美丽是耶
对于癌症的治疗，医生们最关注的一个指标是：五年生存率。
为什么特别关注这个指标？也就是题主的问题，大部分癌症复发在五年以内，过了这个时间段，癌症复发率就低了很多。
对于大部分癌症，如果处在早期，有手术机会，都首选手术治疗，术后视情况决定是否补充化疗和放疗。
所有治疗结束后，必须要进行随访。在治疗后的前一年，随访最为密切，此后随访间隔可适当延长，三年后可每年随访。具体的随访方案与疾病有关，建议咨询管床医生，不可一概而论。
随访有两个目的：一是尽早发现异常，进行及早处理；二是方便医生及时了解患者情况，改善治疗方案。很多治疗方案是在不短的摸索中逐渐成熟，最终收益的是以后的病人。
这些年的医学进步，很多癌症可以早期发现、早期治疗，而且效果非常不错。我们妇产科常见的宫颈癌、子宫内膜癌、绒毛膜癌都有非常不错的预后，五年生存率挺高，这里还包括发现期别晚的病人，其实五年生存率主要是发现期别晚的病人“拖了后腿”。
在门诊工作中，莫不过是之前癌症手术的病人回来随访，看着他们的笑容，所有的疲惫、心酸、抱怨都可以暂时被消除，这也是作为医生独一无二的成就感。
面对癌症，乐观的心态、积极接受治疗，不放弃生活的希望。
现在管着一个27岁的宫颈癌女性，发现的时候有点晚，IIB期了，做了三次化疗，准备手术了。每次查房都和她聊天很久，鼓励她，逗她笑。年轻的生命面对癌症，命运的确有些残忍。
希望她手术顺利，早日康复，很快实现带着宝宝去大草原玩耍的愿望。
妇产科小超人
对于癌症患者来说，即使病情得到控制甚至痊愈后，也依然存在着强烈的担忧，即癌症究竟会不会再次复发。癌症的复发与转移问题，现在已经一并成为了目前癌症治愈的关键制约性因素。癌症复发，不只是医学上面临的一个重大难题，更是无数癌症患者头顶悬着的利剑。 人们经常会说，癌症过了三年复发概率就会降低，过了五年几乎不会复发。这种说法虽然并不完全准确，但依然有着一定的临床依据。
癌症的复发和转移，90％都会出现在在根治术后五年内，其中80％发生在术后三年内，而五年后的复发率仅占10％。所以，当各种肿瘤根治术后五年不复发时，再次复发的几率会大大降低，人们也就逐渐开始采用五年生存率来表示各种癌症的疗效。如果癌症患者在根治术后能生存五年以上，则基本可以认定为癌症被治愈。
所以，如何能够增加顺利度过五年生存期的概率，也就成了癌症患者术后最关心的问题。 癌症复发，存在着主观与客观两方面的影响因素。其中客观因素由癌症本身的疾病性质决定，是无法人为操控的。
癌细胞本身就具有转移特性，即使已经彻底切除了原发病灶，也依然可能会有癌细胞脱落，并通过局部扩散、血管、淋巴管等途径增殖或转移，这也是导致癌症术后五年复发或转移率高达90%以上的主要原因所在。
早期癌症没有发生转移，治疗效果会相对较好，预后也相对乐观，而当癌症进展到中晚期，术后复发或转移的风险会大大增加，通常会在术后继续辅助化疗半年，就是为了降低术后复发风险。
但除了癌症本身的疾病特性之外，癌症复发其实依然存在许多主观可控的因素：
1.患者接受的是不是规范化治疗，手术是否是标准的手术方式，淋巴结清扫是否彻底。
2.术后是否根据病理分期的建议，按需要进行辅助化疗，是否完成了标准的治疗流程。
3.患者接受的放、化疗剂量是否不足，是否过量，是否是国际公认的放疗方式。 4.患者是否将辅助性安慰性治疗地位置于规范化治疗之上，将某些中药和偏方当成主要的癌症治疗方式。
5.患者对随访的重视程度是否足够，术后是否按时复查。
目前看来，我国的医疗现状中存在的重大问题，就是患者对随访和术后复查的重视程度严重不足，而在某些情况下，密切的随访、先进的随访手段，其实可以把肿瘤的复发扼杀在萌芽阶段，做到早干预、早治疗，最大限度提升患者的生存期和生活质量。
除此之外，癌症患者自身的心态、情绪、生活方式、饮食结构等，也会对控制肿瘤复发有着一定的影响——但需要了解的一点是，没有人能够保证癌症永远不会复发，这是癌症本身特殊的疾病特点所决定的。
所以，即使癌症真的复发，也不要因为忽略某一次随访、没有及时复查来责怪自己，无需反复懊恼是否没有及时调整心态和生活方式，同样的，责任也不能被草率归咎于负责治疗的医生。因为即使你和医生已经做对了所有的事情，也依然可能会有残留的癌细胞遗留在体内，躲过目前所有的检查手段，蛰伏着等待时机再次生长。
癌症依然是全人类尚未攻克的难题，总会有些人迫不得已去面对它。而我们所能做的，就是尽最大可能，以最积极的态度去应对，去做所有我们能够做到的事情。配合医生的治疗方案、术后按时复查随访，调整自身的生活状态和情绪，积极地面对癌症，才是我们真正应当去做的事。
参考资料：https://www.cancer.org、https://www.cancer.gov
药事健康
一般来说，癌症根治术后复发的高危期在术后2年内，2年以后复发的风险明显降低，如果术后5年还没有复发，一般在临床上就认为是治愈了。5年以后复发的概率很低，很有可能是新发癌或其他部位的原发癌，与最初手术治疗的癌症没有太大关系。但事情也是绝对的，就有极少数患者术后7/8年还有复发转移的，但这仅是个别现象。
举例来说，胃癌的复发风险与术后时间的关系也可以从NCCN（美国国立综合癌症网络）指南可以看出，术后2年内，复查
的间隔时间建议为每三月一次，术后2-5年，建议每半年复查一次，术后5年以后，每1-2年复查一次。复查内容有：血常规（了解血细胞情况，有无贫血或白细胞低、血小板低）、血生化（俗称大生化，了解肝肾功能、血糖、血脂、离子等等）、肿瘤标志物（和原发肿瘤部位有关系，比如胃肠道肿瘤标志物、肺癌肿瘤标志物、肝癌肿瘤标志物、妇科肿瘤标志物等）；胸片或胸部CT,了解术后有无肺转移；腹盆超声或增强CT（了解有无肝转移、腹腔转移或腹膜后淋巴结转移等腹腔问题），必要时做全身的PET/CT检查（当普通检查可疑肿瘤复发或转移，当时普通的超声或CT不能明确肿物的性质，需要该项检查进一步明确，当然PET的准确率和敏感的也不是100%的没有问题）。
这也是为何肿瘤术后要根据病理检查的结果，如果需要化疗，一般术后辅助化疗半年，目的是降低术后复发风险，一般早期不需要辅助化疗，都是中晚期，即使手术切除了原发病灶，仍有复发转移的机会。
那么，复发的高危因素有哪些呢？
1肿瘤的分期，肿瘤分期越晚，术后复发或转移的风险就越高。比如手术是就发现肿瘤周围有多发肿大的淋巴结，可能就是局部转移，还有病理报告指出肿瘤中有脉管癌栓，就是肿瘤的血管内含有癌细胞脱落或转移导致的癌栓，是肿瘤复发或转移的高危因素。
2治疗是否规范，手术是否为标准的手术方式，淋巴结清扫是否彻底。这在一定程度上也会影响肿瘤的复发和转移。因此肿瘤患者，最好到肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤专科医生规范诊断和治疗。
3术后是否根据病理分期的建议，如果需要辅助化疗，最好完成标准的治疗流程。虽然说化疗不能保证百分百不复发，但至少可以明显降低进展期肿瘤的术后复发率，这也是也能公认的观点。
4是否按时按规定时间去复查。这也是很重要的医患，通过定期复查，可以即使发现问题，处理问题。如果发现肿瘤的抬头，可以提前给与一定的预防和治疗措施，以免造成严重后果。
北大肿瘤张成海医生
上海科技报科普问答主持人：主任记者吴苡婷
五年后的癌症的复发率确实是低，但是还是会复发，而且也许后果很严重。我的一个大学同学的母亲，身患乳腺癌，手术后一直定期复查，平时各种注意，第五年的复查还是情况很好，觉得不会有很大问题了。没有想到刚复查好不久就开始复发，而且是全身性的，根本没有办法去救治，不到一个月就去世了，让人伤痛不已。癌症的凶险和残酷可见一斑。
癌症最最可怕的地方是它有微转移。为什么早期癌症的治愈率高呢？因为它还没有跑到血液、淋巴组织中，没有进入人体的循环系统，所以危险系数不大。而中期晚期的癌症就很麻烦，癌细胞早就像蒲公英种子一样随处飘荡，有时候它可以狡猾地躲在一个组织里很多年没有任何表现，看似人体已经没有什么大碍，但是一旦遇到它喜欢的土壤，癌细胞种子就可以生根发芽，快速繁殖，导致全面复发，让人措手不及，我们人类只能用放疗、化疗等方法来杀灭癌细胞，但是有时候这样的治疗也会杀灭正常细胞，导致我们人体免疫力下降。所以一般愈后效果不好，死亡率很高。有一些恶性程度很高的癌症，在早期也会有癌细胞跑出来散播，所以生存年限很小。
今天虽然癌症的各种治疗方法正在涌现，肺癌、肝癌、胰腺癌等让人胆颤的癌症的死亡率不断下降，但是我们还是不能小觑癌症。对待癌症最好的方法就是早发现早治疗，所以我们一定要高度重视一年一度的体检，体检中发现的小毛病都不能掉以轻心，要认真治疗和对待。
科坛春秋精选
肿瘤复发转移问题，内在本质是什么？
一，在手术放疗化疗后，两年内复发的就是治疗失败。两年内没有复发的会平稳至五年。五年之内复发的称“复发转移”。五年没有复发的就是实现了“五年生存率”，基本就是治愈。以后尽管也有复发转移，但是概率很低。
二，面对这样不确定的结果，我们怎么考虑？
1，复发转移到底和什么有关？
和癌症种类有关吗？
和年龄有关吗？
和癌症分期有关吗？
和个人心态有关吗？
2，确定有关的因素
癌症种类、癌症分期和个人心态，是能够确定的导致复发概率大的主要因素。其他年龄和治疗手段，不是复发转移的相关因素。因为基本都是一样的。
如果罹患肺癌等比较凶险的癌症，复发概率大。如果治疗时癌症处于中晚期，复发概率大。如果心态不好，复发概率大。
3，有关的因素中，什么是最主要的？
就是个人心态！
临床及各种实验证实，心态好的人，不论是罹患何种癌症，不论何种分期，都能阻止肿瘤进展！
而心态差的人，即使早期阶段，也有飞速恶化。
三，心态不好，是一种“应激反应”状态
这个“应激”就是我们具体体验的焦虑、抑郁、悲观、绝望。
当一个人处于较长时间的应激反应，机体活力会受到严重伤害，推动身体进入应激反应的“衰竭期”。在这个情况下，具体的表现就是癌症全面爆发成长，导致机体崩溃。
现在看来，如何让癌症患者心态平和，重建平衡，是对付癌症的关键环节。
这样的规律，我们要深刻明白。
春雷滚滚2
是的，癌症的复发高峰期在术后的前两年，五年后复发率就很低了。如果五年后没有复发和转移，那么恭喜你，基本上不会有什么问题了。当然，也有少量患者，五年后可能会复发和转移，此时需要与新的原发肿瘤相鉴别，不一定是复发，有可能是新长的肿瘤。比如结直肠癌患者，术后有可能其他的肠管新发新的肿瘤，得过大肠癌的患者，再次得大肠癌的概率是比普通人高的。
肿瘤为什么会复发和转移呢？外科手术只能够切除肉眼可见的肿瘤。有一部分狡猾的肿瘤细胞可能通过血液，淋巴管，神经等组织传播，隐藏在身体中。所以术后需要化疗和放疗，杀灭隐藏在体内的肿瘤细胞。肿瘤细胞特别狡猾，有一种肿瘤细胞叫肿瘤干细胞，肿瘤干细胞对放疗和化疗相对耐药，他可以在人体内冬眠，存活很长时间。当机体抵抗力下降，免疫功能受损的时候，肿瘤干细胞可能会重新被激活，导致肿瘤复发和转移。所以术后需要定期复查，早期发现复发和转移，及早处理。
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普外科曾医生
这个问题很好，在临床中经常有患者问这个问题。癌症是一类恶性肿瘤的总称，种类繁多，比如胃癌，甲状腺癌，肺癌，结直肠癌，乳腺癌，肝癌等，不同类型的癌症其恶性程度不一样，即使是同一类型的癌症发生在不同人身上其结果也是不一样的。癌症为什么可怕，最重要的原因是存在复发和转移，一般来说术后复发多发生在两年内，超过五年复发率明显降低，这就是为什么医生经常用五年生存率来判断一种癌症预后的好坏。当然也有术后7.8年复发的，但相对较少。那么癌症的复发与那些因素有关系呢？就来结直肠癌来说吧。
第一癌症的分期。一般来说癌症分期越晚复发机率越高，在结直肠癌早期手术切除后5年生存率可达百分之90%，中期5年生存率只有50%，而到了晚期即使能完整切除5年生存率也只有20%。所以分期越晚复发机率越大，预后越不好，在癌症的治疗中，早发现，早治疗相当重要。
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第二与癌症生长的位置有关系。结直肠癌，根据发生部位可以分为直肠癌，乙状结肠癌，降结肠癌，横结肠癌，升结肠癌，总的来说可以分为左半结肠和右半结肠。两者胚胎来源不一样，导致其预后也是不一样的，一般来说右半经常癌预后比较差，术后复发机率相对较高。
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第三与年龄有关。目前临床发现癌症患者越年轻发展越快，术后复发机率较年纪大的患者高，预后差。
第四与手术质量和术后的综合治疗有关。手术质量也是关系患者术后复发高低的重要因素，包括切除是否完整，淋巴结清扫情况等，另外后续的综合治疗也是相当关键的。
第五患者的身体素质和高危因素。为什么同样都是直肠癌，不同患者预后不一样，主要原因是每个人身体情况不一样，另外一些高危因素与复发机率也有一定关系，比如肿瘤大小，是否有血管癌栓，神经侵犯，以及基因类型等。
第六术后规律复查。术后规律复发可以发现身体的早期异常情况，及时处理。结直肠癌术后医生会告知你在前面2年内每3月复查一次，2年到5年每半年复查一次，5年后每年复查一次。复查的项目包括B超，胸片，胸腹部CT，肿瘤标志物等。
癌症的复发是目前治疗的难题，关键在早发现，早治疗。
希望我的回答能对你有所帮助，来源胃肠肿瘤外科医生，小小柳叶刀，欢迎关注。
小小柳叶刀
复发期没有一个准确的定义，病毒很狡猾，可能你当时从数据上来说，已经痊愈了，但可能只是一种表现上的“和谐”。为什么呢？我们所能测量的数据只是某种标准，比如说体温超过39度就是发烧，超过40度就是高烧，而低于37就是低烧等等一系列。病毒也是这样检测的，癌细胞在血液里的数据不足以引起病变，即为正常，当数据突破某个极限时，于是就爆发了。
至于说的周期，很难去定义，看癌症个体怎么，或者何时将其癌细胞激活了。
我认识一位癌症患者，肺癌七年，其间未曾有过不适，走在大街上谁会知道这是一位癌症患者，而且都七年了。就他的话说，得了这病时，衣服啊，地方啊，家庭诸多事情，都已经安排好了，谁知道这一又多活了这么多年。
在第八年时，起因是一次重度感冒，发烧，咳嗽，医治好久都不好，才想，是不是复发了，去肿瘤医院一检查才确认是复发了。
比方说他当是因为重度感冒才复发的，感冒的起因呢？就是抵抗力弱了后，病毒侵入，某细胞与其抗衡时，损失惨重才使癌细胞再度激活 。。
所以说，时间只是相对的。与病人体质，生活，环境，饮食不无关系。
如果有兴被告知痊愈，那么你是幸运的，注意锻炼，增强体质，加强对环境的细微感知，做到预防大于治疗。
愿天下没有癌症！
祝患者早日痊愈！
微众创业周飞飞
癌症病人如果治愈以后，检查没有癌细胞的存在，平时不注意饮食，免疫力低下，还会复发。
如果平时身体特别好的人，如果工作压力特别大，生活没有规律，熬夜，喝大酒，脾气不好，爱生气，暴饮暴食等，这些最伤肝的不良习惯，长期下去血管就会郁堵，出现肝郁，脂肪肝，酒精肝等病症。肝功能下降，脏腑就会出毛病，甚至癌细胞就会产生。
如果癌症病人已经治愈，平时有一个好的生活起居，经常保健按摩，疏通经络，把胃和肝保护好，那三年，五年甚至十年，都不会复发。所以，病症的发生因人而已，不能下结论。但是，如果要注意养生，才会健康长寿！谢谢您的邀请！
赵老太拨筋按摩
癌症过了三年复发较为少一点，五年复发也少之。癌症在经过手术和化疗，一般复发均在一年过后复发不治身亡，若患者内占有百分之八十八。癌症手术后化疗死亡的三月至一年复发的，这叫癌症患病死亡，占百分之九十六。癌症患者没经手术，仅化疗，一年内存活占百分之五十五点八。二年内占百分之六十五，癌症仅手术没化疗，一至二年死亡卒占百分之四十点八。晚期患癌均在一年过二三个月死占百分之九十六。有些能保持三年内的用中药护理延长了生命。不过有些患癌初期和二期的均会有超过二年至五年和全愈的，十佘年二十年皆有之。那些均靠自己的奈力为自己存活了希望。癌症到了晚期和扩散转移一般难活过二年。这些均是称临床患病死亡，不是癌症复发。癌症复发均在临床治愈后复发，才被称为癌症复发。多在三年少在五至八年间。过了八年基本为全愈癌症。
