養生慢談

胃癌早期很少會引起明顯症狀，所以不容易早期發現，大約只有1/5的患者能在早期或擴散到其他部位之前發現。

胃癌可能出現哪些早期症狀？

可能出現的早期症狀包括：

• 不明原因的體重減輕，即在沒有節食、沒有加大運動量、壓力也沒有增大等明顯會導致體重下降的情況，卻出現了體重下降；
  

• 食慾不佳、“早飽”，比如坐下吃飯時還很餓，但剛吃幾口就沒有食慾了，這種“早飽”現象可能是胃癌的警示信號；

• 大便或嘔吐物中有血，大便可能是栗色會柏油樣的黑色，嘔吐物中的血則可能是鮮紅色或是咖啡渣樣（已部分消化）；

• 持續燒心（胃灼熱）或消化不良、腸道不適，更可能是其他疾病引起的，但也可能是早期癌症信號；

• 胃痛且是胃中鈍痛，不是某一天有疼痛感、等過兩週又痛的那種絞痛；

• 腹部有模模糊糊的不適感，通常在肚臍以上的位置；

• 腹脹，即使只吃了一點東西也覺得有飽脹感，可能是腫瘤壓迫引起的；

• 腹部腫脹或有積水，癌細胞侵入周圍的組織時，血管和淋巴結也會發生變化而導致積液；

• 噁心嘔吐，可能是癌細胞代謝副產物引起的；

• 貧血，紅細胞計數低。
  

胃癌如何確診？

• 驗血，檢查是否有腫瘤標誌物，如血清癌胚抗原；
  

• 上消化道內窺鏡，

  即從喉嚨處插管將帶有攝像頭的柔細管探入食管和胃部檢查；
  

• 上消化道鋇餐造影，即喝下鋇餐，並在X光照射下觀察胃部的情況；

• CT掃描，更強的X射線檢查，能看到更多細節；

• 活檢，取出部分胃組織，放在顯微鏡下觀察，看是否有癌細胞。

檢查後，醫生會給出具體的診斷和分期，胃癌分為1-4期，數字越大，表示病情越嚴重。

胃癌發病前的信號？應該指的是胃癌的表現吧？意思是：有什麼信號提示胃癌？

答案是：某些“信號”確實可能提示胃癌可能，但這些“信號”並非胃癌所特有，它既可能提示胃癌，也可能提示其他胃腸道疾病或其他疾病。而反過來，胃癌可能沒有任何“信號”。

這裡說的“信號”指的就是身體出現的症狀表現。胃癌可能沒有任何症狀表現，也可能會有某些表現，但這些表現也沒有特異性，比如，上腹不適感可能是胃癌最常見的初發症狀，比如上腹部飽脹不適、鈍痛、隱痛，有時表現為進食後加重。食慾減退或食慾不振、厭食、噯氣、返酸、噁心，嘔吐等。原有胃病（胃炎、胃潰瘍等）症狀的基礎上出現新的症狀或原有症狀加重或性質改變，或久治不愈，要提高警惕。黑便、嘔血、不明原因的消瘦、貧血、乏力、發熱等也可能是胃癌有關。但你顯然不能根據這些表現來診斷胃癌。