風險。

而給時代以同情,時代同樣會報之以同情,每一個個體才能變為群體,從而獲得公共性與權利,才能獲得真正的歲月靜好。

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