腰椎滑脫是非常常見的一種骨科病，常發生滑脫的部位是腰4、5和腰5、骶1，其中腰5滑脫的幾率最高，有82%~90%之多。大量研究表明，腰椎滑脫形成的原因主要有三個，一是先天性發育缺陷；二是腰部長期處在負重狀態，產生慢性勞損；三是突發的應力性損傷，大多數情況下，病因後兩者居多。
一、先天性發育缺陷
胎兒時期腰椎有椎體及椎弓骨化中心，每側椎弓有兩個骨化中心，其中一個發育為上關節突和椎弓根，另一個發育成下關節突、椎板和棘突的一半，若兩者之間不發生癒合，就形成先天性峽部崩裂，局部形成假關節樣改變，行走以後站立可使上方的脊椎向前滑動，就形成了脊椎滑脫，也可因骶骨上部或者腰5椎弓發育異常，產生脊椎滑脫，但峽部無崩裂。
二、慢性勞損
從生物學角度分析，人體處於站立時，下腰椎負重較大，前移的分力作用於骨質相對薄弱的峽部，長期反覆作用可導致疲勞性骨折及慢性勞損，形成腰椎滑脫。
三、應力損傷
在競技運動或者強勞動搬運中，突然的外力作用，使腰椎峽部發生急性損傷，出現骨折，也會導致腰椎滑脫。
出現腰椎滑脫後，由於產生病變的位置不同，有些人沒有任何症狀，只是拍片的時候顯示有腰椎滑脫，這時往往引不起注意，還有些人會有腰痛、下肢痛、下肢麻木，甚至大小便功能障礙等症狀。
腰椎滑脫的主要症狀有以下幾方面：
1.腰骶疼痛：腰骶部的疼痛多為鈍痛，極少數人可能還會有尾骨疼痛，勞累時疼痛漸漸出現，站立、彎腰時加重，臥床休息會有所減輕。
2.坐骨神經痛：峽部斷裂處的纖維結締組織或骨質增生卡壓坐骨神經，會出現坐骨神經痛。
3.間歇性跛行：神經受壓、腰椎管狹窄，常出現間歇性跛行。
前兩天遇到一位腰椎滑脫的客戶，反應說腰痛十多年了，不能彎腰，受涼會加重，拍片子顯示腰椎狹窄，第五腰椎滑脫。經摸骨評估，腰四、五向前滑脫，當身體長期重心不穩，導致關節突關節紊亂，周圍韌帶鬆弛，椎間隙不穩，小關節增生變大等問題，椎間盤受力不均，腰曲變大，腰椎前側過緊，就會導致腰椎滑脫。運用純手法把向前滑脫的腰椎進行復位，配合軟組織鬆解，腰椎滑脫症狀消失，彎腰、天冷的時候，都不再疼痛了。
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