中國醫改需要高度關注二級醫院的生存問題！
昨天，健康報與大連醫科大學附屬第二醫院舉辦了一場精彩紛呈的全國城市醫院管理創新峰會。有國家衛健委領導張宗久局長解讀新的指南。莊寧副司長介紹新的整合醫療體系的構建。趙院長介紹東道主六十年的卓越發展之路，以及多場精彩的報告。
然而，最令人關注的還是王虎峰教授主持的城市醫院改革創新圓桌會，一個小時的一線院長們的頭腦風暴讓人感覺收益良多。無錫二院易利華教授直奔主題，點出了當前中國醫改中，城市醫療體系中二級醫院生存難的問題？值得研究！值得關注！
一是我國近年來，每年減少400－500家公立醫院，這種減少的對象，絕大多數可能都是城市二級醫院。這種現象值得關注！
二是城市二級醫院在中國城市醫療體系中，究竟還需要?不需要?需要的話，應當準確的定位功能。採取必要的保障措施！減少三級醫院的過度競爭的衝擊。
三是縣級醫院不能盲目的都上三級醫院。當今中國絕大多數的縣級醫院還是應當以臨床醫療為主。不應該盲目一陣風都去搞三級醫院。
四是中國的分級診療制度還需要強化與完善。現在國家級、省級、巿級、縣級醫院都看一種病。沒有分工負責。沒有各自職能與重點。沒有上轉與下轉的分工。這種局面是難以打破的。可能必須從國家衛生制度層面上來約束。
中國城市二級醫院的生存困境，應當引起我們各級政府與衛生行政部門的高度重視。否則，在過五至十年，中國城市沒有二級醫院真的很有可能，將會成為一個尷尬的現實。
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