泰瑞沙是由阿斯利康公司研發的第三代TKI靶向藥物，它是一種口服的、不可逆的EGFR抑制劑，可大大提高晚期非小細胞肺腺癌患者的生存期。泰瑞沙是目前最新的肺癌靶向藥物，那麼，它比起第一代靶向藥物（特羅凱/易瑞沙）的有什麼優勢呢？
泰瑞沙的無疾病進展期遠高於一代靶向藥。從數據上看，無論是否有無腦轉的患者，泰瑞沙的無疾病進展期為18.9個月，而一代靶向藥物的無疾病進展期為10.2個月。
泰瑞沙的應答時間遠遠高於一代靶向藥。泰瑞沙的客觀緩解率為80%，中位應答週期為17.2個月，而一代靶向藥就只有8.5個月的應答週期。
若使用一代靶向藥物後再服用泰瑞沙，會增加無疾病進展期至兩年左右，直接服用泰瑞沙的無疾病進展期大約在19個月左右，時間上來說雖然少了，但是可治療病症的範圍卻狹窄了。一代靶向藥物後服用泰瑞沙的條件是患者自身必須存在T790M突變，而這個突變概率只有50%左右，而直接服用泰瑞沙的患者就不需要遵循患者自身必須存在T790M突變的硬性條件了。
泰瑞沙是第三代靶向藥物，2017年在中國上市，是目前最新的癌症靶向藥物。一旦泰瑞沙耐藥了，患者該如何解決？小編給大家提供8個解決方案。
1、若泰瑞沙耐藥後基因檢測結果顯示T790M消失了，患者可以選擇繼續服用一代靶向藥物，若T790M突變沒有消失，則不能回吃一代靶向藥。
2、泰瑞沙耐藥後進行基因檢測，檢測結果顯示沒有新的突變情況的患者，可以選擇化療的方案。
3、免疫治療也可作為泰瑞沙耐藥後的一種可供選擇的參考方案，在進行免疫療法之前，建議患者先做一個PDL-1表達檢測，根據表達的高低選擇是否使用免疫療法。
4、Brigatinib（布加替尼）是同時具備EGFR和ALK兩個靶點的神藥，如果和EGFR單抗聯合使用，或許能克服C797S突變導致的第三代靶向藥物泰瑞沙的耐藥問題。
5、接受AZD3759治療，AZD3759是一種EGFR抑制劑，針對部分由於腦轉移病灶進展或者耐藥的患者。
6、對於泰瑞沙耐藥後，患者們也可採用聯合治療的方案，如:聯合一代靶向藥、CMET抑制劑、her2抑制劑、VEGFR抑制劑、司美替尼、化療等。具體如何聯合治療，取決於主治醫生的建議。
7、若泰瑞沙耐藥後產生RET重拍，可以服用培美曲塞、卡贊替尼和凡德他尼等藥物。
8、若泰瑞沙耐藥後發生BRAT突變，可以服用威羅非尼與達拉非尼，也可以通過化療治療。
泰瑞沙耐藥後，會產生不同的變化，需去醫院進行詳細檢查並在醫生的建議下服用其他藥物，切不可私自服用其他藥物。
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