不聽牙醫叮囑?闖大禍了吧!

醫囑,是醫生根據病情和治療的需要對病人在飲食、用藥、化驗等方面的指示,一般都經過了長期的臨床驗證。

遵醫囑,是一個病人配合醫生恢復自己身體健康應該做的。可偏偏有些病人,任憑你嘴皮子磨破,還是以各種各樣的理由特立獨行,用生命“現身說法”

據海峽都市報報道,82歲的老軍人朱依伯,因為不遵醫囑,拔牙後細菌感染心臟險些喪命。

不聽牙醫叮囑?闖大禍了吧!

文章摘錄:

82歲的朱依伯是名老軍人,身體倍兒棒。近半年,他卻反覆發燒,多次進出醫院。最高時,體溫飆升到39℃多。時間一長,他瘦了10多斤,還感覺呼吸困難。

今年3月22日,他來到福建協和醫院。接診時,該院心外科主任吳錫階一再追問。朱依伯才想起,半年前,他因為齲齒牙痛,在當地醫院拔了一顆牙。醫生叮囑他吃抗生素消炎。但他仗著身體好,沒有吃藥。幾天後,他就開始反覆發燒。

綜合多項檢查,吳錫階主任推斷,依伯得了感染性心內膜炎,心臟內的“二尖瓣”被細菌吞噬了。3月27日,吳錫階主任花了兩個多小時,成功為朱依伯做了手術。

因拔牙患重病的人不少。去年,29歲的南京醫生高蘇麟因牙疼引發敗血症,不幸離世,原文參見《還不把牙痛當回事嗎?29歲“最美醫生”因牙痛死亡給我們的啟示!》。

不聽牙醫叮囑?闖大禍了吧!

不聽牙醫叮囑?闖大禍了吧!

拔牙後請嚴格遵醫囑

對於拔牙,多數人懼怕的只是疼痛,很少有人知道,拔牙還存在不少風險。為什麼拔牙會演變成嚴重的心內膜炎?專家解釋:

口腔中有許多細菌。拔牙後,傷口處的細菌會趁機侵入血液。大部分細菌經免疫系統排出體外,但少數細菌隨著血液流到已有損害的心臟瓣膜,導致感染性心內膜炎。

拔牙是一種有創操作,口腔中的細菌數百種。拔牙時,恰巧患者身體抵抗力下降,病菌就極有可能順著傷口乘虛而入,可能引發菌血症,敗血症、心內膜炎等嚴重的併發症,甚至危及生命。還有些拔除的牙齒,不慎掉入下頜間隙,也可能危及生命。

拔牙後,需要注意的七大時間點

一、30 分鐘

拔牙後請緊咬拔牙棉卷以便壓迫止血,30 min 後若傷口沒有流動性出血,將棉卷吐出即可。對於有出血傾向的患者,建議拔牙後在候診區稍作休息,至少觀察 30 min 以上,待醫生確認後方可離開。

不建議咬棉卷的時間過長,否則可能會增加感染機率,還可能導致凝血不良。

二、2 小時

拔牙2h 後可以吃東西,但是忌吃太熱、辛辣或過硬的食物,否則會對傷口產生刺激。建議進食溫熱的半流體食物,儘量勿用患側進行咀嚼。

三、24 小時

拔牙後24h 內不要漱口,不要用手或舌頭反覆觸及傷口,否則容易增加感染風險。同時,24h 內也不要刷牙,不要吹奏樂器,吮吸以及吐口水等,因為這些動作會刺激傷口,使形成的血凝塊脫落,導致出血再次發生。

24 h 後可以刷牙漱口,但動作要輕柔,儘量不要觸碰傷口,每次進食後可用淡鹽水輕輕漱口,將牙槽窩中的食物殘渣及時清理乾淨。

四、48 小時

拔牙後48 小時內,可以用冰袋或凍成冰的礦泉水瓶,包裹上毛巾對術區進行冷敷。每次 15 min,休息 15 min 以上,以此減輕術後腫脹、疼痛以及出血情況。

但要注意防止皮膚凍傷,尤其是在剛拔完牙麻藥效果還未完全褪去的頭 2~3 小時。48 h 後可以進行熱敷,加強局部血液循環,促進癒合。

五、3 天

拔牙後的 3 天內,不要進行劇烈的運動,以免傷口再次出血。

對拔牙過程複雜、創傷大,術後疼痛腫脹明顯的患者,可遵醫囑酌情服用抗生素和止疼藥等。嚴重者可在醫生的指導下進行輸液抗炎治療。

六、1 周

拔牙後的 1 周內,口水中若有少量血絲為正常現象,不必過於驚慌,如果無明顯不適不必複診。

如果傷口有縫線,原則上術後 5~7 天拆線。傷口癒合的 1 周內應做到不抽菸、不喝酒。

七、3 個月

除智齒拔除後不需要鑲牙外,其他牙齒拔除後的 3 個月,建議到口腔修復科進行檢查和修復計劃的制定。

長期缺牙可能會導致缺牙兩側的鄰牙以及對頜牙出現移位,從而影響進食和咀嚼,所以建議儘早修復缺失牙哦

此外,茄子口腔雲(微信公眾號)提醒:孕婦,腫瘤患者,心臟病、糖尿病、高血壓、艾滋病、腎病患者,正接受放化療等人群,拔牙前要如實告知醫生,以免引起不必要的風險。


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